3-årig klinisk prestanda av prefabricerade och kompositfaner (Edelweiss)

Syftet med denna studie var att utvärdera den kliniska prestandan hos Edelweiss prefabricerade fasader och direkta hartskompositrestaurationer (Ceram-X Duo SphereTec) utförda med transparenta mallar av U-faner som används för att stänga främre diastema och omforma tänder under 3 år.

Studieprotokollet godkändes av den etiska kommittén vid Ege University, Izmir, Turkiet (18-11.1T/15; 28.11.2018). 21 patienter (1 man, 20 kvinnor, medelålder: 35) med estetiska besvär på framtänderna behandlades med 74 restaureringar. 21 frivilliga individer utan systemisk sjukdom inkluderades i studien. Patienterna valdes slumpmässigt ut för varje grupp. I grupp 1; 38 tänder (10 patienter) återställdes med Edelweiss prefabricerade fasader (Edelweiss Dentistry) i kombination med Edelweiss nanohybrid hartskomposit (Edelweiss Dentistry) och Prime&Bond Universal (Dentsply Sirona) limsystem. I grupp 2; 36 tänder (11 patienter) återställdes med Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) hartskomposit i kombination med U-faner (Ultradent) transparenta mallar och Prime&Bond Universal limsystem.

Parodontala behandlingar, fyllningar och blekningsbehandlingar utfördes, vid behov, före någon fanerbehandling. För förbehandlingsjournalerna; 3 fotografier (leende, främre ocklusion och enbart övre främre tänder) togs från varje patient. "Button Try"-tekniken användes för färgval i båda grupperna. Edelweiss storleksguide användes för storleksval i grupp 1. U-fanér (Ultradent) transparenta mallar provades på labialytorna på tänderna för att välja rätt storlek i grupp 2. Därefter rengjordes tänderna med pimpsten som inte var fluorid (Cleanic; Kerr Dental, ABD) med en polerborste. Isolering av tänderna och indragning av läpparna uppnåddes med en engångsmunupprullare (OptraGate, Ivoclar Vivadent). Prefabricerade faner förbereddes för cementeringsprocessen i grupp 1. Därefter etsades blygdläpparna med 36% fosforsyra i 30 s. De etsade ytorna sköljdes i 30 s och torkades. Prime&Bond Universal (Dentsply Sirona) limsystem applicerades på labialytorna på tänderna i enlighet med användarinstruktionerna i båda grupperna. I grupp 1; Edelweiss nanohybridhartskomposit placerades på de inre ytorna av de prefabricerade fasaderna innan de applicerades på lämpliga tänder. Därefter ljushärdades restaureringarna i 40 s från varje yta (D-Light Pro, GC). I grupp 2; Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) nanohybrid hartskomposit med dentinfärg placerades på labialytorna av tänderna och ljushärdades (D-Light Pro, GC). Efter det lagret placerades Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) emaljnyanser på den inre ytan av den transparenta mallen och pressades mot den labiala ytan av tanden. Efter avlägsnande av överskottsmaterial ljushärdades hartskompositfaneren i 20 s från varje yta. Sedan togs den genomskinliga mallen bort.

I båda grupperna; tandköttskanter anpassades med kontur- och poleringsskivor (Super-Snap Rainbow Technique Kit, SHOFU). Därefter polerades proximala ytor med användning av proximala sandpappersremsor. Ocklusion kontrollerades för för tidiga kontakter. Två kalibrerade observatörer som var blinda för syftet med denna studie utförde utvärderingarna. Färgmatchning, marginell anpassning, marginell missfärgning, anatomisk form, retention, sekundär karies och glansretention var egenskaperna som utvärderades för restaureringarna vid baslinjen, 6, 12, 24 och 36 månader med hjälp av Modifierade Ryge Criteria (USPHS Criteria). Data utvärderades med Chi-Square och Fishers Exact-test (p=0,05).