Ivermectin / Permethrin für Krätze

Permethrin wirkt, indem es den Natriumkanalstrom stört, was zu verzögerter Repolarisation, Lähmung und Tod des Parasiten führt. Natriumkanäle sind allgegenwärtig und daher wirkt Permethrin in allen Stadien des Lebenszyklus des Parasiten. Permethrin 5% Creme wird über zwei Wochen einmal wöchentlich über Nacht auf den gesamten Körper aufgetragen. Dieses Medikament hat eine Reihe negativer Nebenwirkungen, z. B. dass es teuer, unbequem, weniger anwendbar und in einigen Fällen resistent gegen Permethrin ist. Ivermectin ist eine alternative Behandlung für Krätze und sollte zweimal im Abstand von einer Woche verabreicht werden. Ivermectin wirkt, indem es selektiv und mit hoher Affinität an Glutamat-gesteuerte Chloridionenkanäle bindet, die in Nerven- und Muskelzellen von Wirbellosen vorhanden sind, was zu Lähmung und Tod des Parasiten führt. Zur Behandlung von Krätze werden zwei Ivermectin-Dosen im Abstand von einer Woche empfohlen. Aufgrund seines spezifischen Wirkorts ist Ivermectin möglicherweise nicht gegen die jüngeren Stadien des Parasiten im Ei wirksam, da sich das Nervensystem noch nicht entwickelt hat. Dieses Medikament ist sicher, erschwinglicher, praktischer in der Anwendung und hat minimale Nebenwirkungen. Der Nachteil von Ivermectin ist, dass es nicht alle Stadien von S. scabiei abtötet, was mehrere Dosen erfordert. Nach mehreren früheren Untersuchungen ist topisches Permethrin bei ein oder zwei Dosen genauso wirksam wie orales Ivermectin.

Es gibt keine Untersuchungen darüber, wie gut drei Dosen von oralem Ivermectin Krätze behandeln. Da keine Daten vorliegen, freut sich unsere Studie darauf, den Vergleich der Wirksamkeit zwischen drei Dosierungen von oralem Ivermectin, zwei Dosierungen von oralem Ivermectin und zwei Anwendungen von topischem Permethrin bei Krätzepatienten zu beantworten.