Mobilt diabetesförebyggande för latinamerikaner som bor på landsbygden

Beteendeinterventioner har varit framgångsrika för att minska och fördröja diabetes genom att rikta in sig på viktminskning genom modifierbara beteenden (t.ex. kost och träning). Det finns fortfarande betydande svårigheter att implementera diabetesförebyggande program (DPP) i vissa populationer på grund av tillgång och resurser. De hälsoskillnader som ses mellan individer som bor på landsbygden jämfört med storstadsområden är uppenbara. Landsbygdssamhällen har en 17 procent högre andel av typ 2-diabetes jämfört med sina stadsmotsvarigheter.

Tidigare ansträngningar att kulturellt anpassa DPP för latinamerikaner är avgörande, men fortfarande kvarstår kritiska luckor. Specifikt har otillräcklig uppmärksamhet ägnats åt latinamerikanska landsbygdsbefolkningar och de formidabla barriärer som dessa individer möter. Utredarna har för avsikt att fylla denna lucka. ISA Associates har utvecklat ett mobilt webbaserat diabetesförebyggande program för latinamerikanska amerikaner som bor på landsbygden. STEG: Små förändringar för att förebygga diabetes kommer att utformas för att öka kunskaper och färdigheter för att hjälpa till att förändra livsstilsfaktorer associerade med diabetes hos vuxna latinamerikanska landsbygden. STEPS kommer också att leverera kulturellt anpassad information till användarna. Programmet ger användarna den information, färdigheter och verktyg som behövs för att främja hälsa och minska risken för utveckling av diabetes. Materialet kommer att vara multimodalt i formatet (t.ex. berättande av en programcoach, kulturellt lämpliga bilder, grafik, interaktiva bedömningar med feedback och anpassning av information). Målet med programmet kommer att vara att främja självförvaltning av kost och fysisk aktivitet och minimera risker förknippade med diabetes.

Utredarna planerar att testa effektiviteten av STEPS i en randomiserad kontrollerad studie med 165 latinamerikanska vuxna. Inklusionskriterier är följande: 18 år och äldre; språk flytande i engelska eller spanska; Latinamerikan; hög risk för prediabetes med hjälp av CDC:s Prediabetic Screener; lantlig länsbostad; inte för närvarande gravid; är godkänd för fysisk aktivitet med hjälp av Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) och/eller läkares godkännande; och har för närvarande en smartphone med internetuppkoppling.

Personer som är intresserade av att delta i studien kommer att få kontaktinformation för studien. När de inleder kontakt med studiepersonal kommer de att lära sig mer om studien om de väljer att gå vidare. Om de väljer att fortsätta kommer de att kontrolleras för behörighet. Om de inte är berättigade kommer de att tackas för sin tid. Om en individ är berättigad att delta, kommer de att bokas för ett studietillfälle på ett hälsocenter för Community Action of South Texas (CACOST). När de anländer till sitt möte kommer de att få ett samtyckesformulär och en studiepersonal kommer att ge dem information om studien och samtyckesformuläret. Om en deltagare inte samtycker kommer de att tackas för sin tid och deltagandet kommer inte att påbörjas. Om en deltagare samtycker till att delta kommer de att få antropometrisk screening och fylla i ett frågeformulär på en forskningsplatta. Studiefrågeformulär kommer att ta uppskattningsvis 40 minuter att fylla i. När en deltagare har fyllt i frågeformuläret kommer utredarna att ange vilken grupp de tillhör (Intervention: STEPS eller Control: Usual Care) och förse dem med ytterligare studieinformation.

Deltagarna i interventionsgruppen kommer att ha tillgång till STEPS under totalt tre månader. Kontrolldeltagare kommer att ha tillgång till STEPS-programmet när studien är klar. Före, 3 månader 1 vecka efter randomisering, och 6 månader 1 vecka efter randomisering, kommer utredarna att bedöma antropometriska data inklusive längd, vikt, a1c; demografiska data, diabetesrisk och kunskap, kostintag, självrapportering av fysisk aktivitet, objektiv uppmätt fysisk aktivitet, self-efficacy, dietary and weight loss self-efficacy, stress och socialt stöd.