Studie zur Blutzuckerkontrolle bei COVID-19

Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass der Körper nicht in der Lage ist, die Normoglykämie aufrechtzuerhalten. Die Behandlung von Diabetes beruht hauptsächlich auf der Selbstbehandlung des Diabetes und erfordert täglich einen hohen Zeit- und Energieaufwand. Psychisches Wohlbefinden, Verhaltensmuster und sozialer Kontext spielen eine wichtige Rolle beim Diabetes-Selbstmanagement und der Blutzuckerkontrolle. Soziales Isolationsverhalten (Selbstquarantäne) kann sich auf die Blutzuckerkontrolle auswirken, indem es die täglichen Routinen, die Therapietreue, die körperliche Aktivität sowie die Selbstmessung und das Essverhalten beeinflusst. Daher kann eine Periode landesweiter Selbstquarantäne, wie beispielsweise während des Lockdowns während des COVID-19-Ausbruchs in den Niederlanden, große Auswirkungen auf die Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit Diabetes haben.

In dieser beobachtenden Querschnittsstudie wollen wir die Auswirkungen einer langfristigen Selbstquarantäne auf die Blutzuckerkontrolle, das Diabetes-Selbstmanagement und die Belastung bei Patienten mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes mellitus bewerten.

Eine spezielle Untergruppe von Patienten mit T1D sind diejenigen mit kompliziertem Diabetes, die eine Bauchspeicheldrüsen- oder Inseltransplantation erhalten haben und eine Immunsuppression anwenden und mehrere Risikofaktoren für schweres COVID-19 aufweisen. Die Auswirkungen von Lockdown-Strategien auf die geistige und körperliche Gesundheit sind bei Patienten mit noch höherem Risiko für eine schwere COVID-19-Erkrankung voraussichtlich noch größer. Wir haben daher zusätzlich Unterschiede in den verhaltensbezogenen, mentalen und physischen Auswirkungen eines landesweiten Lockdowns bei Patienten mit Typ-1-Diabetes mit und ohne Insel- oder Pankreastransplantation untersucht.

Während der Sperrfrist werden Messungen durchgeführt. Die Patienten werden gebeten, einmal eine HbA1c-Messung per Fingerabdruck durchzuführen und diese per Post an das LUMC zurückzusenden. Daten von Geräten zur kontinuierlichen oder Flash-Glukoseüberwachung werden gemäß der klinischen Standardpraxis erfasst. Darüber hinaus werden die Patienten gebeten, einmalig einen Online-Fragebogen zum Diabetes-Selbstmanagementverhalten, zum Wohlbefinden und zur Belastung auszufüllen, zusammen mit Fragen zum Gesundheitszustand, zum Bildungsniveau, zum Medikamentengebrauch, zur Beschäftigung, zur sozialen Situation und zu den Auswirkungen der Selbstbehandlung. Quarantäne im Alltag. In diesem Fragebogen bitten wir Patienten, bestimmte Aspekte ihres Lebens zu vergleichen (z. B. Angst, Stress, Gewicht, körperliche Aktivität, Blutzuckerkontrolle) zum Zeitpunkt des Lockdowns bis vor dem Lockdown. Daten zu Demografie, Diabetestyp, Gewicht, BMI und HbA1c vor dem COVID-19-Ausbruch werden aus der elektronischen Gesundheitsakte des Patienten abgeleitet.