PRISM Neurofeedback-träning för MDD anhedoniska patienter

Inklusionskriterier:

1. Åldrarna 22 till 65
2. Alla kön och alla etniska/rasliga ursprung
3. Diagnos av MDD med Anhedonia, fastställd enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM5), med HDRS-21 ≥17 och SHAPS-poäng ≥25. MDD-diagnos kommer att fastställas via den neuropsykiatriska intervjun (SCID-V för DSM-5).
4. Falla inom parametrar som definierats i retrospektivt stadium, och/eller anhedonisk subtyp av MDD
5. Högerhänt (Chapman och Chapman 1987)
6. Flytande engelska i tal och skrift
7. Möjlighet att ge undertecknat, informerat samtycke antingen skriftligt eller elektroniskt (via REDCap eConsent)
8. Normal eller korrigerad till normal syn och hörsel
9. Förmåga att följa studieschemat

Exklusions kriterier:

1. En historia av schizofreni, schizoaffektiv störning, schizofreniform störning, bipolär störning I eller vanföreställningsstörning.
2. Livstidsdiagnos av autism eller intellektuell funktionsnedsättning efter utredarens gottfinnande.
3. Diagnos av måttlig eller allvarlig missbruksstörning inom de senaste 3 månaderna efter screeningbesök (enligt definitionen i DSM-5-missbruksstörning) eller vid screeningbesök.
4. Alla förskrivna bensodiazepiner som inte kan avbrytas under studiens varaktighet (med en tvättperiod på minst 2 veckor före det första Prism-träningspasset) eller som inte kan ersättas med kortverkande bensodiazepiner som endast tas för att sova under natten vid motsvarande daglig dos på upp till 3 mg.
5. Nuvarande diagnos av posttraumatisk stressyndrom (PTSD).
6. Alla psykotropa läkemedel förutom en stabil dos av antidepressiva medel, t.ex. selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI).
7. På grund av fokus på RS, all tidigare eller nuvarande användning av DA (Dopamin Agonist) verkande läkemedel (t.ex. bupropion, stimulantia, låga doser av antipsykotika som används som en förstärkningsstrategi). Uteslut också metformin eller någon annan förening med DA-effekter.
8. Alla förändringar i - eller påbörjande av - SSRI eller SNRI antidepressiva läkemedel under de senaste 4 veckorna. Vid tidpunkten för rekryteringen får patienter inte ha för avsikt att byta medicin eller psykoterapi (se även undantag #10) under studiens varaktighet.
9. Allt självmordsbeteende under det senaste året (d.v.s. faktiska försök, avbrutna försök, avbrutna försök eller förberedande handlingar eller beteende) före screening och under screeningperioden.
10. Nyligen påbörjad (inom de senaste 3 månaderna) av kognitiv beteendeterapi eller någon evidensbaserad MDD-psykoterapi (kognitiv beteendeterapi [KBT], beteendeaktiverande terapi, etc.); fortsättning av etablerad underhållsstödjande terapi kommer att tillåtas.
11. En historia av anfall, med risk för anfall (t.ex. historia av betydande huvudtrauma med förlust av medvetande i mer än eller lika med 5 minuter eller familjär eller personlig historia av epilepsi) eller har diagnostiserats med en anfallsstörning.
12. Alla instabila medicinska tillstånd, enligt utredarens kliniska bedömning.
13. Inskrivning i en annan terapeutisk klinisk studie vid screening eller inom 2 månader före screening, eller avsedd inskrivning inom denna studies varaktighet.
14. Kvinnor som är gravida, ammar eller planerar att bli gravida under rättegången.
15. Kontraindikationer för MRT (t.ex. metall i kroppen, klaustrofobi).
16. Frisyrer som förhindrar applicering av EEG-nätet (t.ex. flätor, dreadlocks, majsrader, nyligen färgat hår)