Ivermectine / Permethrin voor schurft

Permethrin werkt door de natriumkanaalstroom te verstoren, wat resulteert in vertraagde repolarisatie, verlamming en dood van de parasiet. Natriumkanalen zijn alomtegenwoordig en daarom werkt permethrine in alle stadia van de levenscyclus van de parasiet. Permethrin 5% crème wordt één keer per week gedurende twee weken 's nachts op het hele lichaam aangebracht. Dit medicijn heeft een aantal negatieve bijwerkingen, zoals duur, ongemakkelijk, minder toepasbaar en in sommige gevallen resistent tegen permethrine. Ivermectine is een alternatieve behandeling voor schurft en moet twee keer worden toegediend, met een tussenpoos van een week. Ivermectine werkt door zich selectief en met hoge affiniteit te binden aan glutamaat-gated chloride-ionenkanalen, die aanwezig zijn in ongewervelde zenuw- en spiercellen, resulterend in verlamming en dood van de parasiet. Twee doses ivermectine met een tussenpoos van een week worden aanbevolen voor de behandeling van schurft. Vanwege de specifieke plaats van werking is ivermectine mogelijk niet effectief tegen de jongere stadia van de parasiet in de eicel, omdat het zenuwstelsel nog niet is ontwikkeld. Dit medicijn is veilig, goedkoper, praktischer in gebruik en heeft minimale bijwerkingen. Het nadeel van ivermectine is dat het niet alle stadia van S. scabiei doodt, waardoor meerdere doses nodig zijn. Volgens verschillende eerdere onderzoeken is lokale permethrine net zo effectief als orale ivermectine in één of twee doses.

Er is geen onderzoek gedaan naar hoe goed drie doses orale ivermectine schurft behandelen. Omdat er geen gegevens zijn, kijkt ons onderzoek uit naar het beantwoorden van de vergelijking van de effectiviteit tussen drie doseringen oraal ivermectine, twee doseringen oraal ivermectine en twee toepassingen van topisch permethrine bij schurftpatiënten.