Mobiilidiabeteksen ehkäisy maaseudulla asuville latinalaisamerikkalaisille

Käyttäytymisinterventiot ovat onnistuneet vähentämään ja viivästyttämään diabetesta kohdistamalla painonpudotukseen muokatun käyttäytymisen (esim. ruokavalion ja liikunnan) avulla. Diabetesen ehkäisyohjelmien (DPP) täytäntöönpanossa on edelleen merkittäviä vaikeuksia tietyissä väestöryhmissä saatavuuden ja resurssien saatavuuden vuoksi. Maaseutuyhteisöissä asuvien ja suurkaupunkialueiden väliset terveyserot ovat ilmeisiä. Maaseutuyhteisöillä on 17 prosenttia suurempi tyypin 2 diabeteksen määrä kuin kaupunkilaisissa.

Aiemmat pyrkimykset mukauttaa DPP:tä kulttuurisesti latinalaisamerikkalaisille ovat tärkeitä, mutta kriittisiä aukkoja on jäljellä. Erityisesti ei ole kiinnitetty riittävästi huomiota latinalaisamerikkalaiseen maaseudun väestöön ja näiden yksilöiden kohtaamiin valtaviin esteisiin. Tutkijat aikovat täyttää tämän aukon. ISA Associates on kehittänyt mobiiliverkkopohjaisen diabeteksen ehkäisyohjelman maaseutuyhteisöissä asuville latinalaisamerikkalaisille. VAIHEET: Pienet muutokset diabeteksen ehkäisemiseksi suunnitellaan lisäämään tietoja ja taitoja, jotka auttavat muuttamaan diabetekseen liittyviä elämäntapatekijöitä maaseudun latinalaisamerikkalaisilla aikuisilla. STEPS toimittaa myös kulttuurisesti räätälöityä tietoa käyttäjille. Ohjelma tarjoaa käyttäjille tietoa, taitoja ja työkaluja, joita tarvitaan terveyden edistämiseen ja diabeteksen kehittymisen riskin vähentämiseen. Materiaalit ovat muodoltaan multimodaalisia (esim. ohjelman "valmentajan" selostus, kulttuurisesti sopiva kuva, grafiikka, interaktiiviset arvioinnit palautteen kera ja tiedon räätälöinti). Ohjelman tavoitteena on edistää ruokavalion ja liikunnan itsehallintaa ja minimoida diabetekseen liittyviä riskejä.

Tutkijat aikovat testata STEPS:n tehokkuutta satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa 165 latinalaisamerikkalaisen aikuisen kanssa. Osallistumiskriteerit ovat seuraavat: 18 vuotta ja vanhemmat; Sujuva englannin tai espanjan kielitaito; Latinalaisamerikkalainen; korkea riski prediabetesille CDC:n Prediabetic Screener -seulonnalla; maaseudun läänin asuinpaikka; ei tällä hetkellä raskaana; on hyväksytty fyysiseen toimintaan käyttämällä Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) ja/tai lääkärin hyväksyntää; ja hänellä on tällä hetkellä älypuhelin internetyhteydellä.

Tutkimukseen osallistumisesta kiinnostuneille henkilöille annetaan tutkimuksen yhteystiedot. Kun he ovat ottaneet yhteyttä tutkimushenkilökuntaan, he saavat lisätietoja tutkimuksesta, jos he haluavat jatkaa. Jos he päättävät jatkaa, heidän kelpoisuutensa tarkistetaan. Jos he eivät ole oikeutettuja, heitä kiitetään ajastaan. Jos henkilö on oikeutettu osallistumaan, hänelle sovitaan tutkimusaika Etelä-Texasin Community Action (CACOST) -terveyskeskuksessa. Kun he saapuvat tapaamiseen, he saavat suostumuslomakkeen ja tutkimushenkilökunnan jäsen antaa heille tiedot tutkimuksesta ja suostumuslomakkeesta. Jos osallistuja ei suostu, häntä kiitetään ajastaan ​​eikä osallistumista aloiteta. Jos osallistuja suostuu osallistumaan, hänelle suoritetaan antropometrinen seulonta ja hän täyttää tutkimuskyselylomakkeen tutkimustabletilla. Tutkimuskyselyiden täyttämiseen kuluu arviolta 40 minuuttia. Kun osallistuja on täyttänyt kyselylomakkeen, tutkijat ilmoittavat, mihin ryhmään he kuuluvat (interventio: STEPS tai kontrolli: tavallinen hoito) ja antavat heille lisätietoja tutkimuksesta.

Interventioryhmän osallistujilla on pääsy STEPSiin yhteensä kolmen kuukauden ajan. Kontrolliosallistujat pääsevät STEPS-ohjelmaan, kun tutkimus on valmis. Ennen, 3 kuukautta 1 viikko satunnaistamisen jälkeen ja 6 kuukautta 1 viikko satunnaistamisen jälkeen, tutkijat arvioivat antropometriset tiedot, mukaan lukien pituus, paino, a1c; demografiset tiedot, diabeteksen riski ja tieto, ravinnon saanti, itseraportoi fyysinen aktiivisuus, objektiivisesti mitattu fyysinen aktiivisuus, omatehokkuus, ruokavalion ja painonpudotuksen omatehokkuus, stressi ja sosiaalinen tuki.