Är statiska och dynamiska balanstester ett kriterium som visar kognitiva funktionsnedsättningar hos äldre?

Åldrande är en social, fysiologisk och biologisk process som oundvikligen för med sig vissa fysiologiska och fysiska förändringar (1). Världshälsoorganisationen (WHO) betraktar den kronologiska definitionen för ålderdomsperioden och accepterar denna period som "65 år och över". Användningen av olika ålderskriterier är också ifrågasatt. Till exempel arbetar FN med åldersgruppen 60 år och äldre i sitt arbete på detta område. Enligt WHO delas även den äldre befolkningen in i grupper inom sig själv. Åldersgruppen 65-74 år definieras som "ung ålderdom", åldersgruppen 75-84 år som "avancerad ålderdom" och åldersgruppen 85 och över som "mycket hög ålderdom" (2). Tillsammans med denna process minskar kognitiva och fysiska förmågor hos individer. Förändringar i det vestibulära systemet, minskning av stimuleringen av sensoriska receptorer ses. Förändringar i hållning och balans börjar också med hög ålder. Som ett resultat av minskningen av posturala reaktioner och reaktionsreaktionstiden kan det finnas brister i balansen. Minskad sensorisk stimulering, inbromsning i motoriska svar, förlust av muskelstyrka, syn- och hörselproblem, sänkt systoliskt blodtryck, depressiva symtom som utvecklas med kognitiv funktionsnedsättning är bland de andra förändringarna som orsakar balansförluster hos geriatriska individer (3,4,5). ).

En individs förmåga att hålla kroppens tyngdpunkt inom stödytan och att upprätthålla denna situation kallas balans. Balans är nödvändig för att kontrollera kroppens position och hållning för att kunna röra sig adekvat i olika miljöer utan att falla stillastående eller i rörelse (6). Minst en tredjedel av individer som är 80 år och äldre har en historia av att falla minst en gång per år (7). Fall hos geriatriska individer orsakar rörlighetsproblem och beroende av dagliga aktiviteter och är den största orsaken till rapporterad dödlighet och sjuklighet. 2-15 % av fallen orsakar frakturer, huvudtrauma, allvarliga skador och allvarlig försämring av livskvalitet hos äldre (8). Depression orsakar mer kognitiv funktionsnedsättning. Samtidigt har studier visat att nivån av depression och moral hos äldre individer negativt påverkar deras rörlighetsförmåga, och äldre med höga nivåer av depression är mer beroende i sina dagliga aktiviteter. I ljuset av dessa studier visar de data som samtidigt erhållits att kognitiv funktionsnedsättning och depressionsnivåer, som negativt påverkar självständigheten i dagliga aktiviteter och rörlighetsförmåga, är högre hos kvinnor än hos män (9,10).

Fysioterapeuter inom geriatrisk rehabilitering använder många statiska och dynamiska balanstester för att utvärdera geriatriska individer. Fyrstegstestet har varit att föredra bland dynamiska balanstester de senaste åren på grund av dess praktiska användning av sjukgymnaster och kliniker på kliniken och dess bristande kostnadsbörda. Validitets- och reliabilitetsstudier har genomförts avseende testets betydande parallellitet med andra statiska och dynamiska balanstester och dess användning som en indikator på balansstatus hos geriatriska individer (11). Dessutom är andra statiska och dynamiska test (TUG, funktionell räckviddstest, ögonöppet och stängt enbensstående test) planerade att användas i denna studie test med bevisad validitet och tillförlitlighet. Fysioterapeuter använder kognitiva tester för att planera det lämpligaste rehabiliteringsprogrammet när de utvärderar geriatriska individer. Det mest använda av dessa är det minimentala testet (12). Syftet med vår studie är att avslöja om statiska och dynamiska balanstester kan vara en indikator på försämring av kognitiv funktion hos geriatriska individer.