Het effect van de borstvoedingspositie op de zelfredzaamheid, het succes en het postpartumcomfort van borstvoeding

Moedermelk is een natuurlijke, unieke, ideale voeding die het beste voldoet aan de voedingsbehoeften van baby's voor een gezonde groei en ontwikkeling. Borstvoeding, die geen alternatief heeft voor de toekomst van samenlevingen en de planeet, is een fundamentele prioriteit en doelstelling voor de volksgezondheid in alle landen. Moedermelk is meer dan alleen een vorm van voeding voor de baby. Het biedt immuniteit tegen de kwetsbare en onvolgroeide systemen van de pasgeborene en helpt beschermen tegen veel voorkomende kinderziekten, zowel besmettelijk als niet-overdraagbaar. Naast het beschermen van de gezondheid van kinderen, heeft moedermelk het potentieel om de gezondheid van vrouwen te beschermen en hun leven te redden. Studies tonen duidelijk de voordelen van moedermelk op korte en lange termijn aan voor de baby, moeder, familie, milieu, economie en land met sterke bewijzen.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is het beginnen met borstvoeding binnen het eerste uur een van de basiszorgen bij pasgeborenen en zou elke pasgeborene moeten dekken. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om alleen moedermelk te geven in de eerste 6 maanden van het leven, om borstvoeding te blijven geven op de leeftijd van 2 jaar en daarna, en om qua voedingswaarde voldoende en veilige aanvullende voeding te geven na 6 maanden. Wereldwijd kreeg 44% van de baby's van 0-6 maanden uitsluitend borstvoeding in de periode 2015-2020. Een van de doelstellingen van de WHO in haar alomvattende implementatieplan voor voeding voor moeders, baby's en jonge kinderen is om het percentage exclusieve borstvoeding in de eerste 6 maanden te verhogen tot ten minste 50% in 2025. Borstvoeding is niet alleen een fysiologische gebeurtenis, het is een proces dat moet worden geleerd. Hierbij is het van groot belang om de factoren die van invloed zijn op borstvoeding te bepalen en de succesvolle borstvoedingsaspecten in detail te behandelen. Succesvol borstvoeding geven is een wetenschappelijk onderbouwde kunst. De juiste borstvoedingstechniek omvat het goed vasthouden van de baby en het correct aan de borst bevestigen van de baby. Ineffectieve borstvoedingstechnieken, verkeerde houding en vasthoudstijl behoren tot de factoren die slechte borstvoedingsresultaten bij moeders veroorzaken.

Er is geen standaard borstvoedingshouding, omdat elke moeder en baby speciaal en heel anders is. Er zijn veel houdingen die kunnen worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding. Deze; wieg, kruiswieg, voetbalhouding (okselhouding), zijwaartse borstvoeding, biologische borstvoedingshoudingen. Er zijn verschillende onderzoeken die borstvoedingshoudingen met elkaar vergelijken.

Er werd waargenomen dat de moeders in de zijligging meer tevreden waren met comfort, gemakkelijke houding en langdurige borstvoeding dan de biologische voedingsgroep. In een onderzoek waarin drie verschillende borstvoedingsposities werden vergeleken die naar verluidt een laag risico inhouden, bleek de voetbalpositie biomechanisch het meest efficiënt te zijn en minder risico te lopen op aandoeningen van het bewegingsapparaat in de voetbalpositie in vergelijking met de wieg en de gekruiste wieg. houdingen. In een quasi-experimenteel onderzoek dat werd uitgevoerd om het effect van biologische borstvoedingshouding op pijn na een keizersnede te onderzoeken, werd waargenomen dat matige pijn na een keizersnede afnam tot mild na biologische voeding.

Op basis van deze informatie was de studie gepland om het effect te bepalen van twee verschillende borstvoedingsposities op het succes van borstvoeding, de zelfeffectiviteit van borstvoeding en het postpartumcomfort bij primipare moeders.

Methode: De populatie van het onderzoek zal bestaan ​​uit primipare moeders die zijn bevallen in het Bursa City Hospital en die tussen juli 2023 en november 2024 zijn opgenomen in de gynaecologische en verloskundige klinieken. De steekproef zal bestaan ​​uit moeders die vrijwillig hebben ingestemd met deelname aan de studie en die voldeden aan de inclusiecriteria van de studie tussen de gespecificeerde data. De waarde van de effectbreedte werd genomen als 0,70 als methode die werd gebruikt wanneer niet bekend was hoeveel eenheden het verschil tussen de groepen significant was. De effectbreedtewaarde geeft resultaten van met 0,20 een zeer hoge beperking, 0,50 op gemiddeld niveau en 0,80 onder de maximale acceptatiebeperking. In het geval dat de tolerantie van 5% en het vermogensniveau van 80,15% de effectbreedtewaarde 0,70 is, werd het totale aantal moeders-zuigelingen bepaald als 68, inclusief 34 controle- en 34 experimentele groepen, die voldeden aan de opnamecriteria van het onderzoek .

Zwangere vrouwen zullen worden geïnformeerd over het doel van het onderzoek, hoe gegevens te verzamelen, op te slaan en te gebruiken. Mondelinge en schriftelijke toestemmingen zullen worden verkregen van de zwangere vrouwen die accepteren om deel te nemen aan het onderzoek door het "Informed Voluntary Consent Form" in te vullen. Beschrijvend informatieformulier voor moeder vóór borstvoeding, beschrijvend informatieformulier voor pasgeborenen, verkort formulier voor zelfwerkzaamheid na de bevalling, postpartum-comfortschaal worden face-to-face met de moeder ingevuld. De eerste borstvoeding na de geboorte vindt plaats binnen het eerste half uur - twee uur. De tweede borstvoeding wordt 2 uur na de eerste borstvoeding gegeven en de derde borstvoeding wordt op het 24e uur gegeven. Er worden in totaal drie metingen gedaan. Op deze meeturen wordt de borstvoedingsduur gemeten met een chronometer in de borstvoedingsuren. Om de borstvoedingstijd te bepalen, wordt, nadat de moeder en de baby zijn gepositioneerd, de stopwatch gestart wanneer de baby de eerste borst in zijn mond neemt. Het Breastfeeding Scoring System (LATCH) en de Postpartum Comfort Scale worden ingevuld door de borstvoeding bij elke meting te ondersteunen en te observeren. De LATCH-schaal wordt ingevuld door twee waarnemers tijdens de borstvoeding. Bij de laatste meting wordt ook de Breastfeeding Self-Efficacy Scale ingevuld. Na het geven van borstvoeding wordt het gas van de baby verwijderd en wordt het ondersteund om in een comfortabele en veilige houding te liggen en zal de moeder rusten.