Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Er statiske og dynamiske balancetests et kriterium, der viser kognitive svækkelser hos ældre?

18. december 2024 opdateret af: Ugur Cavlak, Biruni University
Fysioterapeuter i geriatrisk rehabilitering bruger mange statiske og dynamiske balancetests til at evaluere geriatriske individer. Fire-trins kvadrattesten har været foretrukket blandt dynamiske balancetests i de senere år på grund af dens praktiske anvendelse af fysioterapeuter og klinikere i klinikken og dens manglende omkostningsbyrde. Validitets- og reliabilitetsundersøgelser er blevet udført vedrørende testens signifikante parallelitet med andre statiske og dynamiske balancetests og dens brug som en indikator for balancestatus hos geriatriske individer. Derudover er andre statiske og dynamiske tests (TUG, funktionel rækkeviddetest, øjenåben og lukket enkeltbensstående test), der er planlagt til at blive brugt i denne undersøgelse, test med dokumenteret validitet og reliabilitet. Fysioterapeuter bruger kognitive tests til at planlægge det mest passende rehabiliteringsprogram, når de evaluerer geriatriske personer. Den mest udbredte af disse er min mentaltest. Formålet med vores undersøgelse er at afsløre, om statiske og dynamiske balancetest kan være en indikator for forringelse af kognitiv funktion hos geriatriske individer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Aldring er en social, fysiologisk og biologisk proces, der uundgåeligt bringer nogle fysiologiske og fysiske ændringer med sig (1). Verdenssundhedsorganisationen (WHO) betragter den kronologiske definition for alderdomsperioden og accepterer denne periode som "65 år og derover". Brugen af ​​forskellige alderskriterier er også på tale. For eksempel beskæftiger FN sig med aldersgruppen på 60 år og derover i sit arbejde på dette område. Ifølge WHO er den ældre befolkning også opdelt i grupper i sig selv. Aldersgruppen 65-74 år defineres som "ung alderdom", aldersgruppen 75-84 år som "avanceret alderdom" og aldersgruppen 85 år og derover som "meget fremskreden alderdom" (2). Sammen med denne proces falder kognitive og fysiske evner hos individer. Ændringer i det vestibulære system, fald i stimuleringen af ​​sensoriske receptorer ses. Ændringer i kropsholdning og balance begynder også med alderdommen. Som følge af faldet i posturale reaktioner og reaktionsreaktionstid kan der opstå uregelmæssigheder i balancen. Nedsat sensorisk stimulation, deceleration i motoriske reaktioner, tab af muskelstyrke, syns- og høreproblemer, fald i systolisk blodtryk, depressive symptomer, der udvikler sig med kognitiv svækkelse, er blandt de andre ændringer, der forårsager balancetab hos geriatriske individer (3,4,5). ).

Et individs evne til at holde kroppens tyngdepunkt inden for støttefladen og til at opretholde denne situation kaldes balance. Balance er nødvendig for at kontrollere kroppens position og holdning for at kunne bevæge sig tilstrækkeligt i forskellige miljøer uden at falde, mens den er stationær eller i bevægelse (6). Mindst en tredjedel af personer på 80 år og derover har en historie med at falde mindst en gang om året (7). Fald hos geriatriske personer forårsager mobilitetsproblemer og afhængighed i daglige aktiviteter og er den største årsag til rapporteret dødelighed og sygelighed. 2-15 % af faldene forårsager brud, hovedtraumer, alvorlige skader og alvorlige fald i livskvalitet hos ældre (8). Depression forårsager mere kognitiv svækkelse. Samtidig har undersøgelser vist, at niveauet af depression og moral hos ældre personer negativt påvirker deres mobilitetsevner, og ældre med høje niveauer af depression er mere afhængige af deres daglige aktiviteter. I lyset af disse undersøgelser viser de samtidig opnåede data, at kognitiv svækkelse og depressionsniveauer, som negativt påvirker uafhængighed i daglige aktiviteter og mobilitetsevner, er højere hos kvinder end hos mænd (9,10).

Fysioterapeuter i geriatrisk rehabilitering bruger mange statiske og dynamiske balancetests til at evaluere geriatriske individer. Fire-trins kvadrattesten har været foretrukket blandt dynamiske balancetests i de senere år på grund af dens praktiske anvendelse af fysioterapeuter og klinikere i klinikken og dens manglende omkostningsbyrde. Validitets- og reliabilitetsundersøgelser er blevet udført vedrørende testens signifikante parallelitet med andre statiske og dynamiske balancetests og dens anvendelse som en indikator for balancestatus hos geriatriske individer (11). Derudover er andre statiske og dynamiske tests (TUG, funktionel rækkeviddetest, øjenåben og lukket enkeltbensstående test), der er planlagt til at blive brugt i denne undersøgelse, test med dokumenteret validitet og reliabilitet. Fysioterapeuter bruger kognitive tests til at planlægge det mest passende rehabiliteringsprogram, når de evaluerer geriatriske personer. Den mest udbredte af disse er min mentaltest (12). Formålet med vores undersøgelse er at afsløre, om statiske og dynamiske balancetest kan være en indikator for forringelse af kognitiv funktion hos geriatriske individer.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

128

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • İstanbul, Kalkun
        • Biruni University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Relativt raske plejehjemsbeboere i alderen 65-85 år, der bor på plejehjemmet, vil indgå i undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Pårørende, raske ældre personer i alderen 65-85 år
  • Personer, der ikke har neurologiske/ortopædiske problemer, der forhindrer dem i at udføre testen
  • Uafhængige ældre personer i dagligdagens aktiviteter
  • Mænd og kvinder, der bor på et plejehjem
  • Ingen foruddefinerede syns- og høreproblemer
  • Ingen historie med underekstremitet eller lænderygkirurgi

