Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forholdet mellem de parametre, der påvirker funktionaliteten af ​​bækkenbunden og det temporomandibulære led

14. juli 2023 opdateret af: Turkan Akbayrak, Hacettepe University

Formålet med vores undersøgelse er at undersøge sammenhængen mellem de parametre, der påvirker bækkenbundens og temporomandibulære led (TMJ) funktionalitet og at understrege nødvendigheden af ​​at undersøge kombinerede og koordinerede træningstilgange i behandlingen af ​​dysfunktioner, der kan forekomme i begge specifikke regioner. Vores undersøgelse, som er planlagt som en epidemiologisk forskning, vil omfatte 59 kvinder i alderen 20-50 år, som søgte ind på Istanbul Research and Training Hospital, Gynecology and Obstetrics Polyclinic og meldte sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen. Vurderinger inkluderer bækkenbundsdysfunktion, bækkenbundsmuskelaktivering, sacroiliacale ledmobilitet, bækkenposition og smerter for bækkenbundsfunktionalitet; temporomandibulær leddysfunktion, tømmemuskelaktivering, temporomandibulær leds bevægelsesområde, stilling af underkæben og smerter for temporomandibulær ledfunktionalitet; styrken af ​​musklerne placeret på den dybe forreste linje og menes at være relateret, fleksibilitet, myofasciale triggerpunkter og depressionsniveau for medierende faktorer, der påvirker funktionaliteten. Efter at dataene er afsluttet, vil Kolmogorov-Smirnov-testen blive anvendt for at bestemme, om dataene passer til normalfordelingen, før den statistiske analyse påbegyndes. Pearson Korrelationstest vil blive anvendt mellem afhængige variable, uafhængige variable og medierende faktorer, hvis data viser normalfordeling, og Spearman Korrelationstest vil blive anvendt, hvis den ikke viser normalfordeling.

Signifikansværdi vil blive bestemt som p<0,05, korrelationskoefficient mellem variable r: 0-0,46 (svag); r: 0,5-0,74 (medium); r: vil blive fortolket som 0,75-1,0 (stærk).

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Det er kendt, at der er posturale ændringer hos personer med temporomandibulær leddysfunktion (TMD). Selvom undersøgelser om dette emne har fokuseret mest på hoved-, nakke- og skulderregionerne, har nyere undersøgelser vist, at ud over den modsatte retning af hovedafvigelse og rektifikation i thoraxregionen hos personer med TMD; Det indikerer også tilstedeværelsen af ​​hyperlordose i lænderegionen og posterior rotation af bækkenet. Tilsvarende har Garstka et al. rapporterede, at unilateral sacroiliakalledslåsning blev observeret hos personer med klikproblemer i temporomandibulære led (TMJ). Undersøgelser viser, at disse virkninger af TMJ, der strækker sig til bækkenbækkenet, opstår gennem ansigtsbanerne, og at lignende stigninger i symptomer i disse regioner er forbundet med følelsesmæssig stress. En lokal ændring i et muskelsegment forlænger og forkorter først musklerne i tæt afstand og virker derefter på de andre muskler på fasciekæden, takket være de fasciale baner. Den dybe forreste fascielinje starter fra fodsålen og fortsætter fra bagsiden af ​​benknoglerne til indersiden af ​​knæet og låret. Mens dens hovedbaner passerer foran hofteleddet, bækkenet og lændehvirvelsøjlen, fortsætter den med en alternativ gren til bækkenbunden og den første lændehvirvel. Fra psoas-diafragma-rummet fortsætter det ad flere alternative veje, der dækker hele thorax og viscera, og ender i både neuro- og viscerocranium. Selvom forholdet mellem TMJ og andre strukturer på de forbindende veje har været genstand for mange undersøgelser ved at se på de fasciale baner i den dybe forreste fascielinje, er der ikke fundet nogen undersøgelse, der udførligt undersøgte parametrene for TMJ og bækkenbunden. Men bækkenbundsdysfunktioner, urininkontinens, fækal inkontinens, bækkenorganprolaps, kroniske bækkensmerter mv. Det påvirker millioner af kvinders psykologi, fysiske tilstand, sociale liv, familieliv, professionelle og seksuelle liv over hele verden. Denne undersøgelse var planlagt, fordi ætiologien af ​​dysfunktioner i begge regioner er ens, de er placeret på den samme fascielinje, og selvom positive korrelationsresultater blev opnået for andre regioner på samme fascielinje, var der ingen tidligere undersøgelse, der undersøgte forholdet mellem TMJ og bækkenbund. I vores undersøgelse sigter vi på at understrege nødvendigheden af ​​at undersøge kombinerede og koordinerede tilgange til forebyggelse og behandling af dysfunktioner, der kan forekomme i begge specifikke regioner, ved at bestemme sammenhængen mellem funktionaliteten af ​​bækkenbunden og TMJ og de faktorer, der påvirker forholdet hos kvinder.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

