Mobile Prevenzione del diabete per gli ispanici che vivono nelle zone rurali

Gli interventi comportamentali hanno avuto successo nel ridurre e ritardare il diabete mirando alla perdita di peso attraverso comportamenti modificabili (ad esempio, dieta ed esercizio fisico). Permangono difficoltà significative nell'attuazione dei programmi di prevenzione del diabete (DPP) in alcune popolazioni a causa dell'accesso e della disponibilità delle risorse. Le disparità di salute osservate tra gli individui che vivono nelle comunità rurali rispetto alle aree metropolitane sono evidenti. Le comunità rurali hanno un tasso di diabete di tipo 2 più alto del 17% rispetto alle loro controparti urbane.

I precedenti sforzi per adattare culturalmente il DPP per gli ispanici sono vitali, ma permangono lacune critiche. In particolare, è stata prestata un'attenzione insufficiente alle popolazioni ispaniche rurali e alle formidabili barriere che questi individui devono affrontare. Gli inquirenti intendono colmare questa lacuna. ISA Associates ha sviluppato un programma mobile di prevenzione del diabete basato sul web per gli ispanoamericani che vivono nelle comunità rurali. PASSI: Piccoli cambiamenti per prevenire il diabete saranno progettati per aumentare le conoscenze e le competenze per aiutare a cambiare i fattori dello stile di vita associati al diabete negli adulti ispanici rurali. STEPS fornirà agli utenti anche informazioni su misura per la cultura. Il programma fornisce agli utenti le informazioni, le competenze e gli strumenti necessari per promuovere la salute e ridurre il rischio di sviluppo del diabete. I materiali avranno un formato multimodale (ad esempio, narrazione da parte di un "coach" del programma, immagini culturalmente appropriate, grafica, valutazioni interattive con feedback e personalizzazione delle informazioni). L'obiettivo del programma sarà promuovere l'autogestione della dieta e dell'attività fisica e ridurre al minimo i rischi associati al diabete.

I ricercatori hanno in programma di testare l'efficacia di STEPS in uno studio controllato randomizzato con 165 adulti ispanici. I criteri di inclusione sono i seguenti: 18 anni e oltre; Ottima conoscenza della lingua inglese o spagnola; Ispanico; alto rischio di prediabete utilizzando Prediabetic Screener del CDC; residenza di contea rurale; non attualmente incinta; è autorizzato all'attività fisica utilizzando il Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) e/o l'approvazione del medico; e attualmente dispone di uno smartphone con accesso a Internet.

Alle persone interessate a partecipare allo studio verranno fornite le informazioni di contatto per lo studio. Una volta avviato il contatto con il personale dello studio, impareranno di più sullo studio se scelgono di procedere. Se scelgono di procedere, verranno sottoposti a screening per l'idoneità. Se non sono idonei, saranno ringraziati per il loro tempo. Se un individuo è idoneo a partecipare, verrà programmato un appuntamento di studio presso un centro sanitario di Community Action of South Texas (CACOST). Una volta arrivati ​​all'appuntamento, riceveranno un modulo di consenso e un membro del personale dello studio fornirà loro i dettagli sullo studio e il modulo di consenso. Se un partecipante non acconsente, verrà ringraziato per il tempo dedicato e la partecipazione non avrà inizio. Se un partecipante acconsente a partecipare, riceverà quindi uno screening antropometrico e completerà un questionario di studio su un tablet di ricerca. Il completamento dei questionari di studio richiederà circa 40 minuti. Una volta che un partecipante ha completato il questionario, gli investigatori indicheranno quindi in quale gruppo rientrano (Intervento: PASSI o Controllo: cure abituali) e forniranno loro ulteriori informazioni sullo studio.

I partecipanti al gruppo di intervento avranno accesso a STEPS per un totale di tre mesi. I partecipanti al controllo avranno accesso al programma STEPS una volta completato lo studio. Prima, 3 mesi 1 settimana dopo la randomizzazione e 6 mesi 1 settimana dopo la randomizzazione, i ricercatori valuteranno i dati antropometrici tra cui altezza, peso, a1c; dati demografici, rischio e conoscenza del diabete, assunzione dietetica, attività fisica auto-riportata, attività fisica misurata oggettiva, autoefficacia, autoefficacia alimentare e di perdita di peso, stress e supporto sociale.