Covid-19 Glykemisk kontrollstudie

Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom som kännetecknas av kroppens oförmåga att upprätthålla normoglykemi. Behandling av diabetes bygger mest på självhantering av diabetes, vilket kräver en stor investering av tid och energi på daglig basis. Psykologiskt välbefinnande, beteendemönster och sociala sammanhang spelar en stor roll i diabetes självhantering och glykemisk kontroll. Socialt isoleringsbeteende (självkarantän) kan påverka glykemisk kontroll genom att påverka dagliga rutiner, terapiföljsamhet, fysisk aktivitet och självmätning och ätbeteenden. Därför kan en period av rikstäckande självkarantän, som under lockdownen som utfärdades under COVID-19-utbrottet i Nederländerna, ha en stor effekt på glykemisk kontroll hos patienter med diabetes.

I denna observationstvärsnittsstudie syftar vi till att bedöma effekten av långvarig självkarantän på glykemisk kontroll, självhantering av diabetes och besvär hos patienter med typ 1 och typ 2 diabetes mellitus.

En specifik undergrupp av patienter med T1D är de med komplicerad diabetes som har fått en bukspottkörtel- eller ötransplantation och använder immunsuppression, som har flera riskfaktorer för svår covid-19. Effekten av lockdown-strategier på mental och fysisk hälsa förväntas bli ännu större hos patienter med ännu högre risk för allvarlig covid-19. Vi undersökte därför dessutom skillnader i beteendemässiga, mentala och fysiska implikationer av en landsomfattande lockdown på patienter med typ 1-diabetes med och utan ö- eller pankreastransplantation.

Mätningar kommer att utföras under spärrperioden. Patienterna kommer att uppmanas att utföra en fingersticksmätning av HbA1c en gång, skickad tillbaka till LUMC via post. Data från kontinuerliga eller snabba glukosmätare kommer att samlas in enligt klinisk praxis. Dessutom kommer patienter att ombes fylla i ett online-frågeformulär en gång om diabetessjälvhanteringsbeteende, välbefinnande och ångest, tillsammans med frågor om hälsotillstånd, utbildningsnivå, läkemedelsanvändning, sysselsättning, social situation och effekterna av själv- karantän på dagliga rutiner. I det här frågeformuläret ber vi patienter att jämföra vissa aspekter av sitt liv (t. ångest, stress, vikt, fysisk aktivitet, glykemisk kontroll) vid tidpunkten för låsningen till före låsningen. Data om demografi, typ av diabetes, vikt, BMI och HbA1c före utbrottet av covid-19 kommer att hämtas från patientens elektroniska hälsofil.