Jämförelse av segmentektomi kontra lobektomi för lungadenokarcinom ≤ 2 cm

Inklusionskriterier:

• Tumörstorlek ≤ 2 cm;
• Solitär tumör och belägen i den yttre tredjedelen av lungfältet;
• Preoperativ CT visade att knölarna var enstaka knölar eller att samtidiga knölar var mindre än minimalt invasivt adenokarcinom;
• Intraoperativt fryst avsnitt bekräftade invasivt lungadenokarcinom och med positiva mikropapillära och solida mönster (>5 %);
• Bekräftelse av R0-status genom intraoperativ analys av fryst snitt;
• Lungfunktionen kunde motstå både segmentektomi och lobektomi (FEV1 > 1,5 L eller FEV1% ≥ 60%);
• Tillräcklig organfunktion;
• Prestandastatus på 0,1 eller 2；
• Skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

• Tumören är nära hilum, som inte kan utföra segmentektomi;
• Patienter som misstänks vara positiva till lymfkörteln genom preoperativ undersökning, inklusive datortomografi och mediastinal lymfkörtelbiopsi;
• Bevis avslöjade lokalt avancerad eller metastaserande sjukdom;
• Intraoperativ utforskning avslöjade oavsiktlig pleural spridning.
• Patienter med allvarlig skada på hjärt-, lever- och njurfunktion (grad 3 ~ 4, ALAT och/eller ASAT över 3 gånger den normala övre gränsen, Cr över den normala övre gränsen).
• Patienter samtidigt med andra maligna tumörer;
• Patienterna hade tidigare kemoterapi, strålbehandling eller molekylär riktad terapi för denna malignitet.
• Anamnes med allvarlig hjärtsjukdom, hjärtsvikt, hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna.
• De patienter som inte var lämpliga att inkluderas genom forskarnas utvärdering.