- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05951114
Post-neurochirurgische respiratoire spierdisfunctie
De ontwikkeling van postoperatieve ademhalingsspierdisfunctie bij neurochirurgische patiënten
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Postoperatieve longcomplicaties komen vaak voor bij patiënten die neurochirurgie ondergaan en gaan gepaard met ziekenhuisopnamekosten en mortaliteit. Ademhalingsspierdisfunctie is een belangrijke oorzaak van postoperatieve longcomplicaties, maar de prevalentie ervan bij patiënten die neurochirurgie ondergaan is onduidelijk.
Het diafragma en de expiratoire buikspieren zijn de belangrijkste inspiratoire en expiratoire stuwende spieren. Echografie kan de functie en morfologie van deze spieren invasief en in realtime beoordelen. Studies hebben hun haalbaarheid en herhaalbaarheid aangetoond bij realtime monitoring van ademhalingsspieren.
In deze studie is ons primaire doel het beoordelen van de respiratoire spierfunctie na neurochirurgie, en de correlatie tussen middenrif en expiratoire spierfunctie. Onze secundaire doelstellingen omvatten de correlatie tussen het hersenletsel en de ademhalingsspierfunctie, en de impact van postoperatieve ademhalingsspierdisfunctie op de longcomplicaties.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Zhonghua Shi, PhD
- Telefoonnummer: 010 62856764
- E-mail: z.shi@mail.ccmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100090
- Werving
- Beijing Sanbo Brain Hospital, Capital Medical University
-
Contact:
- Zhonghua Shi, PhD
- Telefoonnummer: 010-62856764
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geïnformeerde toestemming
- Eerste electieve operatie tijdens ziekenhuisopname
- ASA<3
Uitsluitingscriteria:
- Hersenstam en spinale laesies
- De preoperatieve bevindingen op de beeldvorming van de borstkas waren abnormaal
- Voor de operatie was mechanische beademing vereist
- Klinisch of radiologisch bewijs van preoperatieve misaspiratie
- Geschiedenis van neurochirurgie in de afgelopen 6 maanden
- Een geschiedenis van neuromusculaire aandoeningen
- BMI≥35kg/m2
- Zwangere vrouw
- Huidlaesies gedetecteerd door echografie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten met diafragmazwakte
Diafragmazwakte wordt gedefinieerd als een verdikkingsfractie <=20% op het moment van extubatie
|
Echografie aan het bed zal voor elke patiënt worden uitgevoerd op het moment vóór, na de operatie, voor en na extubatie en op het moment van ontslag op de IC, onder de eind-expiratoire occlusie, maximale inspiratoire en/of expiratoire manoeuvre
Andere namen:
|
|
Patiënten zonder middenrifzwakte
Diafragma-verdikkingsfractie >20% op het moment van extubatie
|
Echografie aan het bed zal voor elke patiënt worden uitgevoerd op het moment vóór, na de operatie, voor en na extubatie en op het moment van ontslag op de IC, onder de eind-expiratoire occlusie, maximale inspiratoire en/of expiratoire manoeuvre
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van diafragmadisfunctie na neurochirurgie
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
De diafragmadisfunctie wordt gedefinieerd als de verdikkingsfractie < 20% onder de maximale inspiratie
|
Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De correlatie tussen het niveau van NSE en de middenriffunctie
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
Het niveau van NSE wordt binnen 24 uur na de operatie in het bloedmonster gemeten
|
Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
|
De correlatie tussen het niveau van ontstekingsmaker-IL's en de diafragmafunctie
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
Het niveau van IL's wordt binnen 24 uur na de operatie in het bloedmonster gemeten
|
Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
|
De correlatie tussen het niveau van ontstekingsmaker TNF-alfa en de middenriffunctie
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
Het gehalte aan TNF-alfa wordt binnen 24 uur na de operatie in het bloedmonster gemeten
|
Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
|
De verdikkingsfractie van expiratoire spieren na een operatie
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
de verdikkingsfractie van de uitademingsspier wordt gemeten onder de maximale uitademingsmanoeuvre
|
Binnen 24 uur na voltooiing van de operatie
|
|
De incidentie van postoperatieve pulmonale complicaties
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
De postoperatieve longcomplicatie wordt gedefinieerd als wanneer de patiënt een of meer complicaties heeft ontwikkeld, waaronder longontsteking, atelectase, longoedeem, longembolie of ademhalingsinsufficiëntie
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
|
De duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
De duur van het ziekenhuisverblijf wordt geteld per dag
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
|
De duur van het verblijf op de IC
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
De duur van het verblijf op de IC wordt geteld per dag
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
|
Duur van mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
De duur van mechanische ventilatie wordt geteld in uren
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
|
Sterfte in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
De ziekenhuissterfte wordt geregistreerd op het moment van ontslag
|
Door afronding van de studie gemiddeld 1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Zhonghua Shi, PhD, Capital Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Shi ZH, de Vries H, de Grooth HJ, Jonkman AH, Zhang Y, Haaksma M, van de Ven PM, de Man AAME, Girbes A, Tuinman PR, Zhou JX, Ottenheijm C, Heunks L. Changes in Respiratory Muscle Thickness during Mechanical Ventilation: Focus on Expiratory Muscles. Anesthesiology. 2021 May 1;134(5):748-759. doi: 10.1097/ALN.0000000000003736.
- Shi ZH, Jonkman A, de Vries H, Jansen D, Ottenheijm C, Girbes A, Spoelstra-de Man A, Zhou JX, Brochard L, Heunks L. Expiratory muscle dysfunction in critically ill patients: towards improved understanding. Intensive Care Med. 2019 Aug;45(8):1061-1071. doi: 10.1007/s00134-019-05664-4. Epub 2019 Jun 24.
- Tuinman PR, Jonkman AH, Dres M, Shi ZH, Goligher EC, Goffi A, de Korte C, Demoule A, Heunks L. Respiratory muscle ultrasonography: methodology, basic and advanced principles and clinical applications in ICU and ED patients-a narrative review. Intensive Care Med. 2020 Apr;46(4):594-605. doi: 10.1007/s00134-019-05892-8. Epub 2020 Jan 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- HP2023-28-508001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .