Effekten av Orexin-systemet på nikotinberoende och dess neurala mekanism

Bakgrund: Rökning har alltid varit ett allvarligt folkhälsoproblem i mitt land. Nikotin är den huvudsakliga beroendeframkallande ingrediensen i tobak, mekanismen för nikotinberoende är ännu inte klarlagd, och det saknas effektiva medel för att ingripa i nikotinberoende. De senaste åren har orexinsystemets roll i nikotinberoende väckt stor uppmärksamhet. Flera prekliniska studier har konsekvent funnit att orexinreceptorantagonister har en signifikant interventionseffekt på nikotinberoende. Syfte: Denna studie fokuserar på orexins roll och mekanism i nikotinberoende, och kommer att avslöja den neurobiologiska grunden för orexin hos nikotinmissbrukare efter abstinens, och dess potential som en biomarkör för att förutsäga och förebygga eventuella återfall. Metoder: Denna studie kommer att kombinera neuropsykologi, neuroimaging och detektion av plasmaorexin-uttrycksnivåer för att undersöka om nikotinberoenderelaterade beteenden, inklusive nikotinabstinenssymptom, cue-inducerat ökat psykologiskt sug och återfallsbeteende är relaterade till plasmaorexinnivåer, och utforska den neurala mekanismen i dess hjärnnätverk ytterligare. Baserat på upptäckten av plasmaorexin är det av stor teoretisk och klinisk betydelse att verifiera om det används som en perifer blodbiomarkör för nikotinberoende och att fastställa ett objektivt utvärderingsindex för nikotinberoende. Mer specifikt måste deltagarna slutföra följande mål:

1. Skala utvärdering: Minnesota Tobacco Abstinens Symtom Scale, Smoking Craving Scale, Short Smoking Craving Questionnaire, Nikotinberoendenivåtest för att utvärdera nikotinberoende och rökintensitetsindexskala, och registrera försökspersonernas rökindex (rökning År × antal cigaretter per dag/rökta cigaretter 20), och den visuella analoga skalan för röksuget användes för att indikera graden av röksuget. Dessutom samlades Montreal Cognitive Scale, Barratt Impulsivity Scale, Self-Rating Anxiety Scale, Self-Rating Depression Scale, Hamilton Anxiety and Depression Scale och Pittsburgh Sleep Scale under cirka 60 minuter.
2. Beteendeutsläckningsträning: På 4:e och 5:e dagen, i kombination med cue exponeringsterapi, fick nikotinmissbrukare upprepade gånger nikotin cue/neutral cue bildstimulering för extinktionsträning, som varade i 25 minuter.
3. Samla in fMRI-data: inklusive vilotillstånd fMRI och uppgiftstillstånd fMRI på den 4:e och 6:e dagen, cirka 60 minuter.
4. Detektering av orexinnivå i blodet: 5 ml venöst blod samlades in på den 1:a, 4:e och 6:e dagen, och plasma-orexin-A-nivån mättes med enzymkopplad immunosorbentanalys.
5. Tid och metod för uppföljning: Följ upp försökspersonerna genom öppenvård, telefon, WeChat etc., registrera återfallssituationen inom 2 veckor efter insatsen, registrera antalet rökta cigaretter varje dag och återvända efter 1 månad för nikotin abstinens Symtom och rökbegär bedömdes, och DTI, vilotillstånd fMRI och uppgift tillstånd fMRI data samlades in under cirka 60 minuter.