Mobilní prevence diabetu pro Hispánce žijící ve venkovských oblastech

Behaviorální intervence byly úspěšné při snižování a oddalování diabetu tím, že se zaměřovaly na hubnutí prostřednictvím modifikovatelného chování (např. dieta a cvičení). Přetrvávají značné potíže při implementaci programů prevence diabetu (DPP) u některých populací kvůli přístupu a dostupnosti zdrojů. Zdravotní rozdíly mezi jednotlivci žijícími ve venkovských komunitách a metropolitních oblastech jsou evidentní. Venkovské komunity mají o 17 procent vyšší míru diabetu 2. typu ve srovnání s jejich městskými protějšky.

Předchozí snahy o kulturní přizpůsobení DPP pro Hispánce jsou životně důležité, přesto přetrvávají kritické mezery. Konkrétně nebyla věnována dostatečná pozornost venkovským hispánským populacím a impozantním bariérám, kterým tito jedinci čelí. Vyšetřovatelé hodlají tuto mezeru zaplnit. ISA Associates vyvinula mobilní webový program prevence diabetu pro hispánské Američany žijící ve venkovských komunitách. KROKY: Malé změny k prevenci diabetu budou navrženy tak, aby zvýšily znalosti a dovednosti, které pomohou změnit faktory životního stylu spojené s diabetem u dospělých hispánců na venkově. STEPS také uživatelům poskytne kulturně přizpůsobené informace. Program poskytuje uživatelům informace, dovednosti a nástroje potřebné k podpoře zdraví a snížení rizika rozvoje diabetu. Materiály budou multimodálního formátu (např. vyprávění programového „kouče“, kulturně vhodné vizuály, grafika, interaktivní hodnocení se zpětnou vazbou a přizpůsobení informací). Cílem programu bude podpora sebeřízení stravy a fyzické aktivity a minimalizace rizik spojených s diabetem.

Vyšetřovatelé plánují otestovat účinnost STEPS v randomizované kontrolované studii se 165 dospělými Hispánci. Kritéria pro zařazení jsou následující: 18 let a více; Plynulost v angličtině nebo španělštině; Hispánský; vysoké riziko prediabetu při použití CDC's Prediabetic Screener; venkovské okresní sídlo; v současné době není těhotná; je schválen pro fyzickou aktivitu pomocí dotazníku fyzické aktivity (PAR-Q) a/nebo souhlasu lékaře; a v současné době má smartphone s přístupem na internet.

Jednotlivcům, kteří mají zájem se studie zúčastnit, budou poskytnuty kontaktní údaje pro studii. Jakmile zahájí kontakt se studijním personálem, dozvědí se o studii více, pokud se rozhodnou pokračovat. Pokud se rozhodnou pokračovat, budou prověřeni z hlediska způsobilosti. Pokud nebudou způsobilí, budou poděkováni za jejich čas. Pokud je jednotlivec způsobilý k účasti, bude naplánován na studijní schůzku ve zdravotním středisku Community Action of South Texas (CACOST). Jakmile se dostaví na schůzku, obdrží formulář souhlasu a pracovník studie jim poskytne podrobnosti o studii a formuláři souhlasu. Pokud účastník nebude souhlasit, bude mu poděkován za jeho čas a účast nebude zahájena. Pokud účastník souhlasí s účastí, obdrží antropometrický screening a vyplní studijní dotazník na výzkumném tabletu. Vyplnění studijních dotazníků zabere odhadem 40 minut. Jakmile účastník vyplní dotazník, vyšetřovatelé označí, do které skupiny spadají (Intervence: KROKY nebo Kontrola: Obvyklá péče) a poskytnou jim další informace o studii.

Účastníci intervenční skupiny budou mít přístup ke STEPS po dobu celkem tří měsíců. Účastníci kontroly budou mít přístup k programu STEPS po dokončení studie. Před, 3 měsíce 1 týden po randomizaci a 6 měsíců 1 týden po randomizaci, vyšetřovatelé vyhodnotí antropometrická data včetně výšky, hmotnosti, a1c; demografické údaje, riziko a znalosti diabetu, příjem ve stravě, vlastní hlášení o fyzické aktivitě, objektivně měřená fyzická aktivita, vlastní účinnost, dietní a hubnutí, stres a sociální podpora.