Effekter av intag av torkat plommon (plommon) på förekomsten av lågt främre resektionssyndrom hos patienter med rektalcancer

Kolorektal cancer är den tredje vanligaste orsaken till cancerdöd och den fjärde vanligaste cancersjukdomen i världen. Vikten av att förbättra livskvaliteten för patienter efter kolorektal canceroperation har successivt betonats i takt med att överlevnadsperioden efter behandlingen ökar. Speciellt patienter som genomgått rektalcanceroperation upplever komplexa tarmrörelseavvikelser som kallas "nedre främre resektionssyndrom" såsom brådskande, tenesmus, frekvent avföring, vilket allvarligt försämrar livskvaliteten efter operationen. För att hantera dessa symtom har flera behandlingsmetoder, inklusive medicinering, neurostimulering eller biofeedback, prövats, men de är inte helt effektiva. Därför utformade vi denna kliniska prövning för att undersöka effekterna av kosttillskott av frukten, 'Prune', på att förbättra tarmfunktionen efter främre resektion av rektalcancerkirurgi.

Prune är en torkad frukt gjord av amerikanska plommon utan frön och populär i världen för sin sötsyrliga smak och konsistens. I synnerhet mjukar det höga innehållet av sorbitol och kostfiber upp avföringen och förbättrar tarmfunktionen i stort, vilket visar en utmärkt effekt på att lindra förstoppningssymptom, vilket har studerats väl i flera kliniska prövningar.

Denna studie kommer att utföras på patienter under 65 år med primär rektalcancer och rectosigmoid tjocktarmscancer som genomgick låg främre resektion (LAR) exklusive neoadjuvant kemoradioterapi. Patienter som behandlas preoperativt med insättning av metallstent kommer att uteslutas. De som har fruktallergi, diabetes eller kronisk förstoppning kommer också att uteslutas. Försökspersonerna kommer att slumpmässigt tilldelas behandling (Prune) eller kontrollgrupp (No-Prune) omedelbart efter operationen. Försökspersoner som tilldelas behandlingsgruppen konsumerar totalt 100 g katrinplommon per dag och försökspersonerna som tillhör kontrollgruppen får äta en normal måltid utan katrinplommon i 18 dagar. Alla försökspersoner ska fylla i frågeformuläret för LAR-syndrom, The European Organization for Research and Treatment of Cancer quality of life questionnaire (EORTC QLQ-c30), och frågeformuläret för avföringsvanor dagen före operationen och den postoperativa dagen 21. Och försökspersonerna fyller också avföringsdagboken fram till den postoperativa dagen 21. Det primära effektmåttet är förekomsten av LAR-syndrom. Den sekundära slutpunkten var poängen för EORTC QLQ-C30, frågeformulär för avföringsvanor.

Intag av katrinplommon är mindre kostsamt än konventionella medicinska behandlingar för att förbättra tarmfunktionen, och det förväntas visa hög följsamhet för patienter på grund av den enkla appliceringen. Dessutom, om denna studie visar att intag av katrinplommon förbättrar symtomen på LAR-syndrom och livskvaliteten efter ändtarmscancerkirurgi, kan ingredienserna och komponenterna i katrinplommon användas för att utveckla nya läkemedel för att lindra symptomen på LAR-syndromet.