- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05951114
Postneurochirurgická dysfunkce dýchacích svalů
Vývoj pooperační dysfunkce respiračního svalstva u neurochirurgických pacientů
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Pooperační plicní komplikace jsou běžné u pacientů podstupujících neurochirurgický zákrok a jsou spojeny s náklady na hospitalizaci a mortalitou. Dysfunkce respiračního svalstva je důležitou příčinou pooperačních plicních komplikací, její prevalence u pacientů podstupujících neurochirurgii je však nejasná.
Bránice a břišní výdechové svaly jsou hlavními nádechovými a výdechovými hnacími svaly. Ultrazvuk může hodnotit funkci a morfologii těchto svalů invazivně a v reálném čase. Studie prokázaly jejich proveditelnost a opakovatelnost při monitorování dýchacích svalů v reálném čase.
V této studii je naším primárním cílem posoudit funkci dýchacího svalu po neurochirurgickém výkonu a korelaci mezi funkcí bránice a výdechového svalu. Naše sekundární cíle zahrnují korelaci mezi poraněním mozku a funkcí dýchacích svalů a dopadem pooperační dysfunkce dýchacích svalů na plicní komplikace.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Zhonghua Shi, PhD
- Telefonní číslo: 010 62856764
- E-mail: z.shi@mail.ccmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100090
- Nábor
- Beijing Sanbo Brain Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Zhonghua Shi, PhD
- Telefonní číslo: 010-62856764
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas
- První elektivní operace během hospitalizace
- ASA<3
Kritéria vyloučení:
- Léze mozkového kmene a páteře
- Předoperační nálezy na zobrazení hrudníku byly abnormální
- Před operací byla nutná mechanická ventilace
- Klinický nebo radiologický důkaz předoperační misaspirace
- Anamnéza neurochirurgie v posledních 6 měsících
- Nervosvalové onemocnění v anamnéze
- BMI≥35 kg/m2
- Těhotná žena
- Kožní léze detekované ultrazvukem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti se slabostí bránice
Slabost bránice bude definována jako zahušťující frakce <=20 % v době extubace
|
U každého pacienta bude ultrazvuk u lůžka proveden v době před, po operaci, před a po extubaci a v době propuštění z JIP, pod endexspirační okluzí, maximálním nádechem a/nebo výdechovým manévrem
Ostatní jména:
|
|
Pacienti bez slabosti bránice
Frakce ztluštění bránice >20 % v době extubace
|
U každého pacienta bude ultrazvuk u lůžka proveden v době před, po operaci, před a po extubaci a v době propuštění z JIP, pod endexspirační okluzí, maximálním nádechem a/nebo výdechovým manévrem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt dysfunkce bránice po neurochirurgii
Časové okno: Do 24 hodin po dokončení operace
|
Dysfunkce bránice je definována jako ztlušťující frakce < 20 % pod maximální inspirací
|
Do 24 hodin po dokončení operace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi úrovní NSE a funkcí bránice
Časové okno: Do 24 hodin po dokončení operace
|
Hladina NSE se měří ve vzorku krve do 24 hodin po operaci
|
Do 24 hodin po dokončení operace
|
|
Korelace mezi úrovní IL vyvolávající zánět a funkcí bránice
Časové okno: Do 24 hodin po dokončení operace
|
Hladina IL se měří ve vzorku krve do 24 hodin po operaci
|
Do 24 hodin po dokončení operace
|
|
Korelace mezi hladinou TNF-alfa vyvolávajícího zánět a funkcí bránice
Časové okno: Do 24 hodin po dokončení operace
|
Hladina TNF-alfa se měří ve vzorku krve do 24 hodin po operaci
|
Do 24 hodin po dokončení operace
|
|
Ztluštění frakce výdechových svalů po operaci
Časové okno: Do 24 hodin po dokončení operace
|
ztlušťující frakce výdechového svalu se měří při maximálním výdechovém manévru
|
Do 24 hodin po dokončení operace
|
|
Výskyt pooperačních plicních komplikací
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Pooperační plicní komplikace je definována jako stav, kdy se u pacienta rozvinula jedna nebo více komplikací včetně pneumonie, atelektázy, plicního edému, plicní embolie nebo respiračního selhání.
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Délka hospitalizace se počítá po dnech
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Délka pobytu na JIP se počítá po dnech
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
|
Doba trvání mechanické ventilace
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Doba trvání mechanické ventilace se počítá po hodinách
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
|
Nemocniční úmrtnost
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Nemocniční úmrtnost se zaznamenává v době propuštění
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zhonghua Shi, PhD, Capital Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shi ZH, de Vries H, de Grooth HJ, Jonkman AH, Zhang Y, Haaksma M, van de Ven PM, de Man AAME, Girbes A, Tuinman PR, Zhou JX, Ottenheijm C, Heunks L. Changes in Respiratory Muscle Thickness during Mechanical Ventilation: Focus on Expiratory Muscles. Anesthesiology. 2021 May 1;134(5):748-759. doi: 10.1097/ALN.0000000000003736.
- Shi ZH, Jonkman A, de Vries H, Jansen D, Ottenheijm C, Girbes A, Spoelstra-de Man A, Zhou JX, Brochard L, Heunks L. Expiratory muscle dysfunction in critically ill patients: towards improved understanding. Intensive Care Med. 2019 Aug;45(8):1061-1071. doi: 10.1007/s00134-019-05664-4. Epub 2019 Jun 24.
- Tuinman PR, Jonkman AH, Dres M, Shi ZH, Goligher EC, Goffi A, de Korte C, Demoule A, Heunks L. Respiratory muscle ultrasonography: methodology, basic and advanced principles and clinical applications in ICU and ED patients-a narrative review. Intensive Care Med. 2020 Apr;46(4):594-605. doi: 10.1007/s00134-019-05892-8. Epub 2020 Jan 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- HP2023-28-508001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní komplikace
-
Assiut UniversityDokončeno