Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förhållandet mellan parametrarna som påverkar funktionaliteten hos bäckenbotten och temporomandibularleden

14 juli 2023 uppdaterad av: Turkan Akbayrak, Hacettepe University

Syftet med vår studie är att undersöka sambandet mellan de parametrar som påverkar bäckenbottens och käkledsfunktionaliteten och att betona nödvändigheten av att undersöka kombinerade och koordinerade träningsmetoder vid behandling av dysfunktioner som kan uppstå i båda specifika regioner. Vår studie, som är planerad som en epidemiologisk forskning, kommer att inkludera 59 kvinnor i åldrarna 20-50, som sökte sig till Istanbul Research and Training Hospital, Gynecology and Obstetrics Polyclinic, och anmälde sig frivilligt att delta i studien. Bedömningar inkluderar dysfunktion i bäckenbotten, aktivering av bäckenbottenmuskel, rörlighet i sacroiliacaleden, bäckenposition och smärta för bäckenbottenfunktionalitet; käkledsdysfunktion, täktmuskelaktivering, käkleds rörelseomfång, position av underkäken och smärta för käkledsfunktionalitet; styrkan hos musklerna som ligger på den djupa främre linjen och som anses vara relaterade, flexibilitet, myofasciala triggerpunkter och depressionsnivå för medierande faktorer som påverkar funktionaliteten. Efter att data är klara kommer Kolmogorov-Smirnov-testet att tillämpas för att avgöra om data passar normalfördelningen innan den statistiska analysen påbörjas. Pearsons korrelationstest kommer att tillämpas mellan beroende variabler, oberoende variabler och medierande faktorer om data visar normalfördelning, och Spearman korrelationstest kommer att tillämpas om det inte visar normalfördelning.

Signifikansvärdet kommer att bestämmas som p<0,05, korrelationskoefficient mellan variablerna r: 0-0,46 (svag); r: 0,5-0,74 (medium); r: kommer att tolkas som 0,75-1,0 (stark).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det är känt att det finns posturala förändringar hos individer med käkledsdysfunktion (TMD). Även om studier i detta ämne har fokuserat mest på huvud-, nacke- och axelregionerna, har nyligen genomförda studier visat att förutom den motsatta riktningen av huvudavvikelse och korrigering i bröstregionen hos individer med TMD; Det indikerar också närvaron av hyperlordos i ländryggen och bakre rotation av bäckenet. På liknande sätt har Garstka et al. rapporterade att ensidig låsning av sacroiliakaleden observerades hos individer med klickproblem i käkleden (TMJ). Studier indikerar att dessa effekter av TMJ som sträcker sig till bäckengördeln uppstår genom ansiktsvägarna och att liknande ökningar av symtom i dessa regioner är förknippade med emotionell stress. En lokal förändring i ett muskelsegment förlänger och förkortar först musklerna på nära avstånd och verkar sedan på de andra musklerna på fascialkedjan, tack vare fascialbanorna. Den djupa främre fasciallinjen börjar från fotsulan och fortsätter från baksidan av benbenen till insidan av knäet och låret. Medan dess huvudvägar passerar framför höftleden, bäckenet och ländryggen, fortsätter den med en alternativ gren till bäckenbotten och den första ländryggen. Från psoas-diafragmans utrymme fortsätter den längs flera alternativa vägar, som täcker hela bröstkorgen och inälvorna, och slutar i både neuro- och viscerokranium. Även om förhållandet mellan TMJ och andra strukturer på de anslutande banorna har varit föremål för många studier genom att titta på fascialbanorna för den djupa främre fasciallinjen har ingen studie hittats som heltäckande undersökt parametrarna för TMJ och bäckenbotten. Dock bäckenbottendysfunktioner, urininkontinens, fekal inkontinens, bäckenorganframfall, kronisk bäckensmärta m.m. Det påverkar psykologin, det fysiska tillståndet, det sociala livet, familjelivet, yrkeslivet och det sexuella livet för miljontals kvinnor runt om i världen. Denna studie planerades eftersom etiologin för dysfunktioner i båda regionerna är likartad, de är belägna på samma fasciallinje, och även om positiva korrelationsresultat erhölls för andra regioner på samma fasciallinje, fanns det ingen tidigare studie som undersökte sambandet mellan TMJ och bäckenbotten. I vår studie syftar vi till att betona nödvändigheten av att undersöka kombinerade och samordnade tillvägagångssätt för förebyggande och behandling av dysfunktioner som kan uppstå i båda specifika regioner genom att bestämma sambandet mellan funktionaliteten hos bäckenbotten och TMJ och de faktorer som påverkar relationen hos kvinnor.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

