Ивермектин/перметрин от чесотки

Перметрин действует, нарушая ток натриевых каналов, что приводит к задержке реполяризации, параличу и гибели паразита. Натриевые каналы распространены повсеместно, поэтому перметрин действует на всех стадиях жизненного цикла паразита. Крем перметрин 5% наносят на ночь один раз в неделю в течение двух недель на все тело. Этот препарат имеет ряд негативных побочных эффектов, таких как дороговизна, дискомфорт, менее применимый характер и в некоторых случаях резистентность к перметрину. Ивермектин является альтернативным средством лечения чесотки, и его следует вводить дважды с интервалом в одну неделю. Ивермектин избирательно и с высокой аффинностью связывается с глутаматзависимыми хлоридными ионными каналами, присутствующими в нервных и мышечных клетках беспозвоночных, что приводит к параличу и гибели паразита. Для лечения чесотки рекомендуются две дозы ивермектина с интервалом в одну неделю. Из-за своего специфического места действия ивермектин может быть неэффективен против младших стадий паразита внутри яйца, поскольку нервная система еще не развилась. Этот препарат безопаснее, доступнее, практичнее в применении и имеет минимальные побочные эффекты. Недостатком ивермектина является то, что он не убивает все стадии S. scabiei, что требует многократных доз. Согласно нескольким более ранним исследованиям, местный перметрин столь же эффективен, как пероральный ивермектин в одной или двух дозах.

Не проводилось никаких исследований того, насколько хорошо три дозы перорального ивермектина лечат чесотку. Из-за отсутствия данных наше исследование с нетерпением ожидает ответа на сравнение эффективности между тремя дозами перорального ивермектина, двумя дозами перорального ивермектина и двумя местными применениями перметрина у пациентов с чесоткой.