Utvärdering av prototyplösningar för att optimera mödrahälsobeteenden

Med finansiering och stöd från Bill and Melinda Gate Foundation (BMGF), kommer ett treårigt implementeringsforskningsprojekt att genomföras för att utveckla och testa effektiviteten och acceptansen av interventioner för att främja tre resultat: institutionell förlossning, mödravård (ANC) och järn tillskott av folsyra (IFA) bland gravida kvinnor. Projektet tillämpar en Human-Centered-Design (HCD) för att utveckla prototyplösningar som optimerar gravida kvinnors upptag av och efterlevnad av mödra- och barnhälsotjänster. Initiala och högtrogna prototyplösningar som kommer från en sprintworkshop (snabb HCD) och en utökad HCD-process kommer att implementeras i två faser.

Fas 1: Utredarna kommer att genomföra en designsprintworkshop och utveckla prototyplösningar med fokus på ANC och institutionell leverans och högtrohetsprototyperna kommer att implementeras under sex månader. Prototyplösningarna kan inkludera men är inte begränsade till sociala och beteendeförändringskommunikationskampanjer, inklusive tryckta medier, massmedia, sociala medier och samhällsbaserade utbildningsevenemang. Specifikt innehåll och format för prototyperna kommer att bestämmas baserat på deltagarnas behov och preferenser som identifierats från workshopen. Baslinje- och mittlinjebedömningar kommer att genomföras för att utvärdera prototypernas effektivitet.

Fas 2: Utredarna kommer att genomföra utökad HCD för att utveckla prototyplösningar för IFA-komplettering och identifiera designutmaningar kring ANC och institutionell leverans som inte tas upp av designsprinten. Prototyplösningarna kan inkludera men är inte begränsade till sociala och beteendeförändringskommunikationskampanjer, inklusive tryckta medier, massmedia, sociala medier och samhällsbaserade utbildningsevenemang. Specifikt innehåll och format för prototyperna kommer att bestämmas baserat på deltagarnas behov och preferenser som identifierats från workshoppen i fas 1 och 2. High-fidelity-prototyper som utformats i de två faserna kommer att implementeras i de två interventionerna woredas (geografiska områden i Etiopien ungefär likvärdiga till län i USA) i ytterligare sex månader. En annan omgång av baslinje- och slututvärderingar kommer att genomföras för att utvärdera effektiviteten av prototyperna.

Följande fyra forskningsaktiviteter kommer därför att förekomma under hela studien: (1) baslinje i år 1 och (2) mittlinje i år 1, eventuellt blödande in i år 2. Dessa två vågor kommer att involvera samma gravida kvinnor som rekryterats vid baslinjen. (3) Baslinje och (4) slutlinje i år 2 och år 3; dessa två vågor kommer att rekrytera och behålla samma kvinnor från år 2-baslinjen. Båda omgångarna av utvärderingar (fyra datavågor totalt) har som mål att bedöma effektiviteten av interventionen för att förbättra (a) institutionell leverans, (b) upptagande av ANC-tjänster och (c) konsumtion av IFA-tillägg. Dessutom kommer kvalitativa intervjuer att bedöma psykosociala och intermediära resultat bland gravida kvinnor samt implementeringsforskningsresultat av interventionen.