Mobiele diabetespreventie voor Iberiërs die op het platteland wonen

Gedragsinterventies zijn succesvol geweest in het verminderen en vertragen van diabetes door zich te richten op gewichtsverlies door middel van aanpasbaar gedrag (bijvoorbeeld dieet en lichaamsbeweging). Er blijven aanzienlijke moeilijkheden bestaan ​​bij het implementeren van diabetespreventieprogramma's (DPP) in bepaalde populaties vanwege de toegang en de beschikbaarheid van middelen. De verschillen in gezondheid tussen mensen die in plattelandsgemeenschappen wonen versus grootstedelijke gebieden zijn duidelijk. Plattelandsgemeenschappen hebben 17 procent meer diabetes type 2 in vergelijking met hun stedelijke tegenhangers.

Eerdere inspanningen om de DPP cultureel aan te passen voor Iberiërs zijn van vitaal belang, maar er blijven kritieke hiaten bestaan. Er is met name onvoldoende aandacht besteed aan de Spaanse plattelandsbevolking en de formidabele barrières waarmee deze individuen worden geconfronteerd. De onderzoekers zijn van plan om deze leemte op te vullen. ISA Associates heeft een mobiel webgebaseerd diabetespreventieprogramma ontwikkeld voor Latijns-Amerikaanse Amerikanen die in plattelandsgemeenschappen wonen. STAPPEN: Kleine veranderingen om diabetes te voorkomen zullen worden ontworpen om kennis en vaardigheden te vergroten om levensstijlfactoren die verband houden met diabetes bij Spaanse volwassenen op het platteland te helpen veranderen. STEPS zal ook op cultuur toegesneden informatie aan gebruikers leveren. Het programma biedt gebruikers de informatie, vaardigheden en hulpmiddelen die nodig zijn om de gezondheid te bevorderen en het risico op de ontwikkeling van diabetes te verminderen. De materialen zullen multimodaal van formaat zijn (bijv. gesproken tekst door een 'programmacoach', cultureel geschikte beelden, afbeeldingen, interactieve beoordelingen met feedback en informatie op maat). Het doel van het programma is om zelfmanagement van voeding en lichaamsbeweging te bevorderen en de risico's die verband houden met diabetes te minimaliseren.

De onderzoekers zijn van plan om de effectiviteit van STEPS te testen in een gerandomiseerde gecontroleerde studie met 165 Latijns-Amerikaanse volwassenen. Inclusiecriteria zijn als volgt: 18 jaar en ouder; Taalvaardigheid in het Engels of Spaans; Spaans; hoog risico voor prediabetes met behulp van de CDC's Prediabetic Screener; landelijke provincieresidentie; momenteel niet zwanger; is goedgekeurd voor fysieke activiteit met behulp van de Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) en/of goedkeuring van een arts; en heeft momenteel een smartphone met internettoegang.

Personen die geïnteresseerd zijn in deelname aan het onderzoek zullen de contactgegevens van het onderzoek ontvangen. Zodra ze contact hebben gelegd met het studiepersoneel, zullen ze meer te weten komen over de studie als ze ervoor kiezen om door te gaan. Als ze ervoor kiezen om door te gaan, worden ze gescreend op geschiktheid. Als ze niet in aanmerking komen, worden ze bedankt voor hun tijd. Als een persoon in aanmerking komt om deel te nemen, wordt deze ingepland voor een studieafspraak in een gezondheidscentrum van Community Action of South Texas (CACOST). Zodra ze aankomen voor hun afspraak, ontvangen ze een toestemmingsformulier en zal een onderzoeksmedewerker hen details geven over de studie en het toestemmingsformulier. Als een deelnemer niet instemt, wordt hij bedankt voor zijn tijd en wordt de deelname niet gestart. Als een deelnemer ermee instemt om deel te nemen, krijgt hij een antropometrische screening en vult hij een onderzoeksvragenlijst in op een onderzoekstablet. Onderzoeksvragenlijsten nemen naar schatting 40 minuten in beslag. Zodra een deelnemer de vragenlijst heeft ingevuld, zullen de onderzoekers aangeven in welke groep ze vallen (Interventie: STEPS of Controle: Gebruikelijke zorg) en hen verdere onderzoeksinformatie verstrekken.

Deelnemers aan de interventiegroep krijgen in totaal drie maanden toegang tot STEPS. Controledeelnemers hebben toegang tot het STEPS-programma zodra het onderzoek is voltooid. Vóór, 3 maanden 1 week na randomisatie en 6 maanden 1 week na randomisatie, zullen de onderzoekers antropometrische gegevens beoordelen, waaronder lengte, gewicht, a1c; demografische gegevens, diabetesrisico en -kennis, voedingsinname, zelfgerapporteerde fysieke activiteit, objectief gemeten fysieke activiteit, zelfeffectiviteit, zelfeffectiviteit op het gebied van voeding en gewichtsverlies, stress en sociale steun.