59

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Istanbul, Kalkon
        • Rekrytering
        • Istanbul Research and Training Hospital
        • Kontakt:
          • Duygu Şahin Altaç, PT, M.Sc
          • Telefonnummer: +90553 524 40 74
        • Huvudutredare:
          • Duygu Şahin Altaç, PT, M.Sc
        • Huvudutredare:
          • Türkan Akbayrak, Prof. Dr.
        • Underutredare:
          • Doruk Cevdi Katlan, M.Sc.
        • Underutredare:
          • Nebahat Uzunay, M.Sc.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Alla kvinnor med bäckenbottendysfunktion eller friska som uppfyllde inklusionskriterierna inkluderades i studien.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • efter att ha ansökt till Istanbul Research and Training Hospital, Gynecology and Obstetrics Polyclinic,
  • vara läskunnig
  • vara mellan 20-50 år
  • frivilligt att delta i studien

Exklusions kriterier:

  • graviditet
  • klimakteriet
  • har samarbetsproblem
  • historia av aktiv cancer
  • urinvägsinfektion upptäckt under utvärdering
  • vara i menstruationsperioden vid bedömningstillfället
  • har en neurologisk, ortopedisk eller allvarlig metabol sjukdom som kan påverka bäckenbottenfunktionerna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Kvinnor med bäckenbottendysfunktion eller friska
Alla kvinnor som uppfyllde inklusionskriterierna, vare sig bäckenbottendysfunktion eller friska, inkluderades. Vid behov kan gruppering göras under statistik.
Ingen intervention gjordes eftersom det var en beskrivande epidemiologisk studie.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av bäckenbottendysfunktion
Tidsram: Baslinje

Bäckenbottennödsinventering-20: Det finns totalt 20 frågor i skalan och dessa frågor består av 3 delfaktorer. Beroende på om de har klagomålet eller inte säger deltagarna "nej(0) eller ja"; Om svaren är ja, hur mycket klagomålet stör personen kommer att bedömas som "oväsentligt (1), lite (2), måttligt (3), mycket (4)".

Den totala poängen på skalan är mellan 0-300. Ju högre poäng som erhölls som ett resultat av detta frågeformulär, desto högre grad av besvär av bäckenbottendysfunktion. Kvantifieringssystem för framfall av bäckenorgan: Enligt referenspunkten för mödomshinnan kommer totalt 4 punkter att mätas: livmoderhalsen, bakre fornix, främre och bakre slidväggen. Enligt den mest distala punkten av framfallet, stadium 0 (inga framfall); Steg I, Steg II, Steg III och Steg IV (fullständig eversion av den totala längden av det nedre könsorganet).

Baslinje
Utvärdering av temporomandibulär leddysfunktion
Tidsram: Baslinje
Jaw Functional Limitation Scale - 20: Varje föremål får poäng mellan 0-10 på en skala som består av 20 föremål. 0 = ingen begränsning och 10 = allvarlig begränsning. Den totala poängen är mellan 0 och 200, och en hög poäng indikerar en hög nivå av obehag
Baslinje
Utvärdering av bäckenbottenmuskelaktivering
Tidsram: Baslinje
Utvärdering kommer att utföras med DuoBravo EMG-enheten. Mätningen görs i ryggläge, knäna böjda 140 grader, lår och fötter ca 30 cm för att helt slappna av i bäckenbottenmusklerna, minska gravitationseffekten och eliminera hjälpmuskler som höftadduktorer. öppen och fotsulorna är i kontakt med sängen. Den passiva EMG-elektroden kommer att placeras på den främre ytan av låret, och den aktiva vaginalelektroden kommer att placeras intravaginalt med hjälp av en speciell sond för varje patient. Det kommer tydligt att framgå att när individer ges kommandot "slappna av" ska de slappna av i bäckenbottenmusklerna helt, och när kommandot "muskel" ges ska de bara dra åt slidsonden och dra den inåt utan att dra ihop höft-, lår- och bukmusklerna och utan att hålla andan. Mätningen kommer att upprepas tre gånger, muskelaktiveringssvaret kommer att registreras i mV
Baslinje
Utvärdering av tuggmuskelaktivering
Tidsram: Baslinje
Utvärdering kommer att utföras med DuoBravo EMG-enheten. Den aktiva elektroden kommer att placeras på den mest framträdande punkten av tygmuskeln under isometrisk kontraktion, och den passiva elektroden kommer att placeras på näsan. Det kommer tydligt att anges att när individer får kommandot "slappna av", måste de slappna av sina tuggmuskler, och när kommandot "muskel" ges måste de utföra ett starkt bett. Mätningen kommer att upprepas tre gånger, muskelaktiveringssvaret kommer att registreras i mV
Baslinje
Utvärdering av sacroiliacaledens rörlighet
Tidsram: Baslinje
Framåtböjningstest: Sjukgymnasten placerar båda tummarna bakom deltagaren, strax under Spina Iliaca Posterior Superior (SIPS). Medan patientens knän böjs framåt i förlängning kommer sjukgymnasten att utvärdera asymmetrin genom att följa rörelsen med tummarna. Om den ena sidan förskjuts mer överlägsen än den andra, kommer testet att registreras som positivt. För positiva fynd kommer Gillets test att göras för bekräftelse.
Baslinje
Utvärdering av temporomandibulär rörelseomfång
Tidsram: Baslinje
Utvärdering kommer att utföras med en linjal. Smärtfri munöppning, maximal munöppning utan hjälp, maximal assisterad munöppning, höger och vänster sidorörelser kommer att mätas med en linjal, värden kommer att registreras i centimeter
Baslinje
Utvärdering av bäckensmärta
Tidsram: Baslinje

