Effekten af ​​ammeposition på amme-selveffektivitet, succes og komfort efter fødslen

Modermælk er en naturlig, unik, ideel mad, der bedst opfylder babyers ernæringsmæssige behov for sund vækst og udvikling. Amning, som ikke har noget alternativ for samfundets og planetens fremtid, er en grundlæggende folkesundhedsprioritet og et mål for alle lande. Modermælk er mere end blot en form for ernæring for barnet. Det giver immunitet mod de sårbare og umodne systemer hos den nyfødte og hjælper med at beskytte mod mange almindelige børnesygdomme, både smitsomme og ikke-overførbare. Ud over at beskytte børns sundhed har modermælk potentialet til at beskytte kvinders sundhed og redde deres liv. Undersøgelser viser tydeligt de kort- og langsigtede fordele ved modermælk for baby, mor, familie, miljø, økonomi og land med stærke beviser.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er påbegyndelse af amning inden for den første time en af ​​de grundlæggende neonatale pleje og bør dække alle nyfødte. Samtidig anbefales det kun at give modermælk i de første 6 levemåneder, at fortsætte amningen fra 2 års alderen og derover og at give ernæringsmæssigt tilstrækkelige og sikre supplerende fødevarer ved 6 måneder. På verdensplan blev 44 % af spædbørn i alderen 0-6 måneder udelukkende ammet i perioden 2015-2020. Et af målene for WHO i dens omfattende implementeringsplan for ernæring for mødre, spædbørn og småbørn er at øge antallet af eksklusiv amning i de første 6 måneder til mindst 50 % inden 2025. Amning er ikke kun en fysiologisk begivenhed, det er en proces, der skal læres. I denne henseende er det af stor betydning at bestemme de faktorer, der påvirker amning, og at behandle succesfulde amningselementer i detaljer. Succesfuld amning er en videnskabeligt baseret kunst. Korrekt ammeteknik omfatter at holde barnet godt og ordentligt fastgøre barnet til brystet. Ineffektive ammeteknikker, forkert position og holdestil er blandt de faktorer, der forårsager dårlige ammeresultater hos mødre.

Der er ingen standard ammestilling, da hver mor og baby er speciel og meget forskellig. Der er mange stillinger, der kan bruges, mens du ammer. Disse; vugge, krydsvugge, fodboldhold (armhulehold), sideliggende amning, biologiske ammestillinger. Der findes forskellige undersøgelser, der sammenligner ammestillinger.

Det blev observeret, at mødrene i sideliggende stilling var mere tilfredse med komfort, nem positionering og langtidsamning end den biologiske ernæringsgruppe. I en undersøgelse, der sammenlignede rapporteret at udgøre en lav risiko med tre forskellige ammepositioner, har fodboldpositionen vist sig at være den mest biomekanisk effektive og er blevet rapporteret at udgøre mindre risiko for muskel- og skeletlidelser i fodboldpositionen sammenlignet med vugge og krydsvugge stillinger. I en kvasi-eksperimentel undersøgelse udført for at undersøge effekten af ​​biologisk ammestilling på smerter efter kejsersnit, blev det observeret, at moderate smerter efter kejsersnit faldt til milde efter biologisk fodring.

Baseret på denne information var undersøgelsen planlagt til at bestemme effekten af ​​to forskellige ammepositioner på ammesucces, amme-selveffektivitet og postpartum komfort hos primiparøse mødre.

Metode: Undersøgelsens population vil være sammensat af primiparøse mødre, der fødte på Bursa City Hospital, og som var indlagt på gynækologiske og obstetriske klinikker mellem juli 2023 og november 2024. Stikprøven vil bestå af mødre, som frivilligt accepterede at deltage i undersøgelsen, og som opfyldte undersøgelsens inklusionskriterier mellem de angivne datoer. Effektbreddeværdien blev taget til 0,70 som den anvendte metode, når det ikke var kendt, hvor mange enheder forskel mellem grupperne var signifikant. Effektbreddeværdien giver resultater på med 0,20 en meget høj begrænsning, 0,50 på mellemniveau og 0,80 under den maksimale acceptbegrænsning. I det tilfælde, hvor 5 % tolarance og 80,15 % effektniveau, effektbreddeværdien er 0,70, blev det samlede antal mødre-spædbørn bestemt til 68, inklusive 34 kontrol- og 34 eksperimentelle grupper, som opfyldte inklusionskriterierne for forskningen .

Gravide kvinder vil blive informeret om formålet med undersøgelsen, hvordan man indsamler, opbevarer og bruger data. Mundtlige og skriftlige samtykker vil blive indhentet fra de gravide kvinder, der accepterer at deltage i undersøgelsen ved at udfylde "Informed Voluntary Consent Form". Beskrivende informationsskema før ammende mor, Beskrivende informationsskema for nyfødte, Kort skema om selveffektivitet efter fødslen, Postpartum Comfort Scale vil blive udfyldt ansigt til ansigt med moderen. Den første amning efter fødslen vil finde sted inden for den første halve time – to timer. Anden amning udføres 2 timer efter første amning, og tredje amning udføres ved 24. time. Der vil i alt blive foretaget tre målinger. Amningsvarigheden vil blive målt med et kronometer i amningerne ved disse måletimer. For at bestemme ammetiden, efter at mor og baby er placeret, startes stopuret, når barnet tager det første bryst ind i munden. Breastfeeding Scoring System (LATCH) og Postpartum Comfort Scale vil blive udfyldt ved at støtte og observere amning ved hver måling. LATCH-skalaen udfyldes af to observatører under amning. I den sidste måling vil Amning Self-Efficacy Scale også blive udfyldt. Efter amning vil barnets gas blive fjernet, og det vil blive støttet til at være i en behagelig og sikker stilling, og moderen vil være udhvilet.