Ekskluderingskriterier:

  • Hadkinsons forkortede mentale test mindre end 7 point
  • Tilstedeværelse af defineret neurologisk, ortopædisk, systemisk (kardiovaskulær) sygdom, der forstyrrer gang og mobilitet
  • Tilstedeværelse af defineret psykiatrisk sygdom
  • Har et kommunikationsproblem
  • Tilstedeværelse af brug af hjælpemidler til at gå
  • Brug af proteser eller ortoser forbundet med underekstremiteten
  • Tilstedeværelse af kognitiv, visuel eller auditiv svækkelse
  • Balancepåvirkede individer med underekstremitetsforstyrrelser

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Standardiseret Mini Mental Test
Tidsramme: 5 minutter
Mini-mentaltesten er en test, der kan administreres af en læge, sygeplejerske, psykolog eller en sundhedsperson med en kort uddannelse. Det er en praktisk mental test i forhold til anvendelighed, der kan vise det kognitive niveau globalt. Evaluerer kognitive præstationer kvantitativt. Det er vigtigt i forhold til at undersøge forløbet af demenstilfælde og deres respons på behandlingen i klinikken. Der er 11 punkter i testen samlet omkring 5 hovedoverskrifter. Disse elementer er; Orientering er registerhukommelse, opmærksomhed og beregning, genkaldelse og sprog. Den samlede score er vurderet ud af 30. En score på 25 og derover anses for normal. Mellem 10 og 19 er moderat demens. Mellem 19-24 refererer til tidlig demens (13,14).
5 minutter
Fire trins firkant test
Tidsramme: 8 minutter
Testen vurderer klinisk evnen til at ændre retning, mens man tager et skridt. Ved starten af ​​testen står patienten i den øverste venstre firkant (ramme 1) og kigger i retning af kvadrat 2. Først er trinsekvensen med uret: kvadrat 1, derefter kvadrat 2, 4 og 3. trinrækkefølgen er mod uret: kvadrat 3 efterfulgt af kvadrat 4, 2 og 1. Fysioterapeuten demonstrerer testen og giver patienten mulighed for at anvende modellen for at lære sekvensen. Testen gentages, hvis patienten ikke fuldfører sekvensen med succes eller mister balancen eller rører stokken. To point opnås, og det bedste af disse to point registreres. Tidsindstillet indsats begynder, når den første fod rører jorden ved Square 2 og slutter derefter, når patientens anden fod rører jorden ved Square 1 (15, 16, 17).
8 minutter
Timed up og få test
Tidsramme: 5 minutter

Testen vurderer funktionel mobilitet, balance og ydeevne hos voksne 65 år og ældre. Iført normale sko og ganghjælpemidler begynder patienten testen i et standardsæde med ryggen mod stolen, armene hvilende på stolens arme og begge fødder fladt på gulvet. Patienten instrueres i at rejse sig og gå til en line på jorden i en afstand af 3 m, slå linen på, gå tilbage til stolen og sætte sig på stolen. Testen slutter, når patientens hofte rører sædet.

Testen gentages to gange; Den hurtigste tid registreres. Det er klassificeret som mobilt i <10 s, generelt uafhængigt i <20 s og begrænset mobilitet i >30 s (15, 16, 18).

5 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Et ben stående test (åbne øjne og lukkede øjne):
Tidsramme: 3 minutter
Det ene ben løftes uden at røre det stående ben. I første omgang forbliver øjnene åbne. Patienten bliver bedt om at lukke øjnene og bliver bedt om at bevare balancen i 30 sekunder. Der er mistanke om balanceforstyrrelse, hvis det løftede ben rører støttebenet, det løftede ben rører jorden, patienten hopper på det stående ben eller rører ved noget for balancen. Manglende evne til at balancere på et ben i 30 sekunder under et-bens stilling er en indikation på nedsat balancefunktion. Den kliniske forventning til balanceevnen på det ene ben falder dog med patientens alder. Raske personer i alderen 60-69 skal være i stand til at stå på ét ben med åbne øjne i mindst 5 sekunder (19).
3 minutter
Funktionel rækkeviddetest:
Tidsramme: 4 minutter
Den funktionelle rækkevidde-test, udviklet af Duncan et al., er en pålidelig og valideret test, der bruges til klinisk balancemåling. Få patienten til at hæve højre arm 90°, mens han står i en behagelig stilling med bare fødder og derefter træde med højre arm uden at træde og/hans balance. Under den funktionelle rækkevidde-test observerer fysioterapeuten, om patienten er på jorden med begge fødder og ikke træder frem. Hvis en af ​​disse adfærd forekommer, gentager patienten testen. Den funktionelle rækkevidde-test gentages tre gange, og den bedste måling registreres. Nedsat evne til at ligge ned indikerer en øget risiko for, at patienten falder i fremtiden; Værdier på 15 cm og derunder indikerer en signifikant øget risiko for at falde, og værdier mellem 15 og 25 cm indikerer en mild faldrisiko (20).
4 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Guzin Kaya Aytutuldu, PT,PhD., Biruni University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. august 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. september 2023

Studieafslutning (Faktiske)

12. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juni 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. juni 2023

Først opslået (Faktiske)

28. juni 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Biruni Univers

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Balanceproblemer

Kliniske forsøg med Fire firkantede trins test

Abonner