- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05951114
Postneurokirurgisk andningsmuskeldysfunktion
Utvecklingen av postoperativ respiratorisk muskeldysfunktion hos neurokirurgiska patienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Postoperativa lungkomplikationer är vanliga hos patienter som genomgår neurokirurgi och är förknippade med kostnader för sjukhusvistelse och dödlighet. Andningsmuskeldysfunktion är en viktig orsak till postoperativa lungkomplikationer, men det är oklart hur förekomsten det är hos patienter som genomgår neurokirurgi.
Diafragman och utandningsmusklerna i buken är de främsta drivmusklerna för inandning och utandning. Ultraljud kan bedöma funktionen och morfologin hos dessa muskler invasivt och i realtid. Studier har visat deras genomförbarhet och repeterbarhet i realtidsövervakning av andningsmuskler.
I denna studie är vårt primära syfte att bedöma andningsmuskelfunktionen efter neurokirurgi, och korrelationen mellan diafragma och expiratorisk muskelfunktion. Våra sekundära mål inkluderar korrelationen mellan hjärnskadan och andningsmuskelfunktionen, och effekten av postoperativ andningsmuskeldysfunktion på lungkomplikationerna.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Zhonghua Shi, PhD
- Telefonnummer: 010 62856764
- E-post: z.shi@mail.ccmu.edu.cn
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100090
- Rekrytering
- Beijing Sanbo Brain Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Zhonghua Shi, PhD
- Telefonnummer: 010-62856764
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Informerat samtycke
- Första elektiva operationen under sjukhusvistelse
- ASA<3
Exklusions kriterier:
- Hjärnstam och ryggradsskador
- Preoperativa avbildningsfynd av bröstkorgen var onormala
- Mekanisk ventilation krävdes före operationen
- Kliniska eller radiologiska bevis på preoperativ missaspiration
- Historik av neurokirurgi under de senaste 6 månaderna
- En historia av neuromuskulär sjukdom
- BMI≥35kg/m2
- Gravid kvinna
- Hudskador upptäcks med ultraljud
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med diafragmasvaghet
Membransvaghet kommer att definieras som förtjockningsfraktion <=20 % vid tidpunkten för extubering
|
Ultraljud vid sängkanten kommer att utföras för varje patient vid tidpunkten före, efter operationen, före och efter extubation, och vid tidpunkten för ICU-utskrivning, under endexpiratorisk ocklusion, maximal inspiratorisk och/eller expiratorisk manöver
Andra namn:
|
|
Patienter utan diafragmasvaghet
Diafragmaförtjockningsfraktion >20 % vid tidpunkten för extubation
|
Ultraljud vid sängkanten kommer att utföras för varje patient vid tidpunkten före, efter operationen, före och efter extubation, och vid tidpunkten för ICU-utskrivning, under endexpiratorisk ocklusion, maximal inspiratorisk och/eller expiratorisk manöver
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av diafragma dysfunktion efter neurokirurgi
Tidsram: Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
Diafragmans dysfunktion definieras som förtjockningsfraktionen < 20 % under maximal inandning
|
Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Korrelationen mellan nivån på NSE och diafragmafunktionen
Tidsram: Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
Nivån av NSE mäts i blodprovet inom 24 timmar efter operationen
|
Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
|
Korrelationen mellan nivån av inflammationsbildande IL och diafragmafunktionen
Tidsram: Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
Nivån av ILs mäts i blodprovet inom 24 timmar efter operationen
|
Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
|
Korrelationen mellan nivån av inflammationsbildaren TNF-alfa och diafragmafunktionen
Tidsram: Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
Nivån av TNF-alfa mäts i blodprovet inom 24 timmar efter operationen
|
Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
|
Den förtjockande delen av expiratoriska muskler efter operation
Tidsram: Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
den förtjockande andelen av utandningsmuskeln mäts under den maximala utandningsmanövern
|
Inom 24 timmar efter avslutad operation
|
|
Förekomsten av postoperativ lungkomplikation
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
Den postoperativa lungkomplikationen definieras som när patienten har utvecklat en eller flera komplikationer inklusive lunginflammation, atelektas, lungödem, lungemboli eller andningssvikt
|
Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
Längden på sjukhusvistelsen räknas per dag
|
Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
|
Längden på ICU-vistelsen
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
Längden på ICU-vistelsen räknas per dag
|
Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
|
Varaktighet för mekanisk ventilation
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
Varaktigheten av mekanisk ventilation räknas i timmar
|
Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
|
Sjukhusdödlighet
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
Sjukhusdödligheten registreras vid utskrivningstillfället
|
Genom avslutad studie i snitt 1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Zhonghua Shi, PhD, Capital Medical University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Shi ZH, de Vries H, de Grooth HJ, Jonkman AH, Zhang Y, Haaksma M, van de Ven PM, de Man AAME, Girbes A, Tuinman PR, Zhou JX, Ottenheijm C, Heunks L. Changes in Respiratory Muscle Thickness during Mechanical Ventilation: Focus on Expiratory Muscles. Anesthesiology. 2021 May 1;134(5):748-759. doi: 10.1097/ALN.0000000000003736.
- Shi ZH, Jonkman A, de Vries H, Jansen D, Ottenheijm C, Girbes A, Spoelstra-de Man A, Zhou JX, Brochard L, Heunks L. Expiratory muscle dysfunction in critically ill patients: towards improved understanding. Intensive Care Med. 2019 Aug;45(8):1061-1071. doi: 10.1007/s00134-019-05664-4. Epub 2019 Jun 24.
- Tuinman PR, Jonkman AH, Dres M, Shi ZH, Goligher EC, Goffi A, de Korte C, Demoule A, Heunks L. Respiratory muscle ultrasonography: methodology, basic and advanced principles and clinical applications in ICU and ED patients-a narrative review. Intensive Care Med. 2020 Apr;46(4):594-605. doi: 10.1007/s00134-019-05892-8. Epub 2020 Jan 14.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- HP2023-28-508001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .