Evaluering av prototypeløsninger for å optimalisere mødrehelseatferd

Med finansiering og støtte fra Bill og Melinda Gate Foundation (BMGF), vil et treårig implementeringsforskningsprosjekt bli gjennomført for å utvikle og teste effektiviteten og akseptabiliteten av intervensjoner for å fremme tre utfall: institusjonell levering, svangerskapsomsorg (ANC) og jern tilskudd av folsyre (IFA) blant gravide kvinner. Prosjektet bruker en Human-Centered-Design (HCD) for å utvikle prototypeløsninger som optimerer bruken av og etterlevelsen av mødre- og barnehelsetjenester hos gravide kvinner. Initial- og high-fidelity prototypeløsninger som kommer ut fra et sprintverksted (rask HCD) og en utvidet HCD-prosess vil bli implementert i to faser.

Fase 1: Etterforskerne vil gjennomføre en design sprint-workshop og utvikle prototypeløsninger med fokus på ANC og institusjonell levering, og high-fidelity-prototypene vil bli implementert i seks måneder. Prototypeløsningene kan inkludere, men er ikke begrenset til, sosiale og atferdsendringskommunikasjonskampanjer, inkludert trykte medier, massemedier, sosiale medier og fellesskapsbaserte utdanningsarrangementer. Spesifikt innhold og format på prototypene vil bli bestemt basert på deltakernes behov og preferanser identifisert fra workshopen. Baseline- og midtlinjevurderinger vil bli utført for å evaluere effektiviteten til prototypene.

Fase 2: Etterforskerne vil gjennomføre utvidet HCD for å utvikle prototypeløsninger for IFA-supplering og identifisere designutfordringer rundt ANC og institusjonell levering som ikke tas opp av designsprinten. Prototypeløsningene kan inkludere, men er ikke begrenset til, sosiale og atferdsendringskommunikasjonskampanjer, inkludert trykte medier, massemedier, sosiale medier og fellesskapsbaserte utdanningsarrangementer. Spesifikt innhold og format for prototypene vil bli bestemt basert på deltakernes behov og preferanser identifisert fra workshopene i fase 1 og 2. Høytro-prototyper designet i de to fasene vil bli implementert i de to intervensjonen woredas (geografiske områder i Etiopia omtrent likeverdige til fylker i USA) i ytterligere seks måneder. En annen runde med baseline- og sluttlinjeevalueringer vil bli gjennomført for å evaluere effektiviteten til prototypene.

Følgende fire forskningsaktiviteter vil derfor forekomme gjennom hele studien: (1) baseline i år 1 og (2) midtlinje i år 1, muligens blødning inn i år 2. Disse to bølgene vil involvere de samme gravide kvinnene rekruttert ved baseline. (3) Grunnlinje og (4) sluttlinje i år 2 og år 3; disse to bølgene vil rekruttere og beholde de samme kvinnene fra grunnlinjen for år 2. Begge rundene med evalueringer (totalt fire databølger) har som mål å vurdere effektiviteten av intervensjonen for å forbedre (a) institusjonell levering, (b) opptak av ANC-tjenester og (c) forbruk av IFA-tilskudd. I tillegg vil kvalitative intervjuer vurdere psykososiale og mellomliggende utfall blant gravide samt implementeringsforskningsresultater av intervensjonen.