- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05946239
A Manage My Pain alkalmazás értékelése a fájdalomklinikán
A krónikus fájdalom az egyik leggyakoribb ok, amiért a felnőttek orvosi ellátást kérnek, és összefüggésbe hozható a mobilitás és a napi tevékenységek korlátozásával, az opioidoktól való függéssel, a szorongással és a depresszióval, valamint a rossz egészségi állapottal vagy az életminőség romlásával. A krónikus fájdalom klinikai hatékony megoldást jelentenek, azonban a rendelkezésre álló források és a beruházások elmaradtak a betegek növekvő igényeitől. A helyi várólistákon több ezer páciens várakozik 1 és 3 év között, sokan pedig alig vagy egyáltalán nem kapnak speciális támogatást várakozás közben. Az egészségügyi rendszer hatékonyságához olyan eszközökre és technológiára van szükség, amelyek segíthetik a betegeket és az egészségügyi szolgáltatókat abban, hogy megértsék és kezeljék a betegek fájdalmát.
Erre a problémára válaszul a Manage My Pain (MMP) alkalmazás, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy napi rendszerességgel naplózzák a funkciókat, a fájdalmat és a gyógyszerhasználatot; valamint az oktatási források biztosítása potenciális támogatást jelent a várólistán szereplő betegek számára. Ennek a naplónak az a célja, hogy támogassa a betegek megértését és fájdalmának kezelését, valamint jelentéseiket megosszák az ellátási körükkel.
Ez a tanulmány felméri az MMP hatását a várólistás betegek egészségi állapotára, összehasonlítva a 60 napon túli várólistás betegek kontrollcsoportjával.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A krónikus fájdalom az egyik leggyakoribb ok, amiért a felnőttek orvosi ellátást kérnek, és összefüggésbe hozható a mobilitás és a napi tevékenységek korlátozásával, az opioidoktól való függéssel, a szorongással, a depresszióval, valamint a rossz egészségi állapottal vagy az életminőség romlásával. Jelenleg a helyi fájdalomklinikák várólistáin több ezer beteg van, akiknek a várakozási ideje 1-3 év között van, és sokan nem kapnak speciális támogatást, miközben várnak egy találkozóra. A probléma megoldása érdekében ez a tanulmány felméri az MMP alkalmazás hatását a várólistán szereplő betegek egészségének és gyógyszerhasználatának támogatására. Ezzel a megközelítéssel a várólistán szereplő betegek ezt az alkalmazást használhatják fájdalmaik, funkcióik, visszatükröződéseik és gyógyszerhasználatuk bejelentésére, valamint a fájdalomkezeléssel kapcsolatos oktatási források elolvasására.
Ez a tanulmány az MMP App hatékonyságát teszteli a kontrollcsoporttal (azaz a szokásos gyakorlattal) szemben az egészségügyi eredmények és a mediációs használat 60 napon át tartó randomizált kontrollvizsgálatában (RCT). Az elsődleges következmények a fájdalom, a szorongás, a fájdalom önhatékonysága és az életminőség. A másodlagos eredmény a gyógyszerhasználat. A kutatók leíró és regressziós elemzést alkalmaznak az összegyűjtött adatok értékelésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2T 5C7
- Calgary Chronic Pain Centre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- A Calgary Pain Clinic várólistáján
Kizárási kritériumok:
- A résztvevőket kizárták, ha nem feleltek meg a fenti kritériumok egyikének sem
- Betegek, akik elutasítják vagy nem tudják befejezni a hozzájárulási folyamatot a vizsgálathoz
- Nincs internet hozzaferes
- Nincs hozzáférés eszközhöz vagy számítógéphez az alkalmazás/webhely megjelenítéséhez
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Manage My Pain App Intervention
A résztvevők 60 napig hozzáférhetnek az MMP alkalmazáshoz és a normál ellátáshoz.
|
Ez a digitális alkalmazás segít a betegeknek mérni, nyomon követni és kezelni a krónikus fájdalmat, a funkcionalitást és a gyógyszerhasználatot.
Az MMP arra is használható, hogy megosszák a betegek fájdalmairól szerzett tapasztalataikat az ellátási körükkel jelentésekben, és oktatási forrásokat kínálnak a betegek számára.
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
A résztvevők 60 napig normál ellátásban vesznek részt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
EuroQol-5 Dimension-5 Levels (EQ5D5L)
Időkeret: 60 nap
|
Az EQ5D5L egy rövid leíró kérdőív és egy vizuális analóg skála, amely egyszerűen kitölthető és értékelhető az életminőség öt dimenziójában, beleértve a mobilitást, az öngondoskodást, a szokásos tevékenységeket, a fájdalmat/kellemetlenséget, valamint a szorongást és a depressziót (EuroQol, 2019).
Az egyes életminőség-dimenziókat a következő ötszintű válaszskála alapján értékeljük, amely a súlyossági foktól függően változik: nincs probléma, enyhe probléma, mérsékelt problémák, súlyos problémák és nem képesek / extrém problémák (EuroQol, 2019).
A válaszadót arra kérik, hogy válassza ki azt a válaszelemet, amely a legmegfelelőbb felel meg jelenlegi állapotának (EuroQol, 2019).
Az egyes dimenziók egyetlen tételpontszáma a dimenzió értékelésére szolgál, nem pedig összetett pontszám.
Ez az eszköz számos körülmények között és populációban érvényesnek, megbízhatónak és érzékenynek bizonyult (EuroQol, 2019; Finch et al., 2018).
|
60 nap
|
|
Generalizált szorongásos zavar (GAD-7)
Időkeret: 60 nap
|
A GAD-7 a szorongás súlyosságának rövid önértékelése a klinikai gyakorlat és a kutatás számára (Spitzer et al., 2006).
A GAD-7 7 elemből áll, amelyek a szorongást értékelik egy négyfokú skálán, a válaszlehetőségekkel: egyáltalán nem (pont = 0), több napig (pontszám = 1), több mint fele nap (pont = 2), és szinte minden nap (pontszám=3).
A GAD-7 pontszám eléréséhez az összes pontszámot összeadjuk, hogy kialakuljon a teljes szorongásos pontszám.
A 0-tól 4-ig terjedő pontszám minimális szorongás, 5-9 = enyhe szorongás, 10-14 = közepes szorongás, és 15-nél nagyobb pontszám = súlyos szorongás (Plummer et al., 2016).
A szorongásos zavarok kiszűréséhez a 8-as vagy annál nagyobb pontszám ésszerű küszöbértéket jelent a generalizált szorongásos zavar valószínű eseteinek azonosításához (Plummer et al 2016).
A GAD-7 megbízható és érvényes eszköznek bizonyult a generalizált szorongás kimutatására (Spitzer et al., 2006).
|
60 nap
|
|
Fájdalom (numerikus fájdalomértékelési skála)
Időkeret: 60 nap
|
A Pain Numeric Rating Scale (NRS) egy 11 pontos skála, amely arra kéri a betegeket, hogy azonosítsák a 0 (egyáltalán nincs fájdalom) és 10 (a valaha lehetséges legrosszabb fájdalom) közötti számot, amely illeszkedik a fájdalom intenzitásához (McCaffery és Beebe, 1989).
|
60 nap
|
|
Fájdalom önhatékonysága (PSEQ-4)
Időkeret: 60 nap
|
A PSEQ-4 a fájdalom önhatékonyságának felmérésére szolgáló eszköz klinikai és kutatási célokra (Chiarotto et al., 2016).
A PSEQ-4 négy elemet tartalmaz egy 7 pontos Likert-skálán, amelyek az egyáltalán nem magabiztostól (pont = 0) a teljesen magabiztosig (pont = 6) terjednek.
A fájdalom önhatékonyságát a pontszámok összegzésével számítják ki, így 0 és 24 közötti összpontszámot kapnak (Chiarotto et al., 2016).
A magas pontszámok nagyobb fájdalom-önhatékonyságot jeleznek.
Egy szisztematikus áttekintés azt találta, hogy a PSEQ-4 kiváló érvényességet, megbízhatóságot és válaszkészséget mutatott a krónikus derékfájásban szenvedő betegek körében (Dubé et al., 2021).
A PSEQ-4 helyettesítheti a teljes PSEQ-t, és hasonló érzékenységgel rendelkezik (Chiarotto et al., 2016).
|
60 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gyógyszerhasználat
Időkeret: 60 nap
|
A fájdalomklinikákon használt gyógyszerhasználati kérdőívet a klinikusokkal módosítottuk ehhez a vizsgálathoz.
A felmérés azt kérdezi, hogy a felsorolt gyógyszerek közül bármelyik (pl.: Tramadol, Acetaminophen/Codeine (Tylenol No 3, Hydromorphone, Hydromorphone Contin, Oxycodone 5mg/ Acetaminophen 325mg (Percocet), Oxycodone 5mg/Tardonycony, Omgoxyne 1, 0mgoxone 1,0) , Morphine, Morphine Contin, Oxycodone, Oxycontin, Methadone, Fentanyl, Buprenorphine, Other Opioid) szedése az elmúlt 7 napban történt.
Ha a gyógyszert szedték, feljegyezték az adagot és az adagolás gyakoriságát.
|
60 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Haefeli M, Elfering A. Pain assessment. Eur Spine J. 2006 Jan;15 Suppl 1(Suppl 1):S17-24. doi: 10.1007/s00586-005-1044-x. Epub 2005 Dec 1.
- Pain: clinical manual for nursing practice Pain: clinical manual for nursing practice Margo McCaffery Alexander Beebe Mosby Yearbook UK pound17.25 0 7234 1992 2. Nurs Stand. 1994 Dec 7;9(11):55. doi: 10.7748/ns.9.11.55.s69.
- Finch AP, Brazier JE, Mukuria C. What is the evidence for the performance of generic preference-based measures? A systematic overview of reviews. Eur J Health Econ. 2018 May;19(4):557-570. doi: 10.1007/s10198-017-0902-x. Epub 2017 May 30.
- Plummer F, Manea L, Trepel D, McMillan D. Screening for anxiety disorders with the GAD-7 and GAD-2: a systematic review and diagnostic metaanalysis. Gen Hosp Psychiatry. 2016 Mar-Apr;39:24-31. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.11.005. Epub 2015 Nov 18.
- Chiarotto A, Vanti C, Cedraschi C, Ferrari S, de Lima E Sa Resende F, Ostelo RW, Pillastrini P. Responsiveness and Minimal Important Change of the Pain Self-Efficacy Questionnaire and Short Forms in Patients With Chronic Low Back Pain. J Pain. 2016 Jun;17(6):707-18. doi: 10.1016/j.jpain.2016.02.012. Epub 2016 Mar 11.
- Dube MO, Langevin P, Roy JS. Measurement properties of the Pain Self-Efficacy Questionnaire in populations with musculoskeletal disorders: a systematic review. Pain Rep. 2021 Dec 21;6(4):e972. doi: 10.1097/PR9.0000000000000972. eCollection 2021 Nov-Dec.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00126058
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .