Ivermectina/Permetrina per la scabbia

La permetrina agisce interrompendo la corrente del canale del sodio, con conseguente ripolarizzazione ritardata, paralisi e morte del parassita. I canali del sodio sono ubiquitari e quindi la permetrina agisce in tutte le fasi del ciclo vitale del parassita. La crema di permetrina al 5% viene applicata durante la notte una volta alla settimana per due settimane su tutto il corpo. Questo farmaco ha una serie di effetti collaterali negativi, come essere costoso, scomodo, meno applicabile e in alcuni casi resistente alla permetrina. L'ivermectina è un trattamento alternativo per la scabbia e deve essere somministrata due volte, a distanza di una settimana. L'ivermectina agisce legandosi in modo selettivo e con elevata affinità ai canali ionici del cloruro controllati dal glutammato, che sono presenti nelle cellule nervose e muscolari degli invertebrati, provocando la paralisi e la morte del parassita. Per il trattamento della scabbia sono raccomandate due dosi di ivermectina a distanza di una settimana. A causa del suo specifico sito d'azione, l'ivermectina potrebbe non essere efficace contro gli stadi più giovani del parassita all'interno dell'uovo perché il sistema nervoso non si è ancora sviluppato. Questo farmaco è sicuro, più economico, più pratico da usare e ha effetti collaterali minimi. Lo svantaggio dell'ivermectina è che non uccide tutti gli stadi di S. scabiei, richiedendo dosi multiple. Secondo diverse ricerche precedenti, la permetrina topica è altrettanto efficace dell'ivermectina orale a una o due dosi.

Non c'è stata alcuna ricerca su quanto bene tre dosi di ivermectina orale trattino la scabbia. Poiché non ci sono dati, il nostro studio non vede l'ora di rispondere al confronto dell'efficacia tra tre dosaggi di ivermectina orale, due dosaggi di ivermectina orale e due applicazioni di permetrina topica nei pazienti con scabbia.