Effect van Orexin-systeem op nicotineverslaving en het neurale mechanisme ervan

Achtergrond: Roken is in mijn land altijd een ernstig probleem voor de volksgezondheid geweest. Nicotine is het belangrijkste verslavende ingrediënt in tabak, het mechanisme van nicotineverslaving is nog niet duidelijk en er is een gebrek aan effectieve middelen om in te grijpen bij nicotineverslaving. De laatste jaren heeft de rol van het orexinesysteem bij nicotineverslaving veel aandacht gekregen. Meerdere preklinische onderzoeken hebben consistent aangetoond dat orexine-receptorantagonisten een significant interventie-effect hebben op nicotineverslaving. Doel: Deze studie richt zich op de rol en het mechanisme van orexine bij nicotineverslaving, en zal de neurobiologische basis van orexine bij nicotineverslaafden na ontwenning onthullen, en het potentieel ervan als biomarker voor het voorspellen en voorkomen van terugval. methoden: Deze studie combineert neuropsychologie, neuroimaging en detectie van plasma-orexine-expressieniveaus om te onderzoeken of aan nicotineverslaving gerelateerd gedrag, inclusief nicotineontwenningsverschijnselen, cue-geïnduceerde verhoogde psychologische hunkering en terugvalgedrag gerelateerd zijn aan plasma-orexine-niveaus, en onderzoek verder het neurale mechanisme van zijn hersennetwerk. Op basis van de detectie van plasma-orexine is het van groot theoretisch en klinisch belang om te verifiëren of het wordt gebruikt als biomarker van nicotineverslaving in perifeer bloed en om een ​​objectieve evaluatie-index van nicotineverslaving vast te stellen. Meer specifiek moeten deelnemers de volgende doelen behalen:

1. Schaalevaluatie: Minnesota Tobacco Intrekking Symptom Scale, Smoking Craving Scale, Short Smoking Craving Questionnaire, Nicotine Dependence Level Test om nicotineafhankelijkheid en Smoking Intensity Index Scale te evalueren, en de rookindex van de proefpersonen vast te leggen (rokende jaren × aantal gerookte sigaretten per dag/ 20), en de visuele analoge schaal voor hunkering naar roken werd gebruikt om de mate van hunkering naar roken aan te geven. Daarnaast werden de Montreal Cognitive Scale, Barratt Impulsivity Scale, Self-Rating Anxiety Scale, Self-Rating Depression Scale, Hamilton Anxiety and Depression Scale en Pittsburgh Sleep Scale gedurende ongeveer 60 minuten verzameld.
2. Gedragsuitdovingstraining: op de 4e en 5e dag kregen nicotineverslaafden, in combinatie met cue-blootstellingstherapie, herhaaldelijk nicotine-cue/neutrale cue-beeldstimulatie voor uitdovingstraining, die 25 minuten duurde.
3. Verzamel fMRI-gegevens: inclusief rusttoestand fMRI en taaktoestand fMRI op de 4e en 6e dag, ongeveer 60 minuten.
4. Detectie van bloed-orexine-niveau: 5 ml veneus bloed werd verzameld op de 1e, 4e en 6e dag en het plasma-orexine-A-niveau werd gemeten met een enzymgekoppelde immunosorbenttest.
5. Tijdstip en wijze van follow-up: Opvolging van de proefpersonen via poliklinieken, telefoon, WeChat etc., opname binnen 2 weken na de ingreep terugvalsituatie, vastleggen aantal dagelijks gerookte sigaretten en na 1 maand terug voor nicotine ontwenningssymptomen en hunkering naar roken werden beoordeeld, en DTI, rusttoestand fMRI en taaktoestand fMRI-gegevens werden gedurende ongeveer 60 minuten verzameld.