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Prevención móvil de la diabetes para hispanos que viven en áreas rurales

11 de mayo de 2023 actualizado por: Debra Rios, ISA Associates, Inc.

Prevención de la diabetes para hispanos que residen en comunidades rurales: un enfoque móvil basado en la web

El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado (RCT, por sus siglas en inglés) es probar la eficacia de un programa móvil de prevención de la diabetes basado en la web para los hispanos que viven en comunidades rurales. La pregunta principal que pretende responder es: ¿ STEPS, un programa móvil de prevención de la diabetes basado en la web, reduce el riesgo de diabetes tipo II en los hispanos rurales en comparación con la atención habitual? Los participantes serán asignados al azar para recibir la intervención móvil STEPS o la atención habitual durante un total de tres meses. Los investigadores compararán el porcentaje de pérdida de peso y las medidas de resultado adicionales en los participantes de ambos grupos en los meses tres y seis después de la línea de base.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Las intervenciones conductuales han tenido éxito en la reducción y el retraso de la diabetes al enfocarse en la pérdida de peso a través de comportamientos modificables (p. ej., dieta y ejercicio). Sigue habiendo dificultades significativas para implementar los Programas de Prevención de la Diabetes (DPP) en ciertas poblaciones debido al acceso y la disponibilidad de recursos. Las disparidades de salud que se observan entre las personas que viven en comunidades rurales y las áreas metropolitanas son evidentes. Las comunidades rurales tienen una tasa 17 por ciento más alta de diabetes tipo 2 en comparación con sus contrapartes urbanas.

Los esfuerzos anteriores para adaptar culturalmente el DPP para los hispanos son vitales, pero aún quedan brechas críticas. Específicamente, no se ha prestado suficiente atención a las poblaciones hispanas rurales y las formidables barreras que enfrentan estas personas. Los investigadores tienen la intención de llenar este vacío. ISA Associates ha desarrollado un programa móvil de prevención de la diabetes basado en la web para hispanoamericanos que viven en comunidades rurales. PASOS: Pequeños cambios para prevenir la diabetes se diseñará para aumentar el conocimiento y las habilidades para ayudar a cambiar los factores del estilo de vida asociados con la diabetes en los adultos hispanos de zonas rurales. STEPS también proporcionará información culturalmente adaptada a los usuarios. El programa brinda a los usuarios la información, las habilidades y las herramientas necesarias para promover la salud y reducir el riesgo de desarrollar diabetes. Los materiales tendrán un formato multimodal (p. ej., narración por un 'entrenador' del programa, imágenes y gráficos culturalmente apropiados, evaluaciones interactivas con retroalimentación y adaptación de la información). El objetivo del programa será promover el autocontrol de la dieta y la actividad física y minimizar los riesgos asociados con la diabetes.

Los investigadores planean probar la eficacia de STEPS en un ensayo controlado aleatorio con 165 adultos hispanos. Los criterios de inclusión son los siguientes: mayores de 18 años; Dominio del idioma en inglés o español; Hispano; alto riesgo de prediabetes utilizando el Prediabetic Screener de los CDC; residencia rural del condado; actualmente no embarazada; está autorizado para la actividad física mediante el Cuestionario de preparación para la actividad física (PAR-Q) y/o la aprobación del médico; y actualmente tiene un teléfono inteligente con acceso a Internet.

Las personas que estén interesadas en participar en el estudio recibirán información de contacto para el estudio. Una vez que inicien contacto con el personal del estudio, aprenderán más sobre el estudio si deciden continuar. Si eligen continuar, serán evaluados para determinar su elegibilidad. Si no son elegibles, se les agradecerá por su tiempo. Si una persona es elegible para participar, se le programará una cita de estudio en un centro de salud de Community Action of South Texas (CACOST). Una vez que lleguen a su cita, recibirán un formulario de consentimiento y un miembro del personal del estudio les proporcionará detalles sobre el estudio y el formulario de consentimiento. Si un participante no da su consentimiento, se le agradecerá por su tiempo y la participación no comenzará. Si un participante acepta participar, recibirá un examen antropométrico y completará un cuestionario de estudio en una tableta de investigación. Los cuestionarios del estudio tardarán aproximadamente 40 minutos en completarse. Una vez que un participante complete el cuestionario, los investigadores indicarán en qué grupo se encuentran (Intervención: PASOS o Control: Atención habitual) y les proporcionarán más información sobre el estudio.

