- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05946239
Utvärdera appen Manage My Pain i smärtkliniker
Kronisk smärta är en av de vanligaste anledningarna till att vuxna söker vård, och har kopplats till begränsningar i rörlighet och dagliga aktiviteter, beroende av opioider, ångest och depression, och dålig upplevd hälsa eller nedsatt livskvalitet. Kronisk smärtkliniker är en effektiv lösning, men de tillgängliga resurserna och investeringarna har halkat efter patienternas växande behov. Lokala väntelistor har tusentals patienter med väntetider mellan 1 till 3 år, med många som får lite eller inget specialiserat stöd medan de väntar. Verktyg och teknik som kan hjälpa patienter och vårdgivare att förstå och hantera patienternas smärta behövs för sjukvårdens effektivitet.
Som svar på detta problem, appen Manage My Pain (MMP), som låter patienter logga dagliga reflektioner av funktionalitet, smärta och medicinanvändning; samt tillhandahålla utbildningsresurser är ett potentiellt stöd för patienter på väntelistan. Denna logg är avsedd att stödja patientens förståelse och hantering av sin smärta, och dela sina rapporter med sin vårdkrets.
Denna studie kommer att bedöma effekten av MMP på väntelistpatienters hälsoresultat jämfört med en kontrollgrupp av väntelistpatienter över 60 dagar.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Kronisk smärta är en av de vanligaste anledningarna till att vuxna söker sjukvård och har kopplats till begränsningar i rörlighet och dagliga aktiviteter, beroende av opioider, ångest, depression och dålig upplevd hälsa eller nedsatt livskvalitet. För närvarande har lokala smärtklinikers väntelistor tusentals patienter med väntetider mellan 1 och 3 år, med många som får lite eller inget specialiserat stöd medan de väntar på ett möte. För att ta itu med detta problem utvärderar den här studien effekten av MMP-appen för att stödja hälsan och läkemedelsanvändningen för patienter på väntelistan. Med detta tillvägagångssätt kan patienter på väntelistan använda den här appen för att rapportera sin smärta, funktionalitet, reflektioner och medicinanvändning, samt läsa utbildningsresurser om smärthantering.
Denna studie testar effektiviteten av MMP-appen jämfört med en kontrollgrupp (dvs standardpraxis) på hälsoresultat och medlingsanvändning under 60 dagar i en randomiserad kontrollstudie (RCT). De primära resultaten är smärta, ångest, smärtsjälveffektivitet och livskvalitet. Sekundärt resultat är medicinanvändning. Forskare kommer att använda beskrivande analys och regressionsanalys för att bedöma de insamlade uppgifterna.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2T 5C7
- Calgary Chronic Pain Centre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- På Calgary Pain Clinic väntelista
Exklusions kriterier:
- Deltagare uteslöts om de inte uppfyllde något av ovanstående kriterier
- Patienter som avslår eller inte kan slutföra samtyckesprocessen för studien
- Ingen internetuppkoppling
- Ingen tillgång till en enhet eller dator för att visa appen/webbplatsen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Manage My Pain App Intervention
Deltagarna kommer att ha tillgång till MMP-appen och standardvård i 60 dagar.
|
Denna digitala applikation hjälper patienter att mäta, spåra och hantera kronisk smärta, funktionalitet och medicinanvändning.
MMP kan också användas för att dela patientens smärtupplevelser med sin vårdkrets via rapporter och erbjuder utbildningsresurser för patienter.
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Deltagarna kommer att engagera sig i standardvård i 60 dagar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
EuroQol-5 Dimension-5 nivåer (EQ5D5L)
Tidsram: 60 dagar
|
EQ5D5L är ett kort beskrivande frågeformulär och en visuell analog skala som är enkla att fylla i och bedöma fem dimensioner av livskvalitet inklusive: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag samt ångest och depression (EuroQol, 2019).
Varje livskvalitetsdimension kommer att bedömas enligt följande svarsskala på fem nivåer, som varierar i svårighetsgrad från: inga problem, lätta problem, måttliga problem, allvarliga problem och oförmögen/extrema problem (EuroQol, 2019).
Respondenten kommer att bli ombedd att välja det svarsobjekt som bäst matchar deras nuvarande tillstånd (EuroQol, 2019).
Poängen för enstaka objekt för varje dimension används för att bedöma dimensionen, snarare än en sammansatt poäng.
Detta instrument har visat sig vara giltigt, tillförlitligt och lyhört i många förhållanden och populationer (EuroQol, 2019; Finch et al., 2018).
|
60 dagar
|
|
Generaliserat ångestsyndrom (GAD-7)
Tidsram: 60 dagar
|
GAD-7 är en kort självrapporteringsbedömning av ångests svårighetsgrad för klinisk praxis och forskning (Spitzer et al., 2006).
GAD-7 består av 7 punkter som bedömer ångest på en fyragradig skala med svarsalternativ inklusive: inte alls (poäng=0), flera dagar (poäng=1), mer än hälften av dagarna (poäng=2), och nästan varje dag (poäng=3).
För att erhålla GAD-7-poängen läggs alla poäng till för att utveckla en total ångestpoäng.
En poäng på 0 till 4 = minimal ångest, 5 till 9 = mild ångest, 10 till 14 = måttlig ångest och en poäng högre än 15 = svår ångest (Plummer et al., 2016).
För att screena för ångeststörningar representerar en poäng på 8 eller högre en rimlig gräns för att identifiera troliga fall av generaliserat ångestsyndrom (Plummer, et al 2016).
GAD-7 har visat sig vara ett tillförlitligt och giltigt verktyg för att upptäcka generaliserad ångest (Spitzer et al., 2006).
|
60 dagar
|
|
Smärta (Numeric Pain Rating Scale)
Tidsram: 60 dagar
|
Pain Numeric Rating Scale (NRS) är en 11-gradig skala som ber patienter att identifiera siffran mellan 0 (ingen smärta alls) och 10 (den värsta smärtan någonsin) som passar deras smärtintensitet (McCaffery & Beebe, 1989).
|
60 dagar
|
|
Smärta själveffektivitet (PSEQ-4)
Tidsram: 60 dagar
|
PSEQ-4 är ett instrument för att bedöma smärtsjälveffektivitet för kliniska och forskningsändamål (Chiarotto et al., 2016).
PSEQ-4 innehåller fyra objekt som fått poäng på en 7-gradig Likert-skala som sträcker sig från inte alls säker (poäng=0) till helt säker (poäng=6).
Smärtans själveffektivitet beräknas genom att summera poängen för att bestämma en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 24 (Chiarotto et al., 2016).
Höga poäng indikerar större smärtsjälveffektivitet.
En systematisk översikt har funnit att PSEQ-4 har visat utmärkt validitet, tillförlitlighet och lyhördhet bland patienter med kronisk ländryggssmärta (Dubé et al., 2021).
PSEQ-4 kan ersätta hela PSEQ och ha liknande lyhördhet (Chiarotto et al., 2016).
|
60 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Läkemedelsanvändning
Tidsram: 60 dagar
|
Ett frågeformulär för läkemedelsanvändning som används på smärtkliniker modifierades med läkare för denna studie.
Undersökningen frågar om någon av de angivna läkemedlen (t.ex. Tramadol, Acetaminophen/ Codeine (Tylenol No 3, Hydromorphone, Hydromorphone Contin, Oxycodone 5mg/ Acetaminophen 325mg (Percocet), Oxycodone 5mg/Naloxone 10mg), Oxy (Taloxon 10mg), Oxy ( , Morfin, Morphine Contin, Oxycodone, Oxycontin, Metadon, Fentanyl, Buprenorfin, Other Opioid) togs under de senaste 7 dagarna.
Om läkemedlet togs registrerades dosen och administreringsfrekvensen.
|
60 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Haefeli M, Elfering A. Pain assessment. Eur Spine J. 2006 Jan;15 Suppl 1(Suppl 1):S17-24. doi: 10.1007/s00586-005-1044-x. Epub 2005 Dec 1.
- Pain: clinical manual for nursing practice Pain: clinical manual for nursing practice Margo McCaffery Alexander Beebe Mosby Yearbook UK pound17.25 0 7234 1992 2. Nurs Stand. 1994 Dec 7;9(11):55. doi: 10.7748/ns.9.11.55.s69.
- Finch AP, Brazier JE, Mukuria C. What is the evidence for the performance of generic preference-based measures? A systematic overview of reviews. Eur J Health Econ. 2018 May;19(4):557-570. doi: 10.1007/s10198-017-0902-x. Epub 2017 May 30.
- Plummer F, Manea L, Trepel D, McMillan D. Screening for anxiety disorders with the GAD-7 and GAD-2: a systematic review and diagnostic metaanalysis. Gen Hosp Psychiatry. 2016 Mar-Apr;39:24-31. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.11.005. Epub 2015 Nov 18.
- Chiarotto A, Vanti C, Cedraschi C, Ferrari S, de Lima E Sa Resende F, Ostelo RW, Pillastrini P. Responsiveness and Minimal Important Change of the Pain Self-Efficacy Questionnaire and Short Forms in Patients With Chronic Low Back Pain. J Pain. 2016 Jun;17(6):707-18. doi: 10.1016/j.jpain.2016.02.012. Epub 2016 Mar 11.
- Dube MO, Langevin P, Roy JS. Measurement properties of the Pain Self-Efficacy Questionnaire in populations with musculoskeletal disorders: a systematic review. Pain Rep. 2021 Dec 21;6(4):e972. doi: 10.1097/PR9.0000000000000972. eCollection 2021 Nov-Dec.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- Pro00126058
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .