Intraoperativ lungmekanik, postoperativa komplikationer och funktionell utvärdering hos post-COVID-patienter som genomgår thoraxkirurgi

Patienter över 18 år, som är planerade att genomgå torakotomi, kommer att rekryteras. De frivilliga vars COVID-19-infektion bekräftas med PCR-test kommer att utgöra COVID-19-patientgruppen, medan andra kommer att utgöra kontrollgruppen som inte hade COVID-19. Patientgruppen som ska opereras och följas av avdelningen för thoraxkirurgi vid Ankara University, Medicinska fakulteten kommer att analyseras.

Innan utvärderingarna påbörjas kommer patienterna att uppmanas att granska formuläret för informerat samtycke och ge sitt samtycke till att delta i forskningen. Patienternas sociodemografiska data (namn, efternamn, filnummer, födelsedatum, längd, vikt, civilstånd, utbildningsnivå, yrke, kontaktnummer) och medicinsk historia (systemiska sjukdomar och deras varaktighet, läkemedel som används kontinuerligt och deras varaktighet) som accepterar att delta i studien kommer att registreras.

ASA (American Society of Anesthesiologists) poäng kommer att fastställas under den preoperativa perioden. Hemoglobinvärden före operationen kommer att registreras. Det kommer att frågas om deltagarna hade covid-19, och i gruppen som hade det, datum för covid-19-infektion, om syrgasbehandling mottogs före covid-19, inhalator och BPAP-CPAP användningsstatus, förekomst av KOL , allvarligt emfysem, okontrollerad astma, OSAS (obstruktivt sömnapnésyndrom) eller tidigare lungkirurgisk historia kommer att registreras. Det kommer att frågas om avbildning utfördes med datortomografi under COVID-19-diagnostik och uppföljning, och om den utfördes, om det förekom lunginblandning och dess procentandel kommer att registreras. Medicinska behandlingar som patienten fått under COVID-19, behov av ventilationsstöd kommer att noteras. Varaktigheten av sjukhusvistelse på slutenvårds- och intensivvårdsavdelningar på grund av covid-19 kommer att registreras. Behovet av syrgasstöd efter utskrivning på grund av covid-19 kommer att ifrågasättas. ARISCAT-poäng kommer att bestämmas i båda grupperna. Resultat av arteriell blodgas som tagits före operationen kommer att registreras. Förutspådd postoperativ forcerad vitalkapacitet (FVC), forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) och DLCO (diffuserande kapacitet i lungan för kolmonoxid) kommer att bestämmas före operationen.

Jamar dynamometer kommer att användas för att mäta greppstyrka (Mathiowetz 1984). Bedömning med Jamar dynamometer kommer att utföras under den preoperativa bedömningen, utskrivningsfasen och 1 månadskontroll efter operationen. Patienterna kommer att uppmanas att klämma ihop dynamometern så hårt de kan medan deras övre extremiteter är korrekt placerade. Mätningar kommer att tas tre gånger för varje sida.

För att utvärdera muskelstyrka och balans i de nedre extremiteterna kommer ett 5-repetitionstest att sitta-till-stå tillämpas (Munoz-Bermejo 2021). Detta test kommer att utföras under den preoperativa bedömningen, utskrivningsfasen och 1 månadskontroll efter operationen. Patienterna kommer att uppmanas att resa sig upp från stolen fem gånger medan de sitter på stolen. Den tid det tar för varje patient att slutföra testet kommer att registreras.