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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05907486
L'utilisation de la N-acétylcystéine pour les événements thrombotiques après une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques
8 juin 2023 mis à jour par: The First Affiliated Hospital of Soochow University
L'efficacité et l'innocuité de la N-acétylcystéine pour la prévention des événements thrombotiques après une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques
Notre objectif est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de la N-acétylcystéine pour la prévention des événements thrombotiques après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les événements thrombotiques sont des complications de plus en plus reconnues de la greffe de cellules hématopoïétiques (HCT) associées à une morbidité et une mortalité importantes, qui incluent la microangiopathie thrombotique associée à la transplantation (TA-TMA), le syndrome obstructif sinusoïdal (SOS), la thrombose veineuse profonde (TVP), la thromboembolie pulmonaire (PTE), thrombose liée au cathéter (CRT), thrombose veineuse superficielle (TSV), etc.
Il existe une interaction complexe pour équilibrer le risque de thrombose et de saignement chez ces patients, ce qui rend les décisions thérapeutiques particulièrement difficiles.
De nouvelles études ont révélé que la lésion endothéliale est le mécanisme sous-jacent commun aux différents troubles thrombotiques.
De plus en plus de données indiquent que la N-acétyl-cystéine (NAC) peut prévenir ou améliorer la dysfonction endothéliale en inhibant la production de ROS et en prévenant l'apoptose endothéliale.
Notre étude précédente a montré que la NAC à faible dose pouvait réduire l'incidence de la TA-TMA.
Dans cette étude, nous visons à évaluer l'efficacité et l'innocuité de la N-acétylcystéine pour la prévention des événements thrombotiques après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
260
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yaqiong Tang, Doctor
- Numéro de téléphone: 18896588075
- E-mail: tangyaqiong@suda.edu.cn
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- De 16 à 70 ans
- Diagnostiqué comme des tumeurs malignes myéloïdes et sur le point de subir une allo-HSCT ;
- ECOG : 0-2 ;
- Espérance de survie supérieure à 1 mois
Critère d'exclusion:
- Allergique à l'un des composants de la NAC ;
- Dysfonctionnement grave du cœur, du foie, des poumons et des reins ;
- Rechute avant HSCT ;
- Antécédents d'asthme bronchique, de bronchospasme ou de gastrohelcose modérée/sévère.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Bras A
Régime de conditionnement BUCY modifié : busulfan (3,2 mg/kg, jour -7 à jour -5), cytarabine (2 g/m2, jour -8), cyclophosphamide (1,8 g/m2, jour -4 à jour -3), suivi de infusion de cellules souches; N-acétyl-cystéine (Zambon Pharma, Hainan, Chine) : 8g/j (>=45kg) ; 200mg/kg.j
(<45kg), par voie intraveineuse pendant au moins 4 heures, du jour -9 au jour +45.
|
8g/j (>=45kg); 200mg/kg.j
(
Autres noms:
3,2 mg/kg, du jour 7 au jour -5, par voie intraveineuse
Autres noms:
2g/m2, jour -8, par voie intraveineuse
Autres noms:
1,8 g/m2, du jour -4 au jour -3, par voie intraveineuse
Autres noms:
|
Comparateur actif: Bras B
Régime de conditionnement BUCY modifié : busulfan (3,2 mg/kg, jour -7 à jour -5), cytarabine (2 g/m2, jour -8), cyclophosphamide (1,8 g/m2, jour -4 à jour -3), suivi de perfusion de cellules souches.
|
3,2 mg/kg, du jour 7 au jour -5, par voie intraveineuse
Autres noms:
2g/m2, jour -8, par voie intraveineuse
Autres noms:
1,8 g/m2, du jour -4 au jour -3, par voie intraveineuse
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
L'incidence des troubles thrombotiques
Délai: 1 an
|
L'incidence des troubles thrombotiques (TA-TMA, SOS, DVT, PTE, CRT, SVT) après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
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1 an
|
La survie globale
Délai: 1 an
|
Le taux de survie globale après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
|
1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
L'incidence des rechutes
Délai: 1 an
|
L'incidence des rechutes après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
|
1 an
|
L'incidence de la GVHD
Délai: 1 an
|
L'incidence de la GVHD après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
|
1 an
|
L'incidence de la reconstitution hématopoïétique
Délai: 1 an
|
L'incidence de la reconstitution hématopoïétique après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
|
1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Yue Han, Professor, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Laskin BL, Goebel J, Davies SM, Jodele S. Small vessels, big trouble in the kidneys and beyond: hematopoietic stem cell transplantation-associated thrombotic microangiopathy. Blood. 2011 Aug 11;118(6):1452-62. doi: 10.1182/blood-2011-02-321315. Epub 2011 May 19.
- Coppell JA, Richardson PG, Soiffer R, Martin PL, Kernan NA, Chen A, Guinan E, Vogelsang G, Krishnan A, Giralt S, Revta C, Carreau NA, Iacobelli M, Carreras E, Ruutu T, Barbui T, Antin JH, Niederwieser D. Hepatic veno-occlusive disease following stem cell transplantation: incidence, clinical course, and outcome. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 Feb;16(2):157-68. doi: 10.1016/j.bbmt.2009.08.024. Epub 2009 Sep 18.
- Carreras E, Diaz-Beya M, Rosinol L, Martinez C, Fernandez-Aviles F, Rovira M. The incidence of veno-occlusive disease following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation has diminished and the outcome improved over the last decade. Biol Blood Marrow Transplant. 2011 Nov;17(11):1713-20. doi: 10.1016/j.bbmt.2011.06.006. Epub 2011 Jun 25.
- Labrador J, Lopez-Anglada L, Perez-Lopez E, Lozano FS, Lopez-Corral L, Sanchez-Guijo FM, Vazquez L, Perez Rivera JA, Martin-Herrero F, Sanchez-Barba M, Guerrero C, del Canizo MC, Caballero MD, San Miguel JF, Alberca I, Gonzalez-Porras JR. Analysis of incidence, risk factors and clinical outcome of thromboembolic and bleeding events in 431 allogeneic hematopoietic stem cell transplantation recipients. Haematologica. 2013 Mar;98(3):437-43. doi: 10.3324/haematol.2012.069559. Epub 2012 Aug 16.
- George JN, Li X, McMinn JR, Terrell DR, Vesely SK, Selby GB. Thrombotic thrombocytopenic purpura-hemolytic uremic syndrome following allogeneic HPC transplantation: a diagnostic dilemma. Transfusion. 2004 Feb;44(2):294-304. doi: 10.1111/j.1537-2995.2004.00700.x.
- Tsirigotis PD, Resnick IB, Avni B, Grisariu S, Stepensky P, Or R, Shapira MY. Incidence and risk factors for moderate-to-severe veno-occlusive disease of the liver after allogeneic stem cell transplantation using a reduced intensity conditioning regimen. Bone Marrow Transplant. 2014 Nov;49(11):1389-92. doi: 10.1038/bmt.2014.168. Epub 2014 Jul 28.
- Jodele S, Laskin BL, Dandoy CE, Myers KC, El-Bietar J, Davies SM, Goebel J, Dixon BP. A new paradigm: Diagnosis and management of HSCT-associated thrombotic microangiopathy as multi-system endothelial injury. Blood Rev. 2015 May;29(3):191-204. doi: 10.1016/j.blre.2014.11.001. Epub 2014 Nov 28.
- Ho VT, Cutler C, Carter S, Martin P, Adams R, Horowitz M, Ferrara J, Soiffer R, Giralt S. Blood and marrow transplant clinical trials network toxicity committee consensus summary: thrombotic microangiopathy after hematopoietic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2005 Aug;11(8):571-5. doi: 10.1016/j.bbmt.2005.06.001.
- Sartain S, Shubert S, Wu MF, Srivaths P, Teruya J, Krance R, Martinez C. Therapeutic Plasma Exchange does not Improve Renal Function in Hematopoietic Stem Cell Transplantation-Associated Thrombotic Microangiopathy: An Institutional Experience. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Jan;25(1):157-162. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.08.016. Epub 2018 Aug 23.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
1 août 2023
Achèvement primaire (Estimé)
1 août 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 décembre 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 juin 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 juin 2023
Première publication (Estimé)
16 juin 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
16 juin 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 juin 2023
Dernière vérification
1 mai 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Embolie et thrombose
- Thrombose
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Agents du système respiratoire
- Antioxydants
- Antidotes
- Piégeurs de radicaux libres
- Expectorants
- Cyclophosphamide
- Cytarabine
- Acétylcystéine
- N-monoacétylcystine
- Busulfan
Autres numéros d'identification d'étude
- SOOCHOW-HY-2023-05-30
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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