A szoptatási pozíció hatása a szoptatási önhatékonyságra, a sikerre és a szülés utáni kényelemre

Az anyatej természetes, egyedi, ideális táplálék, amely a legjobban kielégíti a babák táplálkozási igényeit az egészséges növekedés és fejlődés érdekében. A szoptatás, amelynek nincs alternatívája a társadalmak és a bolygó jövője szempontjából, alapvető közegészségügyi prioritás és cél minden ország számára. Az anyatej több, mint egyfajta táplálék a baba számára. Immunitást biztosít az újszülött sérülékeny és éretlen rendszereivel szemben, és segít megvédeni számos gyakori gyermekbetegséggel szemben, mind a fertőző, mind a nem fertőző betegségekkel szemben. A gyermekek egészségének védelme mellett az anyatej képes megvédeni a nők egészségét és megmenteni életüket. A tanulmányok egyértelműen bizonyítják, hogy az anyatej rövid és hosszú távú jótékony hatással van a babára, az anyára, a családra, a környezetre, a gazdaságra és az országra.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a szoptatás első órán belüli megkezdése az újszülöttek egyik alapvető gondozása, és minden újszülöttre kiterjednie kell. Ugyanakkor javasolt az élet első 6 hónapjában csak anyatejet adni, 2 éves kortól és azután is folytatni a szoptatást, 6 hónapos korban pedig a tápanyag szempontjából megfelelő és biztonságos kiegészítő táplálék adása. Világszerte a 0-6 hónapos csecsemők 44%-a kizárólag anyatejjel táplálkozott a 2015-2020-as időszakban. A WHO egyik célja az anya-, csecsemő- és kisgyermektáplálkozás átfogó végrehajtási tervében, hogy 2025-re legalább 50%-ra növelje a kizárólagos szoptatás arányát az első 6 hónapban. A szoptatás nem csupán egy élettani esemény, hanem egy folyamat, amelyet meg kell tanulni. Ebből a szempontból kiemelten fontos a szoptatást befolyásoló tényezők meghatározása, a sikeres szoptatás elemeinek részletes kezelése. A sikeres szoptatás tudományosan megalapozott művészet. A megfelelő szoptatási technika magában foglalja a baba jól tartását és a baba megfelelő rögzítését a mellhez. A nem hatékony szoptatási technikák, a helytelen testtartás és tartási stílus azon tényezők közé tartozik, amelyek rossz szoptatási eredményeket okoznak az anyáknál.

Nincs szabványos szoptatási pozíció, mivel minden anya és baba különleges és nagyon különböző. Sok pozíciót lehet használni szoptatás közben. Ezek; bölcső, keresztbölcső, futballtartás (hónaljtartás), oldalt fekvő szoptatás, biológiai szoptatási pozíciók. Különféle tanulmányok hasonlítják össze a szoptatási pozíciókat.

Megfigyelték, hogy az oldalfekvő anyák elégedettebbek a kényelemmel, a könnyű pozicionálással és a hosszú távú szoptatással, mint a biológiai táplálású csoport. Egy tanulmányban, amelyben a jelentések szerint három különböző szoptatási pozíciót hasonlítottak össze, amely alacsony kockázatot jelent, a futballpozíciót találták biomechanikailag a leghatékonyabbnak, és arról számoltak be, hogy kisebb kockázatot jelent a mozgásszervi megbetegedések szempontjából a labdarúgásban, mint a bölcső és a keresztbölcső. pozíciók.Egy kvázi-kísérleti vizsgálatban, amelyet a biológiai szoptatási pozíció császármetszés utáni fájdalomra gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára végeztek, megfigyelték, hogy a mérsékelt császármetszés utáni fájdalom enyhe fokúra csökkent a biológiai táplálás után.

Ezen információk alapján a vizsgálatot két különböző szoptatási pozíciónak a szoptatás sikerességére, a szoptatási önhatékonyságra és a szülés utáni komfortérzetre gyakorolt ​​hatásának meghatározására tervezték elsőszülő anyáknál.

Módszer: A vizsgálat populációját a Bursa Városi Kórházban szült és 2023 júliusa és 2024 novembere között a Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Klinikákon kórházba szállított elsőszülő anyák alkotják. A minta olyan anyákból áll majd, akik önként vállalták a vizsgálatban való részvételt, és a meghatározott időpontok között megfeleltek a vizsgálatba való bekerülési kritériumoknak. Az effektív szélesség értékét 0,70-nek vettük, amikor nem ismert, hogy a csoportok között hány egységnyi különbség volt szignifikáns. Az effektív szélesség értéke 0,20-zal nagyon magas megszorítást ad, 0,50-et közepes szinten, és 0,80-at a maximális elfogadási korlát alatt. Abban az esetben, ha az 5%-os tolerancia és a 80,15%-os teljesítményszint, a hatásszélesség értéke 0,70, az anyák-csecsemők összesített számát 68-ban határoztuk meg, ebből 34 kontroll és 34 kísérleti csoport, amely megfelelt a kutatási kritériumoknak. .

A terhes nők tájékoztatást kapnak a vizsgálat céljáról, az adatok gyűjtéséről, tárolásáról és felhasználásáról. A vizsgálatban való részvételt vállaló várandós nők szóbeli és írásbeli hozzájárulását a „Tájékozott önkéntes hozzájárulási űrlap” kitöltésével kell beszerezni. A szoptatás előtti anya leíró információs űrlapja, az újszülött leíró információs űrlapja, a szülés utáni szoptatás önhatékonyságáról szóló rövid űrlap, a szülés utáni komfort skála szemtől szembe kerül kitöltésre az anyával. A születés utáni első szoptatás az első fél órán belül - két órán belül megtörténik. A második szoptatás az első szoptatás után 2 órával, a harmadik szoptatás a 24. órában történik. Összesen három mérést fognak végezni. A szoptatás időtartamát kronométerrel mérjük a szoptatásoknál ezekben a mérési órákban. A szoptatási idő meghatározásához az anya és a baba elhelyezése után a stopper akkor indul el, amikor a baba a szájába veszi az első mellet. A szoptatási pontozó rendszer (LATCH) és a szülés utáni komfort skála a szoptatás támogatásával és megfigyelésével töltődik ki minden mérésnél. A LATCH skálát két megfigyelő tölti ki a szoptatás alatt. Az utolsó mérésnél a Szoptatási Önhatékonysági Skála is kitöltésre kerül. A szoptatás után a baba gázait eltávolítják, és megtámasztják, hogy kényelmes és biztonságos testhelyzetbe kerüljön, az anya pedig pihenjen.