Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av amningsställning på amningseffektivitet, framgång och komfort efter förlossningen

9 juli 2023 uppdaterad av: dilek menekşe, Sakarya University

Effekten av två olika amningspositioner på amningseffektivitet, amningsframgång och komfort efter förlossningen hos primärmammor.

Bröstmjölk är en naturlig, unik, idealisk mat som bäst tillgodoser näringsbehoven hos bebisar för sund tillväxt och utveckling. Studier visar tydligt de korta och långsiktiga fördelarna med bröstmjölk för barnet, mamman, familjen, miljön, ekonomin och landet med starka bevis. Det finns många faktorer som påverkar amningen. En av dessa faktorer är amningstekniker. Rätt amningsteknik innefattar att hålla barnet väl och fästa barnet på bröstet på rätt sätt, och ineffektiva amningstekniker, felaktig position och hållstil orsakar dåliga amningsresultat hos mammor. Det finns många olika amningsställningar som vaggläge, korsvaggläge, fotbollsgreppläge (armhålaläge), sidoliggande amning, biologisk amning. Det är av stor vikt att i detalj överväga dessa positioners överlägsenhet över varandra. Avslöja fördelarna med olika positioner kommer att bidra till att öka amningsfrekvensen och amningsfrekvensen på lång sikt. Syftet med denna studie är att avslöja vilken position som är mer effektiv när det gäller effekterna av biologisk amning och amning i armhålan (fotboll) på amningseffektivitet, amningsframgång, amningstid och komfort efter förlossningen.

Studiens hypoteser Hypotes 0 (H0): Det finns ingen skillnad mellan biologisk amning och amningsställning i armhålan (fotboll) på amningsframgång, amningseffektivitet och komfort efter förlossningen hos primärmammor.

Hypotes 1 (H1): Amningsframgången för ungmödrar i den biologiska amningsställningen är högre än i armhålans (fotbolls) amningsställning.

Hypotes 2 (H2): Amnings-själveffekten hos ungmödrar i biologisk amningsställning är högre än i amningsställning i armhålan (fotboll).

Hypotes 3 (H3): Amningslängden hos primiparma mödrar i biologisk amningsställning är högre än i armhålan (Fotboll) amningsställning.

Hypotes 4 (H4): Primipara mödrar har högre komfort i den biologiska amningsställningen än i armhålan (Fotboll) amningsställning.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Bröstmjölk är en naturlig, unik, idealisk mat som bäst tillgodoser näringsbehoven hos bebisar för sund tillväxt och utveckling. Amning, som inte har något alternativ för framtiden för samhällen och planeten, är en grundläggande folkhälsoprioritet och ett mål för alla länder. Bröstmjölk är mer än bara en form av näring för barnet. Det ger immunitet mot de sårbara och omogna systemen hos den nyfödda och hjälper till att skydda mot många vanliga barnsjukdomar, både smittsamma och icke-smittsamma. Förutom att skydda barns hälsa har bröstmjölk potential att skydda kvinnors hälsa och rädda deras liv. Studier visar tydligt de korta och långsiktiga fördelarna med bröstmjölk för barnet, mamman, familjen, miljön, ekonomin och landet med starka bevis.

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är att påbörja amning inom den första timmen en av de grundläggande neonatalvården och bör omfatta alla nyfödda. Samtidigt rekommenderas att endast ge bröstmjölk under de första 6 levnadsmånaderna, att fortsätta amma vid 2 års ålder och uppåt samt att ge näringsmässigt tillräcklig och säker kompletterande mat vid 6 månader. Över hela världen ammades 44 % av spädbarn i åldern 0–6 månader uteslutande under perioden 2015–2020. Ett av WHO:s mål i sin omfattande implementeringsplan för näring för mödrar, spädbarn och småbarn är att öka andelen exklusiv amning under de första 6 månaderna till minst 50 % till 2025. Amning är inte bara en fysiologisk händelse, det är en process som måste läras in. I detta avseende är det av stor vikt att fastställa vilka faktorer som påverkar amning och att i detalj hantera framgångsrika amningsmoment. Framgångsrik amning är en vetenskapligt baserad konst. Korrekt amningsteknik inkluderar att hålla barnet väl och fästa barnet ordentligt vid bröstet. Ineffektiva amningstekniker, fel position och hållstil är bland de faktorer som orsakar dåliga amningsresultat hos mammor.

Det finns ingen standard amningsställning, eftersom varje mamma och bebis är speciell och väldigt olika. Det finns många ställningar som kan användas när du ammar. Dessa; vagga, korsvagga, fotbollshåll (armhålshåll), sidoliggande amning, biologiska amningsställningar. Det finns olika studier som jämför amningsställningar.

Det observerades att mammorna i sidoliggande ställning var mer nöjda med komfort, enkel positionering och långvarig amning än den biologiska näringsgruppen. I en studie som jämförde tre olika amningspositioner som rapporterats utgöra en låg risk, har fotbollspositionen visat sig vara den mest biomekaniskt effektiva och har rapporterats utgöra mindre risk för muskel- och skelettbesvär i fotbollspositionen jämfört med vaggan och korsvaggan. positioner.I en kvasi-experimentell studie utförd för att undersöka effekten av biologisk amningsställning på smärta efter kejsarsnitt, observerades att måttlig smärta efter kejsarsnitt minskade till mild efter biologisk matning.

Baserat på denna information planerades studien för att bestämma effekten av två olika amningspositioner på amningsframgång, amningsförmåga och komfort efter förlossningen hos premiparma mödrar.

Metod: Studiens population kommer att bestå av urföderskor som födde barn på Bursa City Hospital och som var inlagda på gynekologi- och obstetrikklinikerna mellan juli 2023 och november 2024. Urvalet kommer att bestå av mödrar som frivilligt accepterat att delta i studien och som uppfyllde inklusionskriterierna för studien mellan de angivna datumen. Effektbreddsvärdet togs till 0,70 som metod som användes när det inte var känt hur många enheter skillnaden mellan grupperna var signifikant. Effektbreddsvärdet ger resultat med 0,20 en mycket hög begränsning, 0,50 på medelnivå och 0,80 under den maximala acceptansbegränsningen. I fallet där 5 % tolarans och 80,15 % effektnivå, effektbreddvärdet är 0,70, fastställdes det totala antalet mödrar-spädbarn till 68, inklusive 34 kontroll- och 34 experimentgrupper, som uppfyllde inklusionskriterierna för forskningen .

Gravida kvinnor kommer att informeras om syftet med studien, hur man samlar in, lagrar och använder data. Muntliga och skriftliga medgivanden kommer att erhållas från de gravida kvinnor som accepterar att delta i studien genom att fylla i "Informed Voluntary Consent Form". Beskrivande informationsformulär för mamma före amning, formulär för beskrivande information om nyfödda, kort formulär för själveffektivitet efter förlossning, Komfortskala efter förlossning kommer att fyllas i ansikte mot ansikte med mamman. Den första amningen efter födseln kommer att ske inom den första halvtimmen - två timmar. Den andra amningen kommer att utföras 2 timmar efter den första amningen och den tredje amningen kommer att utföras vid den 24:e timmen. Totalt kommer tre mätningar att göras. Amningstiden kommer att mätas med en kronometer i amningarna vid dessa mättimmar. För att bestämma amningstiden, efter att mamman och barnet har placerats, startas stoppuret när barnet tar in det första bröstet i munnen. Amningspoängsystem (LATCH) och Postpartum Comfort Scale kommer att fyllas i genom att stödja och observera amning vid varje mätning. LATCH-skalan kommer att fyllas i av två observatörer under amning. I den sista mätningen kommer även Amningssjälveffektivitetsskalan att fyllas i. Efter amning kommer barnets gas att tas bort och det kommer att stödjas för att vara i en bekväm och säker ställning och mamman blir utvilad.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

68

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Sakarya, Kalkon
        • Sakarya University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Mors inkluderingskriterier:

  • Var över 19 år
  • Kunna tala turkiska språket
  • Utan kommunikationsproblem och samarbete
  • Frånvaro av några komplikationer under graviditeten såsom flerbördsgraviditet, havandeskapsförgiftning, graviditetsdiabetes, ablationsplacenta.
  • Att ha en normal vaginal förlossning
  • Att ha en termin och en ung (singular) bebis
  • Bröstmjölk är inte kontraindicerat för barnet
  • Frånvaro av bröstvårtproblem som kommer att påverka amningen
  • Ingen tidigare erfarenhet av amning. Nyföddas inklusionskriterier
  • Såsom kraniofacial anomali såsom gomspalt, läppspalt, förlamning av ansiktsmuskler etc. frånvaro av medfödda anomalier som skulle förhindra sugning
  • APGAR-poäng på 7 eller högre i den 5:e minuten
  • Att ha "sugnings-, svälj- och andningskoordination"

Exklusions kriterier:

Mors uteslutningskriterier:

  • Vägra att delta i studien
  • Undertecknar inte formuläret för informerat samtycke
  • Har ett kommunikationsproblem
  • Önskemål att lämna när som helst av studien eller tidig utskrivning
  • Postpartumblödning, infektion etc. utveckling hos mamman
  • Att inte kunna ta önskad position av någon anledning, med ett fysiskt handikapp

Nyföddas uteslutningskriterier:

  • Flytta till ett annat center
  • Att utveckla en komplikation som andningsbesvär

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Experimentgrupp: (biologisk amningsställning)
Den första amningen efter födseln kommer att ske inom den första halvtimmen - två timmar. Den andra amningen kommer att utföras 2 timmar efter den första amningen och den tredje amningen kommer att utföras vid den 24:e timmen. Tre mätningar kommer att göras totalt. Mamman sitter halvsittande, i den mest bekväma positionen där hon kan få ögonkontakt med sin bebis. Barnets huvud placeras på mammans bröstkorg med benen på mammans mage. Med denna position fixerar gravitationen barnets hela kropp till sin mammas. Amningstiden kommer att mätas med en kronometer i amningarna vid dessa mättimmar. För att bestämma amningstiden, efter att mamman och barnet har placerats, startas stoppuret när barnet tar in det första bröstet i munnen. Datainsamlingsformulär kommer att fyllas i.
Mamman sitter halvsittande, i den mest bekväma positionen där hon kan få ögonkontakt med sin bebis. Barnets huvud placeras på mammans bröstkorg med benen på mammans mage. Med denna position fixerar gravitationen barnets hela kropp till sin mammas.
Experimentell: Experimentell (armhåla / fotboll amningsställning):
Den första amningen efter födseln kommer att ske inom den första halvtimmen - två timmar. Den andra amningen kommer att utföras 2 timmar efter den första amningen, och den tredje amningen kommer att utföras vid den 24:e timmen. Tre mätningar kommer att göras totalt. Barnets huvud placeras på bröstet som ammas och fötterna läggs plant så att de passerar under armhålan på den ammade sidan. Medan mammans hand på amningssidan håller barnets huvud, riktar den andra handen bröstet mot bebis och amning påbörjas. Amningstiden kommer att mätas med en kronometer i amningarna vid dessa mättimmar. För att bestämma amningstiden, efter att mamman och barnet har placerats, startas stoppuret när barnet tar den första bröstet in i munnen. Datainsamlingsformulär kommer att fyllas i.
Mamman sitter upprätt, bakåtlutad, och barnets underdel och höger eller vänster sida av mamman stöds av kuddar från vilken sida hon än ska amma. Bebisens huvud läggs på bröstet som ammas och fötterna läggs platt så att de passerar under armhålan på den ammade sidan. Medan mammans hand på amningssidan håller barnets huvud, riktar den andra handen bröstet mot barnet och amningen påbörjas.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekten av grupp 1 (biologisk amningsställning) och grupp 2 (armhåla/fotbollsamningsställning) på amningsförmågan.
Tidsram: Inom 24:e timme efter förlossningen
(Breast-Feeding Self-Efficacy Scale- Short Form/BSES-SF): (Breast-Feeding Self-Efficacy Scale- Short Form/BSES-SF): Breastfeeding Self-Efficacy Scale är en skala med 33 punkter utvecklad av Dennis och Faux år 1999. The Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form utvecklades av Dennis (2003) genom att reducera den till en skala med 14 punkter. Giltigheten och tillförlitligheten av skalan i vårt land gjordes av Tokat Aluş, Okumus och Dennis (2010). Skalan är en 5-gradig Likert-skala och utvärderas som jag är aldrig säker (1 poäng) och jag är alltid säker (5 poäng). Minsta poäng som kan erhållas från skalan är 14 och högsta poängen är 70. Skalan har inga brytpunkter. En ökning av skalpoängen innebär högre amningseffektivitet. Cronbach alfa-värdet på skalan visade sig vara 0,87.
Inom 24:e timme efter förlossningen
Effekten av grupp 1 (biologisk amningsställning) och grupp 2 (armhåla / fotbolls amningsställning) på amningsframgång.
Tidsram: Inom 24:e timme efter förlossningen

