- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05946239
Evaluering av appen Manage My Pain i smerteklinikker
Kronisk smerte er en av de vanligste årsakene til at voksne søker medisinsk hjelp, og har vært knyttet til begrensninger i mobilitet og daglige aktiviteter, avhengighet av opioider, angst og depresjon, og dårlig oppfattet helse eller redusert livskvalitet. Kroniske smerteklinikker er en effektiv løsning, men ressursene som er tilgjengelige og investeringene har falt bak pasientenes økende behov. Lokale ventelister har tusenvis av pasienter med ventetider mellom 1 og 3 år, og mange får liten eller ingen spesialisert støtte mens de venter. Verktøy og teknologi som kan hjelpe pasienter og helsepersonell til å forstå og håndtere pasientenes smerte er nødvendig for effektiviteten til helsevesenet.
Som svar på dette problemet, appen Manage My Pain (MMP), som lar pasienter logge daglige refleksjoner av funksjonalitet, smerte og medisinbruk; så vel som å tilby pedagogiske ressurser er en potensiell støtte for pasienter på ventelisten. Denne loggen er ment å støtte pasientens forståelse og håndtering av smertene deres, og dele rapportene deres med omsorgskretsen.
Denne studien vil vurdere effekten av MMP på ventelistepasienters helseutfall sammenlignet med en kontrollgruppe av ventelistepasienter over 60 dager.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Kronisk smerte er en av de vanligste årsakene til at voksne søker medisinsk behandling og har vært knyttet til begrensninger i mobilitet og daglige aktiviteter, avhengighet av opioider, angst, depresjon og dårlig oppfattet helse eller redusert livskvalitet. For tiden har ventelister på lokale smerteklinikker tusenvis av pasienter med ventetider mellom 1 og 3 år, og mange mottar lite eller ingen spesialisert støtte mens de venter på en avtale. For å løse dette problemet, vurderer denne studien effekten av MMP-appen for å støtte helsen og medisinbruken til pasienter på ventelisten. Ved å bruke denne tilnærmingen kan pasienter på ventelisten bruke denne appen til å rapportere smerte, funksjonalitet, refleksjoner og medisinbruk, samt lese pedagogiske ressurser om smertebehandling.
Denne studien tester effektiviteten til MMP-appen versus en kontrollgruppe (dvs. standard praksis) på helseutfall og mediasjonsbruk over 60 dager i en randomisert kontrollforsøk (RCT). De primære utfallene er smerte, angst, smerte selveffektivitet og livskvalitet. Sekundært resultat er medisinbruk. Forskere vil bruke beskrivende og regresjonsanalyse for å vurdere dataene som samles inn.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2T 5C7
- Calgary Chronic Pain Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- På Calgary Pain Clinic venteliste
Ekskluderingskriterier:
- Deltakerne ble ekskludert hvis de ikke oppfylte noen av kriteriene ovenfor
- Pasienter som avslår eller ikke er i stand til å fullføre samtykkeprosessen for studien
- Ingen internettilgang
- Ingen tilgang til en enhet eller datamaskin for å vise appen/nettstedet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Manage My Pain App Intervention
Deltakerne vil ha tilgang til MMP-appen og standardbehandling i 60 dager.
|
Denne digitale applikasjonen hjelper pasienter med å måle, spore og håndtere kronisk smerte, funksjonalitet og medisinbruk.
MMP kan også brukes til å dele pasientens smerteerfaringer med sin omsorgskrets via rapporter og tilbyr pedagogiske ressurser for pasienter.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Deltakerne vil engasjere seg i standard omsorg i 60 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EuroQol-5 Dimension-5 Levels (EQ5D5L)
Tidsramme: 60 dager
|
EQ5D5L er et kort beskrivende spørreskjema og en visuell analog skala som er enkle å fylle ut og vurdere fem dimensjoner av livskvalitet, inkludert: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag, og angst og depresjon (EuroQol, 2019).
Hver livskvalitetsdimensjon vil bli vurdert i henhold til følgende svarskala på fem nivåer, som varierer i alvorlighetsgrad fra: intet problem, lett problem, moderate problemer, alvorlige problemer og ute av stand til / ekstreme problemer (EuroQol, 2019).
Respondenten vil bli bedt om å velge det svarelementet som passer best til deres nåværende tilstand (EuroQol, 2019).
Enkeltelementpoengsummen for hver dimensjon brukes til å vurdere dimensjonen, i stedet for en sammensatt poengsum.
Dette instrumentet har vist seg å være gyldig, pålitelig og responsivt under en rekke forhold og populasjoner (EuroQol, 2019; Finch et al., 2018).
|
60 dager
|
|
Generalisert angstlidelse (GAD-7)
Tidsramme: 60 dager
|
GAD-7 er en kort selvrapporteringsvurdering av alvorlighetsgraden av angst for klinisk praksis og forskning (Spitzer et al., 2006).
GAD-7 består av 7 elementer som vurderer angst på en firepunkts skala med svaralternativer inkludert: ikke i det hele tatt (score=0), flere dager (score=1), mer enn halvparten av dagene (score=2), og nesten hver dag (score=3).
For å oppnå GAD-7-poengsummen blir alle poengsummene lagt til for å utvikle en total angstscore.
En skår på 0 til 4 = minimal angst, 5 til 9 = mild angst, 10 til 14 = moderat angst, og en skåre større enn 15 = alvorlig angst (Plummer et al., 2016).
For å screene for angstlidelser, representerer en score på 8 eller høyere et rimelig grensepunkt for å identifisere sannsynlige tilfeller av generalisert angstlidelse (Plummer, et al 2016).
GAD-7 har vist seg å være et pålitelig og gyldig verktøy for å oppdage generalisert angst (Spitzer et al., 2006).
|
60 dager
|
|
Smerte (numerisk smertevurderingsskala)
Tidsramme: 60 dager
|
Pain Numeric Rating Scale (NRS) er en 11-punkts skala som ber pasienter om å identifisere tallet mellom 0 (ingen smerte i det hele tatt) og 10 (den verste smerten som er mulig) som passer deres smerteintensitet (McCaffery & Beebe, 1989).
|
60 dager
|
|
Smerte selveffektivitet (PSEQ-4)
Tidsramme: 60 dager
|
PSEQ-4 er et instrument for å vurdere smertens egeneffekt for kliniske og forskningsformål (Chiarotto et al., 2016).
PSEQ-4 inkluderer fire elementer scoret på en 7-punkts Likert-skala som strekker seg fra ikke i det hele tatt selvsikker (score=0) til helt sikker (score=6).
Smerte selveffektivitet beregnes ved å summere poengsummene for å bestemme en total poengsum fra 0 til 24 (Chiarotto et al., 2016).
Høye skårer indikerer større smerte selveffektivitet.
En systematisk gjennomgang har funnet at PSEQ-4 har vist utmerket validitet, pålitelighet og respons blant pasienter med kroniske korsryggsmerter (Dubé et al., 2021).
PSEQ-4 kan erstatte hele PSEQ og ha lignende respons (Chiarotto et al., 2016).
|
60 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medisinbruk
Tidsramme: 60 dager
|
Et medisinbruksspørreskjema brukt i smerteklinikker ble modifisert med klinikere for denne studien.
Undersøkelsen spør om noen av de oppførte medisinene (dvs. Tramadol, Acetaminophen/ Codeine (Tylenol No 3, Hydromorphone, Hydromorphone Contin, Oxycodone 5mg/ Acetaminophen 325mg (Percocet), Oxycodone 5mg/Naloxone 10mg), Oxy( , Morfin, Morfinkontin, Oksykodon, Oksykontin, Metadon, Fentanyl, Buprenorfin, Andre Opioid) ble tatt i løpet av de siste 7 dagene.
Hvis medisinen ble tatt, ble dosen og administreringsfrekvensen registrert.
|
60 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Haefeli M, Elfering A. Pain assessment. Eur Spine J. 2006 Jan;15 Suppl 1(Suppl 1):S17-24. doi: 10.1007/s00586-005-1044-x. Epub 2005 Dec 1.
- Pain: clinical manual for nursing practice Pain: clinical manual for nursing practice Margo McCaffery Alexander Beebe Mosby Yearbook UK pound17.25 0 7234 1992 2. Nurs Stand. 1994 Dec 7;9(11):55. doi: 10.7748/ns.9.11.55.s69.
- Finch AP, Brazier JE, Mukuria C. What is the evidence for the performance of generic preference-based measures? A systematic overview of reviews. Eur J Health Econ. 2018 May;19(4):557-570. doi: 10.1007/s10198-017-0902-x. Epub 2017 May 30.
- Plummer F, Manea L, Trepel D, McMillan D. Screening for anxiety disorders with the GAD-7 and GAD-2: a systematic review and diagnostic metaanalysis. Gen Hosp Psychiatry. 2016 Mar-Apr;39:24-31. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.11.005. Epub 2015 Nov 18.
- Chiarotto A, Vanti C, Cedraschi C, Ferrari S, de Lima E Sa Resende F, Ostelo RW, Pillastrini P. Responsiveness and Minimal Important Change of the Pain Self-Efficacy Questionnaire and Short Forms in Patients With Chronic Low Back Pain. J Pain. 2016 Jun;17(6):707-18. doi: 10.1016/j.jpain.2016.02.012. Epub 2016 Mar 11.
- Dube MO, Langevin P, Roy JS. Measurement properties of the Pain Self-Efficacy Questionnaire in populations with musculoskeletal disorders: a systematic review. Pain Rep. 2021 Dec 21;6(4):e972. doi: 10.1097/PR9.0000000000000972. eCollection 2021 Nov-Dec.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- Pro00126058
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Pamukkale UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityFullførtPatellofemoral Pain, PFPKina
-
Future University in EgyptFullført
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har ikke rekruttert ennåKroniske smerter i korsryggen (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PFPForente stater
Kliniske studier på Administrer min smerte-app
-
University College, LondonHar ikke rekruttert ennåBehandlingsoverholdelse og etterlevelse
-
Stuart WongAvsluttetOral mukosittForente stater
-
University of Colorado, DenverFullført
-
Stanford UniversityRekrutteringKreft | UngdomForente stater
-
Medical College of WisconsinFullførtPlateepitelkarsinom i hode og nakkeForente stater