- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05907486
Användningen av N-acetylcystein för trombotiska händelser efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
8 juni 2023 uppdaterad av: The First Affiliated Hospital of Soochow University
N-acetylcysteins effektivitet och säkerhet för att förebygga trombotiska händelser efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
Vi strävar efter att bedöma effektiviteten och säkerheten av N-acetylcystein för att förhindra trombotiska händelser efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation.
Studieöversikt
Status
Har inte rekryterat ännu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
De trombotiska händelserna är alltmer erkända komplikationer av hematopoetisk celltransplantation (HCT) associerade med signifikant sjuklighet och mortalitet, som inkluderar transplantationsassocierad trombotisk mikroangiopati (TA-TMA), sinusoidalt obstruktivt syndrom (SOS), djup ventrombos (DVT), lungtrombos. (PTE), kateterrelaterad trombos (CRT), ytlig ventrombos (SVT), etc.
Det finns ett komplext samspel för att balansera risken för trombos och blödning hos dessa patienter, vilket gör behandlingsbeslut särskilt utmanande.
Nya studier visade att endotelskada är den vanliga underliggande mekanismen bland olika trombotiska sjukdomar.
Det finns allt fler data om att N-acetyl-cystein (NAC) kan förhindra eller förbättra endotelial dysfunktion genom att hämma ROS-produktion och förhindra endotelial apoptos.
Vår tidigare studie visade att lågdos NAC kunde minska förekomsten av TA-TMA.
I denna studie syftar vi till att bedöma effektiviteten och säkerheten av N-acetylcystein för att förhindra trombotiska händelser efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
260
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Yaqiong Tang, Doctor
- Telefonnummer: 18896588075
- E-post: tangyaqiong@suda.edu.cn
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- I åldern 16-70 år
- Diagnostiserats som myeloida maligniteter och på väg att genomgå allo-HSCT;
- ECOG: 0-2;
- Förväntad överlevnad längre än 1 månad
Exklusions kriterier:
- Allergisk mot alla komponenter i NAC;
- Allvarlig dysfunktion av hjärta, lever, lunga och njure;
- Återfall före HSCT;
- En historia av bronkial astma, bronkospasm eller måttlig/svår gastrohelkos.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm A
Modifierad BUCY-konditioneringsregim: busulfan (3,2mg/kg, dag-7 till dag -5), cytarabin (2g/m2, dag -8), cyklofosfamid (1,8g/m2, dag -4 till dag -3), följt av stamcellsinfusion; N-acetyl-cystein (Zambon Pharma, Hainan, Kina): 8 g/d (>=45 kg); 200 mg/kg.d
(<45kg), intravenöst i minst 4 timmar, dag -9 till dag +45.
|
8 g/d (>=45 kg); 200 mg/kg.d
(
Andra namn:
3,2mg/kg, dag-7 till dag-5, intravenöst
Andra namn:
2g/m2, dag -8, intravenöst
Andra namn:
1,8g/m2, dag -4 till dag -3, intravenöst
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Arm B
Modifierad BUCY-konditioneringsregim: busulfan (3,2mg/kg, dag-7 till dag -5), cytarabin (2g/m2, dag -8), cyklofosfamid (1,8g/m2, dag -4 till dag -3), följt av stamcellsinfusion.
|
3,2mg/kg, dag-7 till dag-5, intravenöst
Andra namn:
2g/m2, dag -8, intravenöst
Andra namn:
1,8g/m2, dag -4 till dag -3, intravenöst
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomsten av trombotiska störningar
Tidsram: 1 år
|
Incidensen av trombotiska störningar (TA-TMA, SOS, DVT, PTE, CRT, SVT) efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
|
1 år
|
|
Total överlevnad
Tidsram: 1 år
|
Graden av total överlevnad efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomsten av återfall
Tidsram: 1 år
|
Incidensen av återfall efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
|
1 år
|
|
Förekomsten av GVHD
Tidsram: 1 år
|
Förekomsten av GVHD efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
|
1 år
|
|
Förekomsten av hematopoetisk rekonstitution
Tidsram: 1 år
|
Förekomsten av hematopoetisk rekonstitution efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studiestol: Yue Han, Professor, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Laskin BL, Goebel J, Davies SM, Jodele S. Small vessels, big trouble in the kidneys and beyond: hematopoietic stem cell transplantation-associated thrombotic microangiopathy. Blood. 2011 Aug 11;118(6):1452-62. doi: 10.1182/blood-2011-02-321315. Epub 2011 May 19.
