3-letnia skuteczność kliniczna prefabrykowanych i kompozytowych licówek (Edelweiss)

Celem tego badania była ocena skuteczności klinicznej prefabrykowanych licówek Edelweiss i bezpośrednich uzupełnień kompozytowych (Ceram-X Duo SphereTec) wykonanych przy użyciu przezroczystych szablonów U-veneer stosowanych do zamykania diastemy przedniej i zmiany kształtu zębów w ciągu 3 lat.

Protokół badania został zatwierdzony przez Komisję Etyczną Uniwersytetu Ege, Izmir, Turcja (18-11.1T/15; 28.11.2018). 21 pacjentów (1 mężczyzna, 20 kobiet, średnia wieku 35 lat) z dolegliwościami estetycznymi zębów przednich leczono 74 uzupełnieniami protetycznymi. Do badania włączono 21 ochotników bez chorób ogólnoustrojowych. Pacjenci zostali losowo wybrani do każdej grupy. w grupie 1; 38 zębów (10 pacjentów) zostało odbudowanych prefabrykowanymi licówkami Edelweiss (Edelweiss Dentistry) w połączeniu z nanohybrydowym kompozytem żywicy Edelweiss (Edelweiss Dentistry) i systemem łączącym Prime&Bond Universal (Dentsply Sirona). w grupie 2; 36 zębów (11 pacjentów) zostało odbudowanych kompozytem żywicznym Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) w połączeniu z przezroczystymi szablonami U-veneer (Ultradent) i systemami adhezyjnymi Prime&Bond Universal.

Zabiegi periodontologiczne, wypełnienia i zabiegi wybielania wykonywano w razie potrzeby przed jakimkolwiek nałożeniem licówek. Do dokumentacji wstępnej obróbki; Od każdego pacjenta wykonano 3 zdjęcia (uśmiechu, przedniego zgryzu i samych górnych przednich zębów). Do doboru koloru w obu grupach zastosowano technikę „Button Try”. Do doboru rozmiaru w grupie 1 użyto wzornika Edelweiss. Przezroczyste szablony U-Veneer (Ultradent) wypróbowano na powierzchniach wargowych zębów, aby wybrać właściwy rozmiar w grupie 2. Następnie zęby oczyszczono pumeksem bez fluoru (Cleanic; Kerr Dental, ABD) za pomocą pędzla do polerowania. Izolację zębów i retrakcję warg uzyskano za pomocą jednorazowego retraktora ust (OptraGate, Ivoclar Vivadent). Prefabrykowane licówki przygotowano do procesu cementowania w grupie 1. Następnie powierzchnie wargowe wytrawiono 36% kwasem fosforowym przez 30 s. Wytrawione powierzchnie płukano przez 30 sekund i suszono. System adhezyjny Prime&Bond Universal (Dentsply Sirona) został nałożony na powierzchnie wargowe zębów zgodnie z instrukcją użytkowania w obu grupach. w grupie 1; Kompozyt nanohybrydowej żywicy Edelweiss został umieszczony na wewnętrznych powierzchniach prefabrykowanych licówek przed nałożeniem na odpowiednie zęby. Następnie uzupełnienia utwardzano światłem przez 40 s z każdej powierzchni (D-Light Pro, GC). w grupie 2; Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) nanohybrydowy kompozyt żywiczny o kolorze zębiny został umieszczony na powierzchniach wargowych zębów i utwardzony światłem (D-Light Pro, GC). Następnie na wewnętrzną powierzchnię przezroczystego szablonu nałożono odcienie szkliwa Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) i dociśnięto do powierzchni wargowej zęba. Po usunięciu nadmiaru materiałów licówkę z kompozytu żywicy utwardzano światłem przez 20 s z każdej powierzchni. Następnie przezroczysty szablon został usunięty.

W obu grupach; brzegi dziąseł dopasowano krążkami do konturowania i polerowania (Super-Snap Rainbow Technique Kit, SHOFU). Następnie proksymalne powierzchnie wypolerowano za pomocą proksymalnych pasków papieru ściernego. Okluzję sprawdzono pod kątem przedwczesnych kontaktów. Oceny dokonało dwóch skalibrowanych obserwatorów, którzy nie byli świadomi celu tego badania. Dopasowanie koloru, adaptacja brzeżna, przebarwienia brzeżne, kształt anatomiczny, retencja, próchnica wtórna i zachowanie połysku były właściwościami ocenianymi dla uzupełnień na początku, 6, 12, 24 i 36 miesięcy przy użyciu zmodyfikowanych kryteriów Ryge (USPHS Criteria). Dane oceniono za pomocą testów Chi-Square i Fisher's Exact (p=0,05).