Effekt av natriumtiosulfat på nefrotoxicitet av cisplatin intraperitoneal värmeperfusionskemoterapi

Äggstockscancer är den mest dödliga maligniteten i det kvinnliga könsorganet. Cytoreduktiv kirurgi i kombination med kemoterapi är den primära behandlingen av äggstockscancer och radikal tumörresektion är ett viktigt medel för att förbättra prognosen. Men även efter fullständig tumörresektion återkommer 75 % av patienterna med äggstockscancer fortfarande inom 3 år efter den initiala behandlingen och dör så småningom av återfall. Vid äggstockscancer är lesionerna främst belägna i bukhålan. Högkvalitativa bevis visar att användningen av intraperitoneal hypertermisk kemoterapi (HIPEC) med cisplatin efter cytoreduktiv kirurgi signifikant förbättrar resultatet hos vissa patienter med äggstockscancer. För närvarande är detta den enda icke-farmakologiska behandlingen som minskar både risken för återfall och dödsfall i äggstockscancer med en multibehandling. HIPEC med cisplatin kan dock leda till akut njurskada, och en allvarlig komplikation som allvarligt kan påverka patienters kort- och långsiktiga prognos. Natriumtiosulfat har tidigare rapporterats minska förekomsten av akut njurskada efter HIPEC med cisplatin, men detta fynd har inte bekräftats i en högnivåstudie. Därför föreslår vi en multicenter, prospektiv, öppen, randomiserad, kontrollerad studie som inkluderar 110 patienter med äggstockscancer som fick HIPEC med cisplatin, för att utvärdera om natriumtiosulfat kombinerat med hydrering (55 patienter i försöksgruppen) kan minska förekomsten av akut njurskada efter HIPEC med cisplatin jämfört med hydrering enbart (55 patienter i kontrollgruppen), och för att tillhandahålla högnivåbevis för skälen till att använda natriumtiosulfat för lindring av nefrotoxicitet i cisplatin HIPEC.