- Coppell JA, Richardson PG, Soiffer R, Martin PL, Kernan NA, Chen A, Guinan E, Vogelsang G, Krishnan A, Giralt S, Revta C, Carreau NA, Iacobelli M, Carreras E, Ruutu T, Barbui T, Antin JH, Niederwieser D. Hepatic veno-occlusive disease following stem cell transplantation: incidence, clinical course, and outcome. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 Feb;16(2):157-68. doi: 10.1016/j.bbmt.2009.08.024. Epub 2009 Sep 18.
- Carreras E, Diaz-Beya M, Rosinol L, Martinez C, Fernandez-Aviles F, Rovira M. The incidence of veno-occlusive disease following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation has diminished and the outcome improved over the last decade. Biol Blood Marrow Transplant. 2011 Nov;17(11):1713-20. doi: 10.1016/j.bbmt.2011.06.006. Epub 2011 Jun 25.
- Labrador J, Lopez-Anglada L, Perez-Lopez E, Lozano FS, Lopez-Corral L, Sanchez-Guijo FM, Vazquez L, Perez Rivera JA, Martin-Herrero F, Sanchez-Barba M, Guerrero C, del Canizo MC, Caballero MD, San Miguel JF, Alberca I, Gonzalez-Porras JR. Analysis of incidence, risk factors and clinical outcome of thromboembolic and bleeding events in 431 allogeneic hematopoietic stem cell transplantation recipients. Haematologica. 2013 Mar;98(3):437-43. doi: 10.3324/haematol.2012.069559. Epub 2012 Aug 16.
- George JN, Li X, McMinn JR, Terrell DR, Vesely SK, Selby GB. Thrombotic thrombocytopenic purpura-hemolytic uremic syndrome following allogeneic HPC transplantation: a diagnostic dilemma. Transfusion. 2004 Feb;44(2):294-304. doi: 10.1111/j.1537-2995.2004.00700.x.
- Tsirigotis PD, Resnick IB, Avni B, Grisariu S, Stepensky P, Or R, Shapira MY. Incidence and risk factors for moderate-to-severe veno-occlusive disease of the liver after allogeneic stem cell transplantation using a reduced intensity conditioning regimen. Bone Marrow Transplant. 2014 Nov;49(11):1389-92. doi: 10.1038/bmt.2014.168. Epub 2014 Jul 28.
- Jodele S, Laskin BL, Dandoy CE, Myers KC, El-Bietar J, Davies SM, Goebel J, Dixon BP. A new paradigm: Diagnosis and management of HSCT-associated thrombotic microangiopathy as multi-system endothelial injury. Blood Rev. 2015 May;29(3):191-204. doi: 10.1016/j.blre.2014.11.001. Epub 2014 Nov 28.
- Ho VT, Cutler C, Carter S, Martin P, Adams R, Horowitz M, Ferrara J, Soiffer R, Giralt S. Blood and marrow transplant clinical trials network toxicity committee consensus summary: thrombotic microangiopathy after hematopoietic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2005 Aug;11(8):571-5. doi: 10.1016/j.bbmt.2005.06.001.
- Sartain S, Shubert S, Wu MF, Srivaths P, Teruya J, Krance R, Martinez C. Therapeutic Plasma Exchange does not Improve Renal Function in Hematopoietic Stem Cell Transplantation-Associated Thrombotic Microangiopathy: An Institutional Experience. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Jan;25(1):157-162. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.08.016. Epub 2018 Aug 23.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 augusti 2023
Primärt slutförande (Beräknad)
1 augusti 2025
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2025
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 juni 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 juni 2023
Första postat (Beräknad)
16 juni 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
16 juni 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 juni 2023
Senast verifierad
1 maj 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Embolism och trombos
- Trombos
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Skyddsmedel
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Andningsorgan
- Antioxidanter
- Motgift
- Free Radical Scavengers
- Slemlösande medel
- Cyklofosfamid
- Cytarabin
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
- Busulfan
Andra studie-ID-nummer
- SOOCHOW-HY-2023-05-30
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .