Virkninger af indtagelse af tørrede blommer (svesker) på forekomsten af ​​lavt anterior resektionssyndrom hos patienter med endetarmskræft

Kolorektal cancer er den tredje hyppigste årsag til kræftdød og den fjerde hyppigst diagnosticerede kræftsygdom i verden. Betydningen af ​​at forbedre patienternes livskvalitet efter kolorektal canceroperation er gradvist blevet understreget i takt med, at overlevelsesperioden efter behandlingen øges. Især patienter, der har gennemgået endetarmskræftoperation, oplever komplekse tarmbevægelsesabnormiteter kaldet 'nedre anterior resektionssyndrom', såsom urgency, tenesmus, hyppig afføring, hvilket alvorligt forringer livskvaliteten efter operationen. For at håndtere disse symptomer er flere behandlingsformer, herunder medicin, neurostimulering eller biofeedback blevet afprøvet, men de er ikke fuldt effektive. Derfor har vi designet dette kliniske forsøg til at undersøge virkningerne af kosttilskud af frugten, 'Prune', på at forbedre tarmfunktionen efter anterior resektion af endetarmskræftkirurgi.

Svesker er en tørret frugt lavet af amerikanske blommer uden frø og populær i hele verden for sin søde og sure smag og tekstur. Især det høje indhold af sorbitol og kostfibre blødgør afføringen og forbedrer den overordnede tarmfunktion, hvilket viser en fremragende effekt på afhjælpning af forstoppelsessymptomer, hvilket er velundersøgt i flere kliniske forsøg.

Denne undersøgelse vil blive udført på patienter under 65 år med primær rektalcancer og rectosigmoid tyktarmskræft, som har gennemgået lav anterior resektion (LAR) eksklusiv neoadjuverende kemoradioterapi. Patienter, der behandles præoperativt med metallisk stentindsættelse, vil blive udelukket. De, der har frugtallergi, diabetes eller kronisk forstoppelse, vil også blive udelukket. Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt behandling (Prune) eller kontrolgruppe (No-prune) umiddelbart efter operationen. Forsøgspersoner, der er tildelt behandlingsgruppen, indtager i alt 100 g sveske om dagen, og forsøgspersonerne, der er tildelt kontrolgruppen, må have et normalt måltid uden sveske i 18 dage. Alle forsøgspersoner skal opfylde LAR-syndrom-spørgeskemaet, The European Organisation for Research and Treatment of Cancer livskvalitetsspørgeskemaet (EORTC QLQ-c30) og spørgeskemaet om afføringsvaner dagen før operationen og den postoperative dag 21. Og forsøgspersonerne opfylder også afføringsdagbogen indtil den postoperative dag 21. Det primære endepunkt er forekomsten af ​​LAR-syndrom. Det sekundære endepunkt var scoren for EORTC QLQ-C30, spørgeskema om afføringsvaner.

Indtagelse af svesker er mindre omkostningskrævende end konventionelle medicinske behandlinger til forbedring af tarmfunktionen, og det forventes at vise høj compliance for patienter på grund af den lette anvendelse. Ydermere, hvis denne undersøgelse viser, at sveskeindtagelse forbedrer symptomerne på LAR-syndrom og livskvalitet efter endetarmskræftoperation, kunne ingredienserne og komponenterne i sveske bruges til at udvikle nye lægemidler til at lindre symptomerne på LAR-syndrom.