LÅS: Jensen et al. (1994) ger en systematisk utvärdering av amning och identifiering av områden som kräver ingrepp vid amning. Varje bokstav i förkortningen LATCH indikerar ett område för amningsbedömning.

  • "L" barnets förmåga att greppa bröstet,
  • "A" Närvaron av att barnet sväljer vid bröstet,
  • "T" mammas bröstvårta typ,
  • "C" är moderns känsla av komfort,
  • "H" hänvisar till den position mamman använder för att hålla eller amma, och mängden hjälp mamman behöver för att hålla barnet.

Skalutvärdering görs genom att ge 0, 1 och 2 poäng till varje punkt. Amningsframgången utvärderas genom att summera poängen. Den högsta poängen som kan erhållas från skalan är 10 och den lägsta poängen är 0. En ökning av poängen från skalan indikerar framgången med amning.

Inom 24:e timme efter förlossningen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekten av grupp 1 (biologisk amningsställning) och grupp 2 (armhåla / fotbolls amningsställning) på komforten efter förlossningen.
Tidsram: Inom 24:e timme efter förlossningen
Komfortvåg efter förlossning: Komfortvågen efter förlossning utvecklades av Karakaplan och Yıldız 2010. Den utvecklades för att utvärdera bekvämligheten efter förlossningen hos mödrar som genomgått kejsarsnitt eller normal vaginal förlossning i ett holistiskt tillvägagångssätt baserat på komfortteorin och används för att utvärdera de fysiska, psykospirituella, sociokulturella och miljömässiga bekvämligheterna hos mammor som helhet. Skalan består av av 34 artiklar.. Medelvärdet bestäms genom att den totala poängen som erhålls från skalan divideras med antalet poster, och resultatet visas i fördelningen 1-5. I grund och botten uttrycks låg komfort med 1 och hög komfort med 5. Den lägsta poängen som ska tas från skalan är 34 och den högsta poängen är 170. En ökning av totalpoängen från skalan indikerar att komfortnivån är hög.
Inom 24:e timme efter förlossningen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Dilek Menekşe, Asist.Prof., Sakarya University
  • Huvudutredare: Sema Aktaş, Nurse, Sakarya University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

15 juli 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

15 november 2024

Avslutad studie (Beräknad)

15 november 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 juni 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 juli 2023

Första postat (Faktisk)

18 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Sema Aktaş

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera