Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utforska den molekylära mekanismen baserad på KIT-mutation (EMMBKM)

8 juni 2023 uppdaterad av: Xijing Hospital

Utforska den molekylära mekanismen för sekundär resistens mot imatinib i gastrointestinala stromala tumörer baserat på KIT-mutation

Imatinib förblir suboptimalt för återfall/metastaser och icke-opererbara GIST-svarsfrekvenser. Med mognad av genomik och metabolomik inser människor gradvis vilken roll tarmmikrobiotan spelar i tumörterapi. Tarmmikrobiotan kan påverka tumörbehandlingen genom att reglera tumörens mikromiljö eller värdens immunsystem, och vissa bakterier kan bekämpa tumörer genom att aktivera immunsystemet. Växande bevis visar att effekten av tumörterapi är relaterad till sammansättningen av tarmmikrobiotan hos patienter, och att sammansättningen av tarmmikrobiotan hos patienter som är känsliga för läkemedelsbehandling har vissa egenskaper, och dessa egenskaper kan användas som biomarkörer för att förutsäga prognos för behandling. För närvarande är det fortfarande oklart om effekten av imatinib är relaterad till tarmmikrobiotan hos GIST-patienter. Därför förväntas exakt brytning av mikrobiell information och utveckling av rimliga och genomförbara mikrobiella interventioner optimera behandlingsstrategin för GIST i stor utsträckning och ge en grund för individualiserad behandling av avancerad GIST.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Med kinesiska patienter med inoperabel C-kit9/11-muterad GIST som forskningsobjekt observerades behandlingseffekten efter standardiserad behandling med imatinibmesylat. Att utforska sambandet mellan tarmfloran och effektiviteten av imatinibbehandling, att hitta nya biomarkörer för att förutsäga effekten av imatinib och att ge referens för individualiserad behandling av imatinib

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

190

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kina, 710000
        • Rekrytering
        • Xijing Hospital of Air Force Military Medical University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Kinesiska patienter med icke-opererbar C-kit9/11-muterad GIST

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • BMI-index 18,5-23,9 kg/m2;
  • Patologiskt diagnostiserade patienter med inoperabel GIST och genetisk testning är C-kit9/11-mutation;
  • Ingen tidigare operation;
  • ECOG-poäng: 0-1 poäng;
  • Förväntad överlevnadsperiod ≥ 6 månader;
  • Alla patienter bör ha mätbara eller utvärderbara målskador;
  • Kunna äta flytande kost Ovanstående; ingen fullständig gastrointestinal obstruktion eller perforering; ingen fjärrmetastaser;
  • Huvudorganens funktioner är normala, det vill säga följande kriterier är uppfyllda:

    1. Standarderna för blodrutinundersökning måste uppfyllas (ingen blodtransfusion och blodprodukter inom 14 dagar, ingen användning av G-CSF) och andra hematopoetiska stimulerande faktorer: a) HB≥80 g/L; b) ANC≥1,5x109/L; c) PLT > 100 x 109/L;
    2. Biokemiska tester bör uppfylla följande kriterier: a) TBIL <1,5×ULN; b) ALT och AST<2,0 x ULN; c) Serum Cr≤1,5×ULN eller endogen kreatininclearance-hastighet > 50 ml/min (Cockcroft-Gault-formel);
    3. Lungfunktionsbedömning av normal lungfunktion eller mild till måttlig abnormitet (VC%>60%, FEV1>1,2L, FEV1%>40%, DLco>40%);
    4. Kardiovaskulär funktionsutvärdering: hjärtfunktionsgrad I till II;
  • Ha viss egenvårdsförmåga och språkförståelse.

Exklusions kriterier:

  • 1. Patienter med patologiska typer och primära tumörställen som inte uppfyller inklusionskriterierna;
  • 2. Det finns risk för gastrointestinala perforationer;
  • 3. Har genomgått kirurgisk behandling;
  • 4. Har någon gång lidit av maligna tumörer;
  • 5. De med en historia av svår lung- eller hjärtsjukdom;
  • 6. Aktiv infektion eller oförklarlig feber >38,5 ℃ inom 2 veckor före randomisering;
  • 7. Känd större aktiv infektion, eller utredaren bedömer att det finns en allvarlig blod-, njur-, metabolisk, gastrointestinal eller endokrin dysfunktion;
  • 8. De med en historia av immunbrist, inklusive HIV-positiva eller andra förvärvade eller medfödda immunbristsjukdomar, eller en historia av organtransplantation;
  • 9. Försökspersonen har aktiv hepatit B (HBV-DNA ≥ 2000 IE/mL eller 104 kopior/ml), hepatit C (positiv hepatit C-antikropp och HCV-RNA är högre än detektionsgränsen för analysmetoden);
  • 10. De som har vaccinerats med levande vacciner inom 3 månader före behandling;
  • 11. Vid akut eller kronisk tuberkulosinfektion (positivt T-punktstest och misstänkt tuberkuloshärdar på lungröntgen);
  • 12. De med en historia av drog-, drog- eller alkoholmissbruk (dricker ≥5 gånger i veckan, etc.);
  • 13. Intravenös infusion kan inte utföras;
  • 14. Svår diarré under de senaste 2 månaderna (vattnig avföring ≥ 3 gånger per dag och varade ≥ 3 dagar);
  • 15. Allvarlig förstoppning (≤2 gånger avföring per vecka med svårighet att avföra) under de senaste 2 månaderna;
  • 16. Antibiotika har använts under de senaste 2 månaderna i 3 dagar eller mer;
  • 17. Har använt protonpumpsmagläkemedel, syradämpande medel, slemhinneskyddande medel, opioida psykotropa läkemedel, hormoner, immunsuppressiva medel, cellgifter och andra läkemedel under de senaste 2 månaderna i 3 dagar eller mer;
  • 18. Har använt probiotika, prebiotika eller synbiotika under de senaste 2 månaderna i 3 dagar eller mer;
  • 19. Mottagit läkemedelsbehandling för följande sjukdomar under den senaste 1 månaden: kolecystit, magsår, urinvägsinfektion, akut pyelonefrit, cystit, hypertyreos och annan onormal sköldkörtelfunktion;
  • 20. Gastrointestinal kirurgi, blindtarmsinflammation, lavemang, kolonrensning och andra medicinska operationer under det senaste året;
  • 21. Under graviditet och amning (kvinnor) eller laktosintolerans;
  • 22. Patienter med högt blodtryck som inte kan sänkas till det normala intervallet efter antihypertensiv läkemedelsbehandling (systoliskt blodtryck>140 mmHg, diastoliskt blodtryck>90 mmHg); patienter med en historia av instabil angina pectoris; nydiagnostiserats inom 3 månader före screening Angina pectoris eller hjärtinfarkt inom 6 månader före screening; arytmi (inklusive QTcF: ≥450 ms för män, ≥470 ms för kvinnor) kräver långvarig användning av antiarytmika och New York Heart Association klassificering ≥ grad II hjärtinsufficiens;
  • 23. Enligt utredarens bedömning har försökspersonen andra faktorer som kan göra att han tvingas avbryta studien halvvägs, som att lida av andra allvarliga sjukdomar (inklusive psykisk ohälsa) som kräver kombinerad behandling, allvarliga onormala laboratorievärden, familj eller sociala faktorer, situationer som kan påverka försökspersoners säkerhet eller insamling av försöksdata;
  • 24. Utredaren bedömer andra omständigheter som kan påverka utförandet av klinisk forskning och bedömningen av forskningsresultat;
  • 25. Forskningscenterpersonal, forskares partner eller första gradens släkting;

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Imatinib behandlingsgrupp
Kinesiska patienter med icke-opererbar C-kit9/11-muterad GIST valdes ut som forskningsobjekt, och den terapeutiska effekten observerades efter standardbehandling med imatinibmesylat
Kontrollgruppen, före och efter imatinibbehandling, och patienter med olika effekt av imatinibbehandling samlades in, och korrelationsanalysen utfördes för att screena nyckelfloran och metaboliter som påverkar effekten av imatinib
Andra namn:
  • behandla

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Grad av tumörregression
Tidsram: 6 månader
Vi använde RECIST 1.1-utvärderingskriterierna för att utvärdera svaret på imatinibbehandlingen och delade därför in patienterna i två grupper, Response och No Response.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studiestol: jun j Yang, Master, Xijing Hospital of Air Force Military Medical University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 september 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

10 september 2024

Avslutad studie (Beräknad)

10 september 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 juli 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 juni 2023

Första postat (Faktisk)

9 juni 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 juni 2023

Senast verifierad

1 juli 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på GIST

Kliniska prövningar på Imatinib

3
Prenumerera