A szárított szilva fogyasztásának hatása az alacsony elülső reszekciós szindróma előfordulására végbélrákos betegeknél

A vastag- és végbélrák a harmadik vezető daganatos halálok, és a negyedik leggyakrabban diagnosztizált rák a világon. A vastag- és végbélrák műtét utáni betegek életminőségének javításának fontossága a kezelés utáni túlélési idő növekedésével fokozatosan hangsúlyozásra került. Különösen a végbélrák műtéten átesett betegek összetett bélmozgási rendellenességeket tapasztalnak, amelyeket „alsó elülső reszekciós szindrómának” neveznek, mint például sürgősség, tenezmus, gyakori székletürítés, ami súlyosan rontja a műtét utáni életminőséget. E tünetek kezelésére számos kezelési módot kipróbáltak, beleértve a gyógyszeres kezelést, a neurostimulációt vagy a biofeedbacket, de ezek nem teljesen hatékonyak. Ezért ezt a klinikai vizsgálatot arra terveztük, hogy megvizsgáljuk a gyümölcs, a szilva étrend-kiegészítésének hatását a bélműködés javítására az elülső reszekciós végbélrák műtét után.

Az aszalt szilva amerikai szilvából készült szárított gyümölcs mag nélkül, és édes-savanyú íze és állaga miatt világszerte népszerű. Különösen a magas szorbit- és élelmi rosttartalom lágyítja a székletet és javítja az általános bélműködést, kiváló hatást mutatva a székrekedés tüneteinek enyhítésében, amit több klinikai vizsgálat is jól tanulmányozott.

Ezt a vizsgálatot olyan 65 év alatti, elsődleges végbélrákban és rectosigmoid vastagbélrákban szenvedő betegeken fogják elvégezni, akiknél alacsony elülső reszekción (LAR) esett át a neoadjuváns kemoradioterápia nélkül. Azok a betegek, akiket a műtét előtt fémstent behelyezéssel kezelnek, kizárásra kerülnek. A gyümölcsallergiában, cukorbetegségben vagy krónikus székrekedésben szenvedők szintén kizárásra kerülnek. Az alanyokat közvetlenül a műtét után véletlenszerűen besorolják a kezelési (szilva) vagy a kontrollcsoportba (No-szilva). A kezelési csoportba besorolt ​​alanyok összesen napi 100 g aszalt szilvát fogyasztanak, és a kontrollcsoportba rendelt alanyok 18 napig étkezhetnek aszalt szilva nélkül. Minden alanynak ki kell töltenie a LAR szindróma kérdőívet, az Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet életminőségi kérdőívét (EORTC QLQ-c30), valamint a székletürítési szokás kérdőívet a műtét előtti napon és a posztoperatív 21. napon. És az alanyok a székletürítési naplót is kitöltik a műtét utáni 21. napig. Az elsődleges végpont a LAR-szindróma előfordulása. A másodlagos végpont az EORTC QLQ-C30, székletürítési szokás kérdőív pontszáma volt.

Az aszalt szilva fogyasztása olcsóbb, mint a bélműködés javítására szolgáló hagyományos orvosi kezelések, és az egyszerű alkalmazás miatt várhatóan magas szintű együttműködést mutat a betegek számára. Továbbá, ha ez a tanulmány bebizonyítja, hogy az aszalt szilva fogyasztása javítja a LAR-szindróma tüneteit és javítja a végbélrák műtét utáni életminőséget, az aszalt szilva összetevőiből és összetevőiből új gyógyszereket lehetne kifejleszteni a LAR-szindróma tüneteinek enyhítésére.