59

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Kalkun
      • Istanbul, Kalkun
        • Rekruttering
        • Istanbul Research and Training Hospital
        • Kontakt:
          • Duygu Şahin Altaç, PT, M.Sc
          • Telefonnummer: +90553 524 40 74
        • Ledende efterforsker:
          • Duygu Şahin Altaç, PT, M.Sc
        • Ledende efterforsker:
          • Türkan Akbayrak, Prof. Dr.
        • Underforsker:
          • Doruk Cevdi Katlan, M.Sc.
        • Underforsker:
          • Nebahat Uzunay, M.Sc.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Alle kvinder med bækkenbundsdysfunktion eller raske, som opfyldte inklusionskriterierne, blev inkluderet i undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • efter at have ansøgt til Istanbul Research and Training Hospital, Gynecology and Obstetrics Polyclinic,
  • at være læsefærdig
  • være mellem 20-50 år
  • frivilligt at deltage i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • graviditet
  • overgangsalderen
  • har et samarbejdsproblem
  • historie med aktiv kræft
  • urinvejsinfektion fundet under evaluering
  • være i menstruationsperioden på vurderingstidspunktet
  • har en neurologisk, ortopædisk eller alvorlig stofskiftesygdom, der kan påvirke bækkenbundsfunktionerne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kvinder med bækkenbundsdysfunktion eller raske
Alle kvinder, der opfyldte inklusionskriterierne, hvad enten bækkenbundsdysfunktion eller raske, blev inkluderet. Om nødvendigt kan gruppering foretages under statistik.
Andet: Der blev ikke foretaget indgreb, da det var en beskrivende epidemiologisk undersøgelse.
Der blev ikke foretaget indgreb, da det var en beskrivende epidemiologisk undersøgelse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af bækkenbundsdysfunktion
Tidsramme: Baseline

Bækkenbundsnødopgørelse-20: Der er 20 spørgsmål i alt i skalaen, og disse spørgsmål består af 3 underfaktorer. Alt efter om de har klagen eller ej, siger deltagerne "nej(0) eller ja"; Hvis svarene er ja, hvor meget klagen generer vil personen blive bedømt som "ubetydelig (1), lidt (2), moderat (3), meget (4)".

Den samlede score på skalaen er mellem 0-300. Jo højere score opnået som et resultat af dette spørgeskema, desto højere grad af klage over bækkenbundsdysfunktion. Kvantificeringssystem for bækkenorganprolaps: I henhold til jomfruhindens referencepunkt vil der blive målt i alt 4 punkter: livmoderhalsen, posterior fornix, forreste og bageste skedevæg. Ifølge det mest distale punkt af prolapsen, stadie 0 (ingen prolapser); Stadie I, Stadie II, Stadie III og Stadie IV (fuldstændig udvending af den samlede længde af det nedre kønsorgan).
Baseline
Evaluering af temporomandibulær leddysfunktion
Tidsramme: Baseline
Jaw Functional Limitation Scale - 20: Hvert emne scores mellem 0-10 på en skala bestående af 20 emner. 0 = ingen begrænsning og 10 = alvorlig begrænsning. Den samlede score er mellem 0 og 200, og en høj score indikerer et højt niveau af ubehag
Baseline
Evaluering af bækkenbundsmuskelaktivering
Tidsramme: Baseline
Evaluering vil blive udført med DuoBravo EMG-enheden. Målingen foretages i liggende stilling, knæ bøjet 140 grader, lår og fødder ca. 30 cm for at afslappe bækkenbundsmusklerne fuldstændigt, reducere tyngdekraftens virkning og eliminere hjælpemuskler såsom hofteadduktorer. åben, og fodsålerne er i kontakt med sengen. Den passive EMG-elektrode vil blive placeret på den forreste overflade af låret, og den aktive vaginale elektrode vil blive placeret intravaginalt ved hjælp af en speciel sonde til hver patient. Det vil klart fremgå, at når individer får kommandoen "slap af", skal de slappe fuldstændig af i bækkenbundsmusklerne, og når kommandoen "muskel" gives, skal de kun stramme skedesonden og trække den indad uden at trække hofte-, lår- og mavemusklerne sammen og uden at holde vejret. Målingen gentages tre gange, muskelaktiveringsresponsen vil blive registreret i mV
Baseline
Evaluering af masseter muskel aktivering
Tidsramme: Baseline
Evaluering vil blive udført med DuoBravo EMG-enheden. Den aktive elektrode vil blive placeret på det mest fremtrædende punkt af tyggemusklen under isometrisk kontraktion, og den passive elektrode vil blive placeret på næsen. Det vil tydeligt fremgå, at når individer får kommandoen "slap af", skal de slappe fuldstændig af i deres tyggemuskler, og når kommandoen "muskel" gives, skal de udføre et stærkt bid. Målingen gentages tre gange, muskelaktiveringsresponsen vil blive registreret i mV
Baseline
Evaluering af sacroiliacale ledmobilitet
Tidsramme: Baseline
Standing forward bøje test: Fysioterapeuten placerer begge tommelfingre bag deltageren, lige under Spina Iliaca Posterior Superior (SIPS). Mens patientens knæ er bøjet fremad i forlængelse, vil fysioterapeuten vurdere asymmetrien ved at følge bevægelsen med tommelfingrene. Hvis den ene side forskydes mere overlegent end den anden, vil testen blive registreret som positiv. For positive fund vil Gillets test blive udført til bekræftelse.
Baseline
Evaluering af temporomandibulært bevægelsesområde
Tidsramme: Baseline
Evaluering vil blive udført med en lineal. Smertefri mundåbning, maksimal mundåbning uden hjælp, maksimal assisteret mundåbning, højre og venstre sidebevægelser vil blive målt med en lineal, værdier vil blive registreret i centimeter
Baseline
Evaluering af bækkensmerter
Tidsramme: Baseline

Pelvic Pain Impact Questionnaire: Spørgeskemaet består af 10 spørgsmål, men de første otte spørgsmål er scoret.

Udvalget af point, der skal tages fra spørgeskemaet, varierer mellem 1-32. Stigningen i scoreværdien, der skal tages, indikerer, at virkningen af ​​bækkensmerter på personen også øges.
Baseline
Evaluering af temporomandibulære ledsmerter
Tidsramme: Baseline
Graded Chronic Pain Scale Version 2.0: Scoringen af ​​6 punkter i skalaen, som består af 8 punkter i alt, er lavet mellem 0 (ingen smerte) og 10 (maksimal smerte), mens de øvrige 2 spørgsmål vurderes ved at give patienten antallet af dage. En høj score indikerer et højt niveau af ubehag.
Baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af styrken af ​​de muskler, der menes at være beslægtede og placeret på Den Deep Anterior Facial Line
Tidsramme: Baseline
Evaluering vil blive udført med en LaFayette manuel muskelstyrkemåler for tibialis posterior, adduktorer, iliopsoas, rectus abdominis, trapezius og sternocleidomastoideus muskler. Målesvaret vil blive registreret i pund (Ibs)
Baseline
Evaluering af fleksibilitet
Tidsramme: Baseline

Sit-reach-test: Den vil blive brugt til at evaluere fleksibiliteten af ​​hamstringsmuskler og kropsfleksion. Ved anvendelsen af ​​testen vil deltageren blive bedt om at sidde på testbordet med begge knæ udstrakt, på en hård overflade og række ud efter deres hænder og fødder uden at bøje knæene. Afstanden mellem den tredje finger på begge hænder og spidsen af ​​testbordet vil blive målt med en lineal, og den opnåede værdi vil blive registreret i centimeter.

Trunk lateral fleksion test: Deltagerne vil blive bedt om at stå med fødderne let åbne og parallelle med hinanden, armene til siden af ​​stammen og lateral fleksion af trunken. Den afstand, hvori den distale af patientens tredje finger var forskudt, blev målt ved hjælp af et målebånd og registreret i centimeter.
Baseline
Evaluering af cervikal bevægelsesområde
Tidsramme: Baseline
Evaluering vil blive udført med et goniometer som målinger af cervikal fleksion, ekstension og højre-venstre lateral fleksion. Målesvaret vil blive registreret i grader
Baseline
Evaluering af triggerpunkter
Tidsramme: Baseline
Myofasciale triggerpunkter, som vi ofte støder på i vores krop, vil blive evalueret ved palpation (palpering vil ske ved at trykke, indtil neglen bliver hvid, det vil sige med ca. 4 kg). Smerter, trækninger og spredning af smerte over det håndgribelige punkt er tegn på tilstedeværelsen af ​​et triggerpunkt, og hvis disse symptomer opstår, vil tilstedeværelsen af ​​triggerpunktet blive registreret som "positivt".
Baseline
Evaluering af depression
Tidsramme: Baseline
Beck Depression Inventory: I skalaen bestående af 21 spørgsmål er hvert spørgsmål scoret mellem 0-3. Den samlede score går fra 0 til 63, og en høj score indikerer et højt niveau af ubehag.
Baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Hacettepe University

Samarbejdspartnere

The Scientific and Technological Research Council of Turkey
Istanbul Training and Research Hospital

Efterforskere

  • Studiestol: Türkan Akbayrak, Prof. Dr., Hacettepe University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. maj 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. september 2023

Studieafslutning (Anslået)

15. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. juli 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. juli 2023

Først opslået (Anslået)

24. juli 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

24. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 14/07/2023

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Temporomandibulære ledlidelser

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Gambia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner