Влияние употребления сушеной сливы (чернослива) на частоту возникновения синдрома низкой передней резекции у пациентов с раком прямой кишки

Колоректальный рак является третьей ведущей причиной смерти от рака и четвертой наиболее часто диагностируемой формой рака в мире. Важность улучшения качества жизни пациентов после операции по поводу колоректального рака постепенно подчеркивалась по мере увеличения периода выживания после лечения. В частности, пациенты, перенесшие операцию по поводу рака прямой кишки, испытывают сложные нарушения дефекации, называемые «синдромом нижней передней резекции», такие как императивные позывы, тенезмы, частый стул, что серьезно ухудшает качество жизни после операции. Чтобы справиться с этими симптомами, были опробованы несколько методов лечения, включая лекарства, нейростимуляцию или биологическую обратную связь, но они не полностью эффективны. Поэтому мы разработали это клиническое исследование, чтобы изучить влияние пищевых добавок с фруктами «Чернослив» на улучшение функции кишечника после операции по поводу рака прямой кишки с передней резекцией.

Чернослив — это сухофрукт, изготовленный из американских слив без косточек и популярный во всем мире благодаря своему кисло-сладкому вкусу и текстуре. В частности, высокое содержание сорбитола и пищевых волокон смягчает стул и улучшает общую функцию кишечника, демонстрируя отличный эффект на облегчение симптомов запора, что хорошо изучено в нескольких клинических испытаниях.

Это исследование будет проводиться у пациентов в возрасте до 65 лет с первичным раком прямой кишки и раком ректосигмоидного отдела толстой кишки, которым была проведена нижняя передняя резекция (LAR) без неоадъювантной химиолучевой терапии. Пациенты, которым перед операцией вводят металлический стент, будут исключены. Те, у кого аллергия на фрукты, диабет или хронические запоры, также будут исключены. Субъекты будут случайным образом распределены в группу лечения (обрезка) или контрольную группу (без обрезки) сразу после операции. Субъекты, включенные в группу лечения, потребляют в общей сложности 100 г чернослива в день, а субъектам, включенным в контрольную группу, разрешается нормально питаться без чернослива в течение 18 дней. Все субъекты должны заполнить анкету синдрома LAR, анкету качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC QLQ-c30) и анкету привычки дефекации за день до операции и на 21-й послеоперационный день. Также испытуемые ведут дневник дефекации до 21-го дня после операции. Первичной конечной точкой является частота LAR-синдрома. Вторичной конечной точкой был балл EORTC QLQ-C30, опросник привычки к дефекации.

Потребление чернослива менее затратно, чем обычные медицинские процедуры для улучшения функции кишечника, и ожидается, что оно продемонстрирует высокую приверженность пациентов из-за простоты применения. Кроме того, если это исследование продемонстрирует, что употребление чернослива улучшает симптомы синдрома ЛАР и качество жизни после операции по поводу рака прямой кишки, ингредиенты и компоненты чернослива могут быть использованы для разработки новых лекарств для облегчения симптомов синдрома ЛАР.