Näring och rörelse för att förbättra livskvaliteten med knäartros (NUMOQUA)

Artros (OA) är den vanligaste artritsjukdomen i världen som kännetecknas av smärta, effusion och stelhet som leder till funktionsnedgång och minskad livskvalitet (QL). Det har länge ansetts vara en degenerativ brosksjukdom till följd av kroppsligt slitage som påverkar hela ledstrukturen. Det finns dock ackumulerande bevis för att inflammation spelar en nyckelroll i OA-patogenesen. Utlöst av vävnadsskada och av metabolisk dysfunktion kan inflammatoriska processer i leden utlösa utvecklingen av kronisk låggradig inflammation.

Faktorer som bidrar till kronisk låggradig inflammation inkluderar en överbelastning av näringsämnen, ett metabolt överskott, pro-inflammatoriska cytokiner och adipokiner. Knä-OA är den vanligaste formen av artros, med prevalensen som ökar med åldern som toppade vid cirka 50 års ålder och drabbar mer än 250 miljoner människor världen över. Träningsterapi (ET) är en effektiv komponent i tidig behandling och rekommenderas därför som förstahandsbehandling. Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D®) representerar en evidensbaserad behandlingsplan för knä-OA och optimerar implementeringen av ET. Emellertid tar ET främst upp fysiska och funktionella brister hos patienter med knä-OA, men inte de inflammatoriska processerna. På grund av sambandet mellan kronisk låggradig inflammation med kostmönster, spelar näring en betydande roll vid inflammationsrelaterade sjukdomar. En växtbaserad, antioxidativ och antiinflammatorisk terapeutisk kost hjälper till att förbättra symtomen som leder till förbättrad livskvalitet. När man implementerar en terapeutisk kost bör den vara attraktiv för patienterna och regionala behov bör beaktas. Detta kan öka följsamheten till terapeutisk kost och kommer att ha en miljöpåverkan - New Nordic Diet (NND) verkar uppfylla dessa krav. Såvitt vi vet har ingen studie undersökt påverkan av NND på symtom och QL vid OA. Vidare saknas kunskap om effekten av träningsterapi OCH näringsterapi på symtom och QL hos patienter med knä-OA.

Mål

1. För att utvärdera effekten av en nutritionsterapi kombinerad med träningsterapi på QL hos patienters knä-OA
2. Att undersöka effekten av en nutritionsterapi kombinerad med träningsterapi på symtom, nutrition och inflammationsstatus och ledfunktion hos patienter med knä-OA