Mobil diabetesforebyggelse for latinamerikanere, der bor i landdistrikter

Adfærdsinterventioner har haft succes med at reducere og forsinke diabetes ved at målrette vægttab gennem modificerbar adfærd (f.eks. diæt og motion). Der er stadig betydelige vanskeligheder med at implementere programmer til forebyggelse af diabetes (DPP) i visse befolkningsgrupper på grund af adgang og ressourcetilgængelighed. De sundhedsmæssige forskelle, der ses mellem individer, der bor i landdistrikter versus storbyområder, er tydelige. Landdistrikter har en 17 procent højere forekomst af type 2-diabetes sammenlignet med deres modparter i byerne.

Tidligere bestræbelser på kulturelt at tilpasse DPP til latinamerikanere er afgørende, men der er stadig kritiske huller. Specifikt er der ikke rettet tilstrækkelig opmærksomhed mod latinamerikanske landbefolkninger og de formidable barrierer, som disse individer står over for. Efterforskerne agter at udfylde dette hul. ISA Associates har udviklet et mobilt webbaseret diabetesforebyggelsesprogram for latinamerikanske amerikanere, der bor i landdistrikter. TRIN: Små ændringer for at forebygge diabetes vil blive designet til at øge viden og færdigheder for at hjælpe med at ændre livsstilsfaktorer forbundet med diabetes hos voksne latinamerikanske landdistrikter. STEPS vil også levere kulturelt tilpasset information til brugerne. Programmet giver brugerne de oplysninger, færdigheder og værktøjer, der er nødvendige for at fremme sundhed og reducere risikoen for udvikling af diabetes. Materialer vil være multimodale i formatet (f.eks. indtaling af en program-'coach', kulturelt passende grafik, grafik, interaktive vurderinger med feedback og skræddersyet information). Målet med programmet vil være at fremme selvledelse af kost og fysisk aktivitet og minimere risici forbundet med diabetes.

Efterforskerne planlægger at teste effektiviteten af ​​STEPS i et randomiseret kontrolleret forsøg med 165 latinamerikanske voksne. Inklusionskriterier er som følger: 18 år og ældre; Sprog flydende i engelsk eller spansk; spansktalende; høj risiko for prædiabetes ved brug af CDC's Prediabetic Screener; landlige amtsbolig; ikke i øjeblikket gravid; er godkendt til fysisk aktivitet ved hjælp af Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) og/eller læges godkendelse; og har i øjeblikket en smartphone med internetadgang.

Personer, der er interesserede i at deltage i undersøgelsen, vil få udleveret kontaktoplysninger for undersøgelsen. Når de tager kontakt til studiepersonalet, vil de lære mere om undersøgelsen, hvis de vælger at fortsætte. Hvis de vælger at fortsætte, vil de blive screenet for berettigelse. Hvis de ikke er berettigede, vil de blive takket for deres tid. Hvis en person er berettiget til at deltage, vil de blive planlagt til en studieaftale på et Community Action of South Texas (CACOST) sundhedscenter. Når de ankommer til deres aftale, vil de modtage en samtykkeerklæring, og en undersøgelsesmedarbejder vil give dem detaljer om undersøgelsen og samtykkeformularen. Hvis en deltager ikke giver sit samtykke, vil de blive takket for deres tid, og deltagelse vil ikke påbegyndes. Hvis en deltager giver samtykke til at deltage, vil de derefter modtage antropometrisk screening og udfylde et undersøgelsesspørgeskema på en forskningstablet. Undersøgelsesspørgeskemaer vil tage anslået 40 minutter at udfylde. Når en deltager har udfyldt spørgeskemaet, vil efterforskerne derefter angive, hvilken gruppe de falder ind i (Intervention: STEPS eller Control: Usual Care) og give dem yderligere undersøgelsesinformation.

Deltagerne i interventionsgruppen vil have adgang til STEPS i i alt tre måneder. Kontroldeltagere vil have adgang til STEPS-programmet, når undersøgelsen er afsluttet. Før, 3 måneder 1 uge efter randomisering og 6 måneder 1 uge efter randomisering, vil efterforskerne vurdere antropometriske data inklusive højde, vægt, a1c; demografiske data, diabetesrisiko og viden, kostindtag, selvrapportering af fysisk aktivitet, objektiv målt fysisk aktivitet, self-efficacy, kost- og vægttabs-self-efficacy, stress og social støtte.