Evaluierung von Prototyplösungen zur Optimierung des Gesundheitsverhaltens von Müttern

Mit Finanzierung und Unterstützung der Bill and Melinda Gate Foundation (BMGF) wird ein dreijähriges Implementierungsforschungsprojekt durchgeführt, um die Wirksamkeit und Akzeptanz von Interventionen zur Förderung von drei Ergebnissen zu entwickeln und zu testen: institutionelle Bereitstellung, Schwangerschaftsvorsorge (ANC) und Eisen Folsäure (IFA)-Supplementierung bei schwangeren Frauen. Das Projekt wendet ein Human-Centered-Design (HCD) an, um prototypische Lösungen zu entwickeln, die die Inanspruchnahme und Einhaltung von Gesundheitsdiensten für Mutter und Kind durch schwangere Frauen optimieren. Erste und hochpräzise prototypische Lösungen, die aus einem Sprint-Workshop (Rapid HCD) und einem erweiterten HCD-Prozess hervorgehen, werden in zwei Phasen umgesetzt.

Phase 1: Die Forscher werden einen Design-Sprint-Workshop durchführen und Prototyplösungen mit Schwerpunkt auf ANC und institutioneller Bereitstellung entwickeln. Die High-Fidelity-Prototypen werden sechs Monate lang implementiert. Zu den Prototyplösungen können unter anderem Kommunikationskampagnen zu sozialen und Verhaltensänderungen gehören, darunter Printmedien, Massenmedien, soziale Medien und gemeindebasierte Bildungsveranstaltungen. Spezifischer Inhalt und Format der Prototypen werden auf der Grundlage der im Workshop ermittelten Bedürfnisse und Präferenzen der Teilnehmer festgelegt. Es werden Baseline- und Midline-Bewertungen durchgeführt, um die Wirksamkeit der Prototypen zu bewerten.

Phase 2: Die Forscher werden eine erweiterte HCD durchführen, um Prototypenlösungen für die IFA-Ergänzung zu entwickeln und Designherausforderungen im Zusammenhang mit ANC und institutioneller Bereitstellung zu identifizieren, die im Design-Sprint nicht berücksichtigt werden. Zu den Prototyplösungen können unter anderem Kommunikationskampagnen zu sozialen und Verhaltensänderungen gehören, darunter Printmedien, Massenmedien, soziale Medien und gemeindebasierte Bildungsveranstaltungen. Spezifischer Inhalt und Format der Prototypen werden auf der Grundlage der in den Workshops in den Phasen 1 und 2 ermittelten Bedürfnisse und Präferenzen der Teilnehmer festgelegt. In den beiden Phasen entworfene High-Fidelity-Prototypen werden in den beiden Interventions-Woredas (ungefähr gleichwertige geografische Gebiete in Äthiopien) implementiert an Landkreise in den USA) für weitere sechs Monate. Eine weitere Runde von Basis- und Endbewertungen wird durchgeführt, um die Wirksamkeit der Prototypen zu bewerten.

Daher werden die folgenden vier Forschungsaktivitäten während der gesamten Studie stattfinden: (1) Ausgangswert im ersten Jahr und (2) Mittelwert im ersten Jahr, möglicherweise Blutung im zweiten Jahr. An diesen beiden Wellen werden dieselben schwangeren Frauen beteiligt sein, die zu Studienbeginn rekrutiert wurden. (3) Ausgangswert und (4) Endwert im 2. und 3. Jahr; In diesen beiden Wellen werden dieselben Frauen wie im zweiten Studienjahr rekrutiert und gehalten. Beide Bewertungsrunden (insgesamt vier Datenwellen) haben das Ziel, die Wirksamkeit der Intervention bei der Verbesserung (a) der institutionellen Bereitstellung, (b) der Inanspruchnahme von ANC-Diensten und (c) des Verbrauchs von IFA-Ergänzungsmitteln zu bewerten. Darüber hinaus werden in qualitativen Interviews psychosoziale und intermediäre Ergebnisse bei schwangeren Frauen sowie Ergebnisse der Umsetzungsforschung der Intervention bewertet.