Az Orexin rendszer hatása a nikotinfüggőségre és idegi mechanizmusára

Háttér: Hazámban a dohányzás mindig is komoly közegészségügyi probléma volt. A nikotin a dohány fő függőséget okozó összetevője, a nikotinfüggőség mechanizmusa még nem tisztázott, és hiányoznak a hatékony eszközök a nikotinfüggőségbe való beavatkozáshoz. Az elmúlt években nagy figyelmet kapott az orexin rendszer szerepe a nikotinfüggőségben. Számos preklinikai vizsgálat következetesen azt találta, hogy az orexin receptor antagonisták jelentős intervenciós hatást gyakorolnak a nikotinfüggőségre. Célkitűzés: Ez a tanulmány az orexin szerepére és mechanizmusára összpontosít a nikotinfüggőségben, és feltárja az orexin neurobiológiai alapjait a nikotinfüggőknél a megvonás után, valamint biomarkerként a lehetséges visszaesések előrejelzésében és megelőzésében. Módszerek: Ez a tanulmány egyesíti a neuropszichológiát, a neuroképalkotást és a plazma orexin expressziós szintjének kimutatását annak feltárására, hogy a nikotinfüggőséggel kapcsolatos viselkedések, beleértve a nikotin elvonási tüneteket, a jelzések által kiváltott fokozott pszichológiai vágyat és a visszaeső viselkedést, összefüggésben állnak-e a plazma orexinszintjével. és tovább tárja agyi hálózatának idegi mechanizmusát. A plazma orexin kimutatása alapján nagy elméleti és klinikai jelentőséggel bír annak igazolása, hogy alkalmazható-e a nikotinfüggőség perifériás vér biomarkereként, valamint a nikotinfüggőség objektív értékelési indexe. Pontosabban, a résztvevőknek a következő célokat kell teljesíteniük:

1. Skála értékelése: Minnesota Dohányzásmegvonási Tünet Skála, Dohányzási Vágy Skála, Rövid Dohányzási Vágy kérdőív, Nikotinfüggőségi Szintteszt a nikotinfüggőség és a Dohányzási Intenzitás Index skála értékelésére, és rögzíti az alanyok dohányzási indexét (dohányzás Évek × elszívott cigaretták száma naponta 20), és a dohányzási vágy mértékének jelzésére a dohányzási vágy vizuális analóg skáláját használták. Ezenkívül körülbelül 60 percig gyűjtöttük a Montreali Kognitív Skálát, a Barratt Impulzivitás Skálát, az Önértékelési Szorongási Skálát, az Önértékelési Depressziós Skálát, a Hamilton Szorongási és Depressziós Skálát és a Pittsburgh Sleep Skálát.
2. Viselkedési kioltási tréning: A 4. és 5. napon a nikotinfüggőket jelzés-expozíciós terápiával kombinálva ismételten bemutatták nikotin cue/neutral cue képstimulációval az extinction tréninghez, amely 25 percig tartott.
3. Gyűjtsön fMRI adatokat: beleértve a nyugalmi állapotú fMRI-t és a feladatállapotú fMRI-t a 4. és 6. napon, körülbelül 60 perc.
4. A vér orexinszintjének kimutatása: 5 ml vénás vért vettünk az 1., 4. és 6. napon, és a plazma orexin-A szintjét enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal mértük.
5. A nyomon követés ideje és módja: Az alanyok nyomon követése ambulancián, telefonon, WeChaton stb., a beavatkozást követő 2 héten belül rögzíteni kell a relapszus helyzetét, rögzíteni kell a naponta elszívott cigaretták számát, és 1 hónap múlva térjen vissza nikotinért. Megvonás A tüneteket és a dohányzási vágyat értékelték, és a DTI, a nyugalmi állapotú fMRI és a feladatállapotú fMRI adatokat gyűjtötték körülbelül 60 percig.