Virkning af Orexin-systemet på nikotinafhængighed og dets neurale mekanisme

Baggrund: Rygning har altid været et alvorligt folkesundhedsproblem i mit land. Nikotin er den vigtigste vanedannende ingrediens i tobak, mekanismen for nikotinafhængighed er endnu ikke klar, og der er mangel på effektive midler til at gribe ind i nikotinafhængighed. I de senere år har orexinsystemets rolle i nikotinafhængighed tiltrukket sig stor opmærksomhed. Flere prækliniske undersøgelser har konsekvent fundet, at orexin-receptorantagonister har en signifikant interventionseffekt på nikotinafhængighed. Formål: Denne undersøgelse fokuserer på orexins rolle og mekanisme i nikotinafhængighed og vil afsløre det neurobiologiske grundlag for orexin hos nikotinafhængige efter abstinenser, og dets potentiale som en biomarkør til at forudsige og forebygge tilbagefald muligt. Metoder: Denne undersøgelse vil kombinere neuropsykologi, neuroimaging og påvisning af plasma-orexin-ekspressionsniveauer for at undersøge, om nikotinafhængighedsrelateret adfærd, herunder nikotinabstinenssymptomer, cue-induceret øget psykologisk trang og tilbagefaldsadfærd er relateret til plasma-orexin-niveauer, og udforske den neurale mekanisme i dets hjernenetværk yderligere. Baseret på påvisning af plasma-orexin er det af stor teoretisk og klinisk betydning at verificere, om det bruges som en perifer blodbiomarkør for nikotinafhængighed og at etablere et objektivt evalueringsindeks for nikotinafhængighed. Mere specifikt skal deltagerne afslutte følgende mål:

1. Skalaevaluering: Minnesota Tobacco Abstinens Symptom Scale, Smoking Craving Scale, Short Smoking Craving Questionnaire, Nicotine Dependence Level Test for at evaluere nikotinafhængighed og rygeintensitetsindeksskala og registrere forsøgspersonernes rygeindeks (rygning År × antal røget cigaretter pr. dag/røget røg) 20), og den visuelle analoge skala for rygetrang blev brugt til at angive graden af ​​rygetrang. Derudover blev Montreal Cognitive Scale, Barratt Impulsivity Scale, Self-Rating Anxiety Scale, Self-Rating Depression Scale, Hamilton Anxiety and Depression Scale og Pittsburgh Sleep Scale indsamlet i omkring 60 minutter.
2. Adfærdsekstinktionstræning: På 4. og 5. dag, kombineret med cue eksponeringsterapi, blev nikotinafhængige gentagne gange præsenteret for nikotin cue/neutral cue billedstimulering til ekstinktionstræning, som varede i 25 minutter.
3. Indsaml fMRI-data: inklusive hviletilstand fMRI og opgavetilstand fMRI på den 4. og 6. dag, ca. 60 minutter.
4. Påvisning af orexin-niveau i blodet: 5 ml venøst ​​blod blev opsamlet på den 1., 4. og 6. dag, og plasma-orexin-A-niveauet blev målt ved hjælp af enzym-linked immunosorbent assay.
5. Tidspunkt og opfølgningsmåde: Følg op på forsøgspersonerne gennem ambulatorier, telefon, WeChat mv., registrer tilbagefaldssituationen inden for 2 uger efter interventionen, registrer antallet af røget cigaretter hver dag, og vend tilbage efter 1 måned for nikotin abstinenser Symptomer og rygetrang blev vurderet, og DTI, hviletilstand fMRI og opgavetilstand fMRI data blev indsamlet i omkring 60 minutter.