Los participantes en el grupo de intervención tendrán acceso a STEPS por un total de tres meses. Los participantes de control tendrán acceso al programa STEPS una vez que se complete el estudio. Antes, 3 meses 1 semana después de la aleatorización y 6 meses 1 semana después de la aleatorización, los investigadores evaluarán los datos antropométricos que incluyen altura, peso, A1c; datos demográficos, riesgo y conocimiento de la diabetes, ingesta dietética, autoinforme de actividad física, actividad física objetiva medida, autoeficacia, autoeficacia dietética y de pérdida de peso, estrés y apoyo social.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

165

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Debra M Rios, DrPH
  • Número de teléfono: 2 7037390880
  • Correo electrónico: drios@isagroup.com

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Alice, Texas, Estados Unidos, 78332
        • Reclutamiento
        • Community Action Corporation of South Texas Health Center
        • Contacto:
          • Debra M Rios, DrPH
          • Número de teléfono: 2 703-739-0880
          • Correo electrónico: drios@isagroup.com
        • Investigador principal:
          • DEBRA M RIOS, DrPH

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años y mayores
  • Dominio del idioma en inglés o español.
  • Hispano
  • Alto riesgo de prediabetes con el Prediabetic Screener de los CDC
  • residencia rural del condado
  • Actualmente no embarazada
  • Está autorizado para la actividad física utilizando el PAR-Q y/o la aprobación del médico
  • Actualmente tiene un teléfono inteligente con acceso a Internet.

Criterio de exclusión:

  • <18 años y mayores
  • No habla inglés o español con fluidez.
  • no hispano
  • Sin riesgo de prediabetes con el Prediabetic Screener de los CDC
  • No es una residencia rural del condado
  • está actualmente embarazada
  • No está autorizado para actividad física utilizando el PAR-Q y/o la aprobación del médico
  • Actualmente no tiene un teléfono inteligente con acceso a Internet

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PASOS
Los participantes tendrán acceso al programa móvil de prevención de la diabetes basado en la web, STEPS, durante un total de tres meses o doce semanas. Podrán acceder a todos los módulos y herramientas del programa durante este período.
La intervención es un programa móvil de prevención de la diabetes basado en la web al que los participantes tendrán acceso durante un total de 12 semanas. La intervención es una intervención conductual destinada a aumentar el conocimiento y las habilidades de los participantes para reducir los comportamientos de riesgo de diabetes tipo 2.
Sin intervención: Cuidado usual
Los participantes en el grupo de control de atención habitual no recibirán una intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de cambio de peso al finalizar la intervención
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
El peso se evaluará mediante una báscula en las visitas del estudio. El personal de investigación luego usará este número para calcular el porcentaje de pérdida de peso con el tiempo.
línea de base y 3 meses 1 semana
Porcentaje de cambio de peso tres meses después de la intervención
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
El peso se evaluará mediante una báscula en las visitas del estudio. El personal de investigación luego usará este número para calcular el porcentaje de pérdida de peso con el tiempo.
basal y 6 meses 1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el índice de masa corporal
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
La altura de los participantes se medirá al inicio junto con el peso. El personal de investigación utilizará esta información para calcular el índice de masa corporal.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en el índice de masa corporal
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
La altura de los participantes se medirá al inicio junto con el peso. El personal de investigación utilizará esta información para calcular el índice de masa corporal.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en los niveles de hemoglobina A1C
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Se realizará una prueba autoadministrada rápida de A1C en cada visita del estudio mediante una autocomprobación de A1CNow. Esta prueba casera entrega resultados en cinco minutos.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en los niveles de hemoglobina A1C
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Se realizará una prueba autoadministrada rápida de A1C en cada visita del estudio mediante una autocomprobación de A1CNow. Esta prueba casera entrega resultados en cinco minutos.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en los comportamientos alimentarios - Evaluación alimentaria hispana
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
La medida de 24 ítems tiene dos porciones que evalúan con qué frecuencia el individuo come una variedad de alimentos y cuántas porciones diarias de frutas y verduras se consumen. Para la variedad de preguntas sobre alimentos, se calcula una puntuación de grasa total con un rango de 0 a 34, siendo el número más bajo el más saludable. Para el consumo de frutas y verduras, el número de consumo total se divide por siete para obtener una tasa diaria promedio.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en los comportamientos alimentarios - Evaluación alimentaria hispana
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
La medida de 24 ítems tiene dos porciones que evalúan con qué frecuencia el individuo come una variedad de alimentos y cuántas porciones diarias de frutas y verduras se consumen. Para las preguntas sobre la variedad de alimentos, se calcula una puntuación de grasa total con un rango de 0 a 34, siendo el número más bajo el más saludable. Para el consumo de frutas y verduras, el número de consumo total se divide por siete para obtener una tasa diaria promedio.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en la evaluación del conocimiento sobre la diabetes
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Una medida de 20 ítems evaluará el conocimiento adquirido gracias a la intervención. Las preguntas se responden utilizando indicadores de verdadero o falso.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en la evaluación del conocimiento sobre la diabetes
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Una medida de 20 ítems evaluará el conocimiento adquirido gracias a la intervención. Las preguntas se responden utilizando indicadores de verdadero o falso.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en los patrones de alimentación
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Esta subescala de 10 ítems es parte de la escala de Evaluación de control de peso que tiene como objetivo medir los patrones alimentarios como comer demasiado o entre comidas. Se proporciona una escala de Likert de 'casi siempre' a 'nunca' para cada pregunta.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en los patrones de alimentación
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Esta subescala de 10 ítems es parte de la escala de Evaluación de control de peso que tiene como objetivo medir los patrones alimentarios como comer demasiado o entre comidas. Se proporciona una escala de Likert de 'casi siempre' a 'nunca' para cada pregunta.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en la Actividad Física Medida Subjetivamente - Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ)
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Este ítem de 27 evalúa la actividad física y la inactividad según lo informado por el participante en una variedad de dominios que incluyen en el hogar, para el trabajo, el ocio y relacionado con el trabajo. El tiempo empleado se utiliza para luego calcular los minutos MET. Los minutos MET son la cantidad de energía gastada durante un minuto en reposo.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en la Actividad Física Medida Subjetivamente - Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ)
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Este ítem de 27 evalúa la actividad física y la inactividad según lo informado por el participante en una variedad de dominios que incluyen en el hogar, para el trabajo, el ocio y relacionado con el trabajo. El tiempo empleado se utiliza para luego calcular los minutos MET. Los minutos MET son la cantidad de energía gastada durante un minuto en reposo.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en la actividad física medida objetivamente usando Fitbits
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Se proporcionan Fitbits a todos los participantes y se recopilan los pasos diarios a lo largo del estudio. Estos pasos evaluarán la actividad física total medida objetivamente.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en la actividad física medida objetivamente usando Fitbits
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Se proporcionan Fitbits a todos los participantes y se recopilan los pasos diarios a lo largo del estudio. Estos pasos evaluarán la actividad física total medida objetivamente.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en la autoeficacia - Peso Eficacia Estilo de vida y actividad física
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Esta medida de 13 ítems evalúa el nivel de confianza del individuo en una escala de 0 a 10, siendo 10 'completamente seguro' en una variedad de conductas de salud.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en la autoeficacia - Peso Eficacia Estilo de vida y actividad física
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Esta medida de 13 ítems evalúa el nivel de confianza del individuo en una escala de 0 a 10, siendo 10 'completamente seguro' en una variedad de conductas de salud.
basal y 6 meses 1 semana
Etapas de cambio
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Esta medida de 2 ítems evalúa la etapa actual de un individuo que se ve a sí mismo con respecto a la alimentación saludable y la actividad física. Las respuestas van desde 5- “Sí he estado durante más de 6 meses” (Mantenimiento) hasta 1 “No, y no tengo intención de hacerlo en los próximos 6 meses” (Precontemplación).
línea de base y 3 meses 1 semana
Etapas de cambio
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Esta medida de 2 ítems evalúa la etapa actual de un individuo que se ve a sí mismo con respecto a la alimentación saludable y la actividad física. Las respuestas van desde 5- “Sí he estado durante más de 6 meses” (Mantenimiento) hasta 1 “No, y no tengo intención de hacerlo en los próximos 6 meses” (Precontemplación).
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en la escala de estrés percibido
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Esta medida de 4 ítems evalúa el estrés percibido de la última semana. Las respuestas van desde 0- Nunca hasta 4- Muy a menudo. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 16, y las puntuaciones más altas indican mayor estrés.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en la escala de estrés percibido
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Esta medida de 4 ítems evalúa el estrés percibido de la última semana. Las respuestas van desde 0- Nunca hasta 4- Muy a menudo. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 16, y las puntuaciones más altas indican mayor estrés.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en la Escala de Apoyo Interpersonal
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Esta escala evalúa el apoyo en los dominios de valoración, pertenencia y apoyo tangible. Las escalas de respuesta van desde 1- Definitivamente Falso a 4- Definitivamente Verdadero. Se calcula una puntuación total y puntuaciones de subescala con un número más bajo que indica menos apoyo.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en la Escala de Apoyo Interpersonal
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Esta escala evalúa el apoyo en los dominios de valoración, pertenencia y apoyo tangible. Las escalas de respuesta van desde 1- Definitivamente Falso a 4- Definitivamente Verdadero. Se calcula una puntuación total y puntuaciones de subescala con un número más bajo que indica menos apoyo.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en la salud autoinformada
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Una medida de 2 ítems evalúa la salud autoevaluada (1-excelente a 5-pobre) y las intenciones futuras de conductas de salud.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en la salud autoinformada
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Una medida de 2 ítems evalúa la salud autoevaluada (1-excelente a 5-pobre) y las intenciones futuras de conductas de salud.
basal y 6 meses 1 semana
Cambio en el diagnóstico de diabetes
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses 1 semana
Un solo elemento evaluará si una persona recibe un diagnóstico médico de diabetes durante el estudio.
línea de base y 3 meses 1 semana
Cambio en el diagnóstico de diabetes
Periodo de tiempo: basal y 6 meses 1 semana
Un solo elemento evaluará si una persona recibe un diagnóstico médico de diabetes durante el estudio.
basal y 6 meses 1 semana
Evaluación del programa - Satisfacción del programa
Periodo de tiempo: 3 meses 1 semana
Esta medida de 17 ítems evaluará la satisfacción del participante con el programa STEPS.
3 meses 1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Debra M Rios, DrPH, ISA Associates

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de abril de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • R44MD014082 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes tipo 2

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