Nutrizione e movimento per migliorare la qualità della vita con l'artrosi del ginocchio (NUMOQUA)

L'osteoartrosi (OA) è la malattia artritica più diffusa al mondo caratterizzata da dolore, versamento e rigidità che portano al declino funzionale e alla ridotta qualità della vita (QL). È stata a lungo considerata una malattia degenerativa della cartilagine derivante dall'usura corporea che colpisce l'intera struttura articolare. Tuttavia, si stanno accumulando prove che l'infiammazione gioca un ruolo chiave nella patogenesi dell'OA. Innescati dal danno tissutale e dalla disfunzione metabolica, i processi infiammatori all'interno dell'articolazione possono innescare lo sviluppo di un'infiammazione cronica di basso grado.

I fattori che contribuiscono all'infiammazione cronica di basso grado includono un sovraccarico di nutrienti, un surplus metabolico, citochine pro-infiammatorie e adipochine. L'OA del ginocchio è la forma più comune di OA con una prevalenza in aumento con l'età che raggiunge il picco intorno ai 50 anni e colpisce più di 250 milioni di persone in tutto il mondo. La terapia fisica (ET) è una componente efficace del trattamento precoce ed è pertanto raccomandata come trattamento di prima linea. Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D®) rappresenta un piano di trattamento basato sull'evidenza per l'OA del ginocchio e ottimizza l'implementazione dell'ET. Tuttavia, l'ET affronta principalmente i deficit fisici e funzionali nei pazienti con OA del ginocchio, ma non i processi infiammatori. A causa dell'associazione dell'infiammazione cronica di basso grado con i modelli dietetici, la nutrizione gioca un ruolo significativo nelle malattie legate all'infiammazione. Una dieta terapeutica a base vegetale, antiossidante e antinfiammatoria aiuta a migliorare i sintomi portando a una migliore qualità della vita. Quando si implementa una dieta terapeutica, dovrebbe essere attraente per i pazienti e dovrebbero essere prese in considerazione le esigenze regionali. Ciò potrebbe aumentare l'aderenza alla dieta terapeutica e avrà un impatto ambientale: la Nuova Dieta Nordica (NND) sembra soddisfare questi requisiti. A nostra conoscenza, nessuno studio ha esaminato l'influenza della NND sui sintomi e sul QL nell'OA. Inoltre, vi è una mancanza di conoscenza riguardo all'impatto della terapia fisica E della terapia nutrizionale sui sintomi e sulla QL nei pazienti con OA del ginocchio.

Obiettivi

1. Valutare l'effetto di una terapia nutrizionale combinata con la terapia fisica sul QL nei pazienti con OA del ginocchio
2. Studiare l'impatto di una terapia nutrizionale combinata con la terapia fisica sui sintomi, sullo stato nutrizionale e infiammatorio e sulla funzione articolare nei pazienti con artrosi del ginocchio