- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05946239
Évaluation de l'application Gérer ma douleur dans les cliniques de la douleur
La douleur chronique est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les adultes consultent un médecin et a été liée à des restrictions de mobilité et d'activités quotidiennes, à la dépendance aux opioïdes, à l'anxiété et à la dépression, ainsi qu'à une mauvaise santé perçue ou à une qualité de vie réduite. Les cliniques de douleur chronique sont une solution efficace, cependant, les ressources disponibles et les investissements ont pris du retard par rapport aux besoins croissants des patients. Les listes d'attente locales comptent des milliers de patients avec des temps d'attente allant de 1 à 3 ans, dont beaucoup ne reçoivent que peu ou pas de soutien spécialisé pendant l'attente. Des outils et des technologies qui peuvent aider les patients et les fournisseurs de soins de santé à comprendre et à gérer la douleur des patients sont nécessaires à l'efficacité du système de santé.
En réponse à ce problème, l'application Manage My Pain (MMP), qui permet aux patients d'enregistrer des réflexions quotidiennes sur la fonctionnalité, la douleur et l'utilisation de médicaments ; ainsi que fournir des ressources éducatives est un soutien potentiel pour les patients sur la liste d'attente. Ce journal est destiné à aider le patient à comprendre et à gérer sa douleur, et à partager ses rapports avec son cercle de soins.
Cette étude évaluera l'impact du MMP sur les résultats de santé des patients en liste d'attente par rapport à un groupe témoin de patients en liste d'attente pendant 60 jours.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La douleur chronique est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les adultes consultent un médecin et a été liée à des restrictions de mobilité et d'activités quotidiennes, à la dépendance aux opioïdes, à l'anxiété, à la dépression et à une mauvaise santé perçue ou à une qualité de vie réduite. Actuellement, les listes d'attente des cliniques antidouleur locales comptent des milliers de patients avec des temps d'attente allant de 1 à 3 ans, dont beaucoup ne reçoivent que peu ou pas de soutien spécialisé en attendant un rendez-vous. Pour résoudre ce problème, cette étude évalue l'impact de l'application MMP pour soutenir la santé et l'utilisation des médicaments des patients sur la liste d'attente. En utilisant cette approche, les patients sur la liste d'attente peuvent utiliser cette application pour signaler leur douleur, leur fonctionnalité, leurs réflexions et leur utilisation de médicaments, ainsi que pour lire des ressources éducatives sur la gestion de la douleur.
Cette étude teste l'efficacité de l'application MMP par rapport à un groupe témoin (c'est-à-dire la pratique standard) sur les résultats de santé et l'utilisation de la médiation sur 60 jours dans un essai contrôlé randomisé (ECR). Les critères de jugement principaux sont la douleur, l'anxiété, l'auto-efficacité de la douleur et la qualité de vie. Le résultat secondaire est l'utilisation de médicaments. Les chercheurs utiliseront une analyse descriptive et de régression pour évaluer les données recueillies.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2T 5C7
- Calgary Chronic Pain Centre
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- Sur la liste d'attente de la Calgary Pain Clinic
Critère d'exclusion:
- Les participants ont été exclus s'ils ne remplissaient aucun des critères ci-dessus
- Patients refusant ou incapables de terminer le processus de consentement pour l'étude
- Pas d'accès Internet
- Aucun accès à un appareil ou à un ordinateur pour afficher l'application/le site Web
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Gérer l'intervention de l'application Gérer ma douleur
Les participants auront accès à l'application MMP et aux soins standard pendant 60 jours.
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Cette application numérique aide les patients à mesurer, suivre et gérer la douleur chronique, la fonctionnalité et l'utilisation des médicaments.
MMP peut également être utilisé pour partager les expériences de douleur des patients avec leur cercle de soins via des rapports et offre des ressources éducatives aux patients.
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Aucune intervention: Groupe de contrôle
Les participants bénéficieront de soins standard pendant 60 jours.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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EuroQol-5 Dimension-5 Niveaux (EQ5D5L)
Délai: 60 jours
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L'EQ5D5L est un court questionnaire descriptif et une échelle visuelle analogique qui sont simples à remplir et qui évaluent cinq dimensions de la qualité de vie, notamment : la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/l'inconfort, l'anxiété et la dépression (EuroQol, 2019).
Chaque dimension de la qualité de vie sera évaluée selon l'échelle de réponse à cinq niveaux suivante, qui varie selon le degré de gravité : aucun problème, problème léger, problèmes modérés, problèmes graves et incapacité à/problèmes extrêmes (EuroQol, 2019).
Le répondant sera invité à sélectionner l'élément de réponse qui correspond le mieux à son état actuel (EuroQol, 2019).
Le score d'item unique pour chaque dimension est utilisé pour évaluer la dimension, plutôt qu'un score composite.
Cet instrument s'est avéré valide, fiable et réactif dans de nombreuses conditions et populations (EuroQol, 2019 ; Finch et al., 2018).
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60 jours
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Trouble d'anxiété généralisée (GAD-7)
Délai: 60 jours
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Le GAD-7 est une brève auto-évaluation de la gravité de l'anxiété pour la pratique clinique et la recherche (Spitzer et al., 2006).
Le GAD-7 se compose de 7 items évaluant l'anxiété sur une échelle à quatre points avec des options de réponse : pas du tout (score=0), plusieurs jours (score=1), plus de la moitié des jours (score=2), et presque tous les jours (score=3).
Pour obtenir le score GAD-7, tous les scores sont additionnés pour développer un score d'anxiété total.
Un score de 0 à 4 = anxiété minimale, 5 à 9 = anxiété légère, 10 à 14 = anxiété modérée et un score supérieur à 15 = anxiété sévère (Plummer et al., 2016).
Pour dépister les troubles anxieux, un score de 8 ou plus représente un seuil raisonnable pour identifier les cas probables de trouble anxieux généralisé (Plummer, et al 2016).
Le GAD-7 s'est avéré être un outil fiable et valide pour détecter l'anxiété généralisée (Spitzer et al., 2006).
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60 jours
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Douleur (échelle numérique d'évaluation de la douleur)
Délai: 60 jours
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L'échelle d'évaluation numérique de la douleur (NRS) est une échelle de 11 points qui demande aux patients d'identifier le nombre entre 0 (pas de douleur du tout) et 10 (la pire douleur possible) qui correspond à l'intensité de leur douleur (McCaffery & Beebe, 1989).
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60 jours
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Auto-efficacité de la douleur (PSEQ-4)
Délai: 60 jours
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Le PSEQ-4 est un instrument d'évaluation de l'auto-efficacité de la douleur à des fins cliniques et de recherche (Chiarotto et al., 2016).
Le PSEQ-4 comprend quatre items notés sur une échelle de Likert en 7 points allant de pas du tout confiant (score = 0) à complètement confiant (score = 6).
L'auto-efficacité de la douleur est calculée en additionnant les scores pour déterminer un score total allant de 0 à 24 (Chiarotto et al., 2016).
Des scores élevés indiquent une plus grande auto-efficacité de la douleur.
Une revue systématique a révélé que le PSEQ-4 a démontré une excellente validité, fiabilité et réactivité chez les patients souffrant de lombalgie chronique (Dubé et al., 2021).
Le PSEQ-4 peut remplacer le PSEQ complet et avoir une réactivité similaire (Chiarotto et al., 2016).
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60 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Utilisation des médicaments
Délai: 60 jours
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Un questionnaire sur l'utilisation des médicaments utilisé dans les cliniques de la douleur a été modifié avec les cliniciens pour cette étude.
L'enquête demande si l'un des médicaments énumérés (c. , Morphine, Morphine Contin, Oxycodone, Oxycontin, Méthadone, Fentanyl, Buprénorphine, Autres opioïdes) ont été prises au cours des 7 derniers jours.
Si le médicament a été pris, la dose et la fréquence d'administration ont été enregistrées.
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60 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Haefeli M, Elfering A. Pain assessment. Eur Spine J. 2006 Jan;15 Suppl 1(Suppl 1):S17-24. doi: 10.1007/s00586-005-1044-x. Epub 2005 Dec 1.
- Pain: clinical manual for nursing practice Pain: clinical manual for nursing practice Margo McCaffery Alexander Beebe Mosby Yearbook UK pound17.25 0 7234 1992 2. Nurs Stand. 1994 Dec 7;9(11):55. doi: 10.7748/ns.9.11.55.s69.
- Finch AP, Brazier JE, Mukuria C. What is the evidence for the performance of generic preference-based measures? A systematic overview of reviews. Eur J Health Econ. 2018 May;19(4):557-570. doi: 10.1007/s10198-017-0902-x. Epub 2017 May 30.
- Plummer F, Manea L, Trepel D, McMillan D. Screening for anxiety disorders with the GAD-7 and GAD-2: a systematic review and diagnostic metaanalysis. Gen Hosp Psychiatry. 2016 Mar-Apr;39:24-31. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.11.005. Epub 2015 Nov 18.
- Chiarotto A, Vanti C, Cedraschi C, Ferrari S, de Lima E Sa Resende F, Ostelo RW, Pillastrini P. Responsiveness and Minimal Important Change of the Pain Self-Efficacy Questionnaire and Short Forms in Patients With Chronic Low Back Pain. J Pain. 2016 Jun;17(6):707-18. doi: 10.1016/j.jpain.2016.02.012. Epub 2016 Mar 11.
- Dube MO, Langevin P, Roy JS. Measurement properties of the Pain Self-Efficacy Questionnaire in populations with musculoskeletal disorders: a systematic review. Pain Rep. 2021 Dec 21;6(4):e972. doi: 10.1097/PR9.0000000000000972. eCollection 2021 Nov-Dec.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00126058
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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