Bäckensmärta Impact Questionnaire: Frågeformuläret består av 10 frågor, men de första åtta frågorna poängsätts.

Antalet poäng som ska hämtas från enkäten varierar mellan 1-32. Ökningen av poängvärdet som ska tas tyder på att effekten av bäckensmärtor på personen också ökar.

Baslinje
Utvärdering av temporomandibulär ledsmärta
Tidsram: Baslinje
Graded Chronic Pain Scale Version 2.0: Poängsättningen av 6 poster i skalan, som består av totalt 8 poster, görs mellan 0 (ingen smärta) och 10 (maximal smärta), medan de andra 2 frågorna utvärderas genom att ge patienten antalet dagar. En hög poäng indikerar en hög nivå av obehag.
Baslinje

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av styrkan hos de muskler som tros vara relaterade och lokaliserade på den djupa främre ansiktslinjen
Tidsram: Baslinje
Utvärdering kommer att utföras med en LaFayette manuell muskelstyrka mätare för tibialis posterior, adduktorer, iliopsoas, rectus abdominis, trapezius och sternocleidomastoideus muskler. Mätsvaret kommer att registreras i pund (Ibs)
Baslinje
Utvärdering av flexibilitet
Tidsram: Baslinje

Sit-reach-test: Det kommer att användas för att utvärdera flexibiliteten hos hamstringsmuskler och bålböjning. Vid tillämpningen av testet kommer deltagaren att bli ombedd att sitta på testbordet med båda knäna utsträckta, på ett hårt underlag, och sträcka sig efter sina händer och fötter utan att böja knäna. Avståndet mellan det tredje fingret på båda händerna och spetsen på testbordet kommer att mätas med en linjal, och det erhållna värdet kommer att registreras i centimeter.

Trunk lateral flexion test: Deltagarna kommer att uppmanas att stå med fötterna något öppna och parallella med varandra, armarna mot sidan av bålen och lateral flexion av bålen. Avståndet i vilket det distala av patientens tredje finger förskjutits mättes med hjälp av ett måttband och registrerades i centimeter.

Baslinje
Utvärdering av cervikal rörelseomfång
Tidsram: Baslinje
Utvärdering kommer att utföras med en goniometer som mätningar av cervikal flexion, extension och höger-vänster lateral flexion. Mätsvaret kommer att registreras i grader
Baslinje
Utvärdering av triggerpunkter
Tidsram: Baslinje
Myofasciala triggerpunkter, som ofta påträffas i vår kropp, kommer att utvärderas genom palpation (palpering kommer att göras genom att trycka tills nageln blir vit, det vill säga med cirka 4 kg). Smärta, ryckningar och spridning av smärta över den påtagliga punkten indikerar närvaron av en triggerpunkt, och om dessa symtom påträffas kommer närvaron av triggerpunkten att registreras som "positiv".
Baslinje
Utvärdering av depression
Tidsram: Baslinje
Beck Depression Inventory: I skalan som består av 21 frågor får varje fråga poäng mellan 0-3. Den totala poängen varierar från 0 till 63, och en hög poäng indikerar en hög nivå av obehag.
Baslinje

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Türkan Akbayrak, Prof. Dr., Hacettepe University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 maj 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

15 september 2023

Avslutad studie (Beräknad)

15 februari 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 juli 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 juli 2023

Första postat (Beräknad)

24